Pytania pacjentów (42)

Pytanie dotyczące alergia pokarmowa

Dzień dobry, mam dwie córki, obie chore na bielactwo, jedna zachorowała w wieku 3 lat (dzis ma 16 i bielactwo na ok. 40% ciała) , druga ma teraz 13 lat i plamy zaczęły wychodzic jej kilka miesięcy temu. Mąż ma chorobę autoimmunologiczną tarczycy oraz RZS.
Ostatnio coraz częsciej słyszę, że choroby…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry! Żadne towarzystwo alergologiczne nie zaleca wykonywania testów IgG. Nie ma rzetelnych badań potwierdzających skuteczność tego typu diagnostyki. Proponuję udać się do dietetyka klinicznego,... Więcej

Moja babcia mówi, że powinno się pić herbatę do posiłków, szczególnie do ryby z puszki. I że dobrze pić herbatę wieczorem, bo dobrze to wpływa na trawienie w nocy. Czy to prawda, jest to uzasadnione naukowo?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Picie herbaty do posiłków niestety nie jest dobrą praktyką. Herbata zawiera garbniki, które wiążą się z jonami m.in. żelaza, wapnia, magnezu, cynku etc., zaburzając ich wchłanianie. Podobnie jest z kawą.... Więcej

Mam 14 lat,ważę 52 kg przy wzroście 164cm
Trenuje 5 razy w tygodniu bieganie na dystansach średnich.
Ostatnio zaczęłam się interesować odpowiednia dietą dla mnie przy sportowym trybie zycia.
Nie chce jednak próbować różnych restrykcyjnych diet, ponieważ boje się ze mi nie pomogą,…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Zalecam oprzeć się po prosty na piramidzie żywieniowej i ogólnych wytycznych dla dzieci i młodzieży. W kwestii pełnej indywidualizacji i optymalizacji diety pod daną dyscyplinę, uwzględniając zapotrzebowanie... Więcej

Jestem bardzo szczupłym 19 latkiem. Czy dobrej jakości gainer może być dla mnie szkodliwy? Może odbijać się to na moim zdrowiu w przyszłości? Moje ręce są bardzo chude. Proszę o pomoc

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
gainery to suplementy diety, które zostały stworzone przede wszystkim jako substytuty zbilansowanego posiłku. Wskazane są do zastosowania, jeśli z jakichś przyczyn nie jesteśmy w stanie go... Więcej

Od lat zmagam sie z roznym nasileniem biegunek, bóle brzucha, wzdęcia. W ostatnich miesiacach doszła bezsennosc, rozdraznienie, nerwowość. 6 lat temu miałam podobnie i trwało to kilka miesiacy takiej dlugietrwalej bezsennosci. Lekarka zalecila rozne badania, w tym alergie. 6 lat temu wyszły mi przciwciała…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
proponowałbym zrobić pełen pakiet badań w kierunku celiakii, czyli transglutaminazę, endomysium oraz deaminowaną gliadynę (przeciwciała w klasie IgA oraz IgG). Warto również wykonać badanie... Więcej

Czy alkohol podczas diety koniecznie trzeba wykluczyć? Czy nagły brak alkoholu się zajada? Czy jeśli schudłam już 5 kg to czy znowu powinnam zmniejszyć swoje zapotrzebowanie kaloryczne, czy może wraz z zrzucaniem wagi właśnie powinnam zwiększyć zapotrzebowanie? Co jeśli przytyłam 0,7 kg po tym jak przez…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry!
Niestety alkohol nie będzie sprzyjał odchudzaniu i raczej należy go odstawić. Jeśli dieta jest dobrze zbilansowana, to nie trzeba "zajadać" braku alkoholu. W kwestii redukcji 5 kg i zmniejszenia... Więcej

Moje pytanie dotyczy kreatyny, czy przyjmując sporadycznie lek Debridat (na zespół jelita drażliwego) można suplementować kreatynę ? Nie chodzi mi tutaj o to, że kreatyna może powodować wzdęcia itp tylko czy nie wchodzi w reakcje z lekiem powodując negatywne skutki. Dodatkowo czy podczas suplementacji…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
połączenie tych substancji nie powinno być problemem. Trimebutyna (Debridat) działa poprzez receptory opioidowe, natomiast kreatyna ma zupełnie innych mechanizm. Teoretycznie nie powinny tu... Więcej

Czy diety ułożone pod treningi sportowe rozpisuje tylko dietetyk sportowy czy też zwykły dietetyk?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
najlepiej, aby był to dietetyk sportowy z doświadczeniem i wiedzą dotyczącą fizjologii wysiłku fizycznego. Diety dla sportowców są zupełnie inne aniżeli w przypadkach klinicznych. Do tego... Więcej

Jakie badania należy przynieść na pierwsza wizytę jeśli leczę sie na Hashimoto?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
na pierwszą wizytę najlepiej mieć ze sobą podstawowe badania takie jak morfologia z rozmazem, glukoza, lipidogram, próby wątrobowe oraz elementy związane z jednostką chorobową (TSH, FT3,... Więcej

Proporcje kwasów omega 6 i 3 w roznych produktach jest jakas dobra tabela dostępna albo ktos ma dane wieksze w tym temacie.

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
przesyłam tytuł pracy naukowej z tabelą zawartości poszczególnych kwasów tłuszczowych: Skład kwasów tłuszczowych olejów zalecanych w profilaktyce chorób cywilizacyjnych.
Pozdrawiam serdecznie,
Ireneusz... Więcej

Poproszę o opinię dotyczącą zastosowania diety ketogennej oraz/lub okresowych krótkich głodówek przez zdrową, aktywną ruchowo osobę ok. 50 lat w celu uzyskania zmiany składu ciała: mniej tłuszczu, więcej mięśni oraz, w przypadku głodówek, efektów wynikających z badań Yoshinori Ohsumi (oczyszczenie organizmu…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
zarówno głodówki jak i dieta ketogenna mogą mieć swój pozytywny i negatywny wymiar, wszystko zależy od sytuacji zdrowotnej pacjenta oraz sposobu wprowadzania. Środowisko medyczne, w tym dietetycy,... Więcej

Czy ocet jabłkowy zakwasza czy odkwasza organizm? Czy wypicie jednej szklanki wody z jedną łyżką octu jabłkowego raz dziennie jest wskazane dla utrzymania zdrowia?
Proszę o dopowiedzenie na pytanie.

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
w terminologii medycznej nie ma pojęcia "zakwaszenie organizmu". Mamy specjalne mechanizmy tzw. bufory, które regulują pH. Można ewentualnie wspomnieć o kwasicy metabolicznej, niemniej występuje... Więcej

Badanie wykazało, że mam dużo ketonów w moczu (50 mg/dl). Co powinnam jeść, a czego unikać, żeby obniżyć ich poziom?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
ketony nie powinny występować w moczu. Pojawiają się najczęściej w przypadku chorób, niemniej mogą występować również podczas dłuższego powstrzymania się od pokarmu (postu) lub diety ketogennej.... Więcej

Mam pytanie są moze jakieś tabletki albo coś w tym stylu ktore pomagaja w zgubieniu kilogramow bez recepty . Takie ktore by pomogły w utracie wagi razem z ćwiczeniami zeby waga schodziła szybciej w dul

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
w odchudzaniu nie ma dróg na skróty. Istotą procesu nie jest nawet sama redukcja masy ciała, a zmiana nawyków żywieniowych, które ową redukcję będą prowokować. Ponadto jest to niezbędne do... Więcej

Niedawno badania krwi wykazały niedoczynność tarczycy oraz hashimoto. Co jeść? jakich produktów unikać? przyznam że strasznie się w tym wszystkim gubię.

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry! Sugeruję skonsultować się z dietetykiem specjalizującym się w chorobach z autoagresji. Wykluczanie produktów na podstawie treści z internetowych źródeł jest ryzykowne i zdecydowanie odradzam.... Więcej

Miałem operacje wyrostka 21 maja co mogę pić? patrzyłem różne forum i głównie widzę dietę związaną z jedzeniem więc postanowiłem zapytać o napoje.

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry, proponuję skoncentrować się przede wszystkim na wodzie i ewentualnie niesłodzonych herbatach. Sugeruję wykluczyć kolorowe napoje gazowane, ale również soki. Może występować nietolerancja produktów... Więcej

pytanie dot. krzywej cukrowej i insulinowej,
wyniki glukoza na czczo (mg/dl)81, po 1h -76, po 2h- 90
insulina na czczo -15,25, po 1 h - 35,41, po 2h - 46,43
czy mam insulinooporność? dlaczego glukoza po 1 h jest niższa niż na czczo , a po 2 h jest wyższa ?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Wygląda to na hipoglikemię reaktywną (spadek glukozy poniżej wartości początkowej). Dieta o niskim indeksie i ładunku glikemicznym powinna rozwiązać problem. Pozdrawiam

Pytanie dotyczące konsultacja online

Czy powinienem udać się do lekarza jeżeli wyniki insuliny na czczo to 19, a glukozy 90,2. Wyniki są w widełkach i moja Pani internistka nie widzi problemów.
Jednakże kiedy obliczy się HOMA-IR - 4,23 - może to świadczyć o insulinooporności

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
dwucyfrowa insulina na czczo oraz jej zestawienie z glukozą, może dać nam wskazówkę w aspekcie insulinooporności. Najlepiej skontaktować się z lekarzem specjalistą - Diabetologiem, Endokrynologiem,... Więcej

Po dwoch tygodniach diety ketogenicznej:
cholesterol to 246
LDL to 166
HDL 44
trójglicerydy 178

moje wyniki z dzisiaj (4 tygodnie diety):
cholesterol 286
LDL 187
HDL 43
trójglicerydy 296

W sumie od samego poczatku…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Dzień dobry,
musi Pan popełniać jakieś błędy. Prowadzę niektóre osoby na dietach niskowęglowodanowych, w tym ketogenicznej i nie zdarzyło się jeszcze, żeby trójglicerydy wzrastały, wręcz przeciwnie spadają... Więcej

Proszę o interpretację wyników:

Insulina przed obciążeniem 14,50 µIU/ml Normy 2,6 do 24,9 N
Insulina po obciążeniu (pkt 1) 59,90 µIU/ml
Insulina po obciążeniu (pkt 2) 40,70 µIU/ml

Badanie wykonano testem Elecsys Insulin.

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Według norm amerykańskich powinno to wyglądać następująco:

do 10 µIU / ml na czczo,
do 50 µIU / ml po godzinie,
do 30 µIU / ml po dwóch godzinach.

Interpretacją powinien zająć się jednak lekarz.... Więcej

Autor

mgr Ireneusz Chmiel

Dietetyk

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.