Choroba wieńcowa - informacje, specjaliści, pytania i odpowiedzi

Choroba wieńcowa - informacje o chorobie

  łac. morbus coronarius
  Choroba układu krążenia, objawiająca się jako niedokrwienność mięśnia sercowego wywołana  przez długotrwałe niedostateczne zaopatrzenie komórek w tlen i substancje odżywcze. Przewlekły stan niedokrwienia prowadzić może do zawału mięśnia sercowego. Inne nazwy to: dusznica bolesna, dławica piersiowa, niewydolność wieńcowa oraz chroba niedokrwienna serca.

Przyczyny

  Przyczyn niedokrwienia mięśnia sercowego może być bardzo wiele:
  • miażdżyca tętnic wieńcowych – odpowiada ze około 90% przypadków choroby i polega na polegająca na powstawaniu tzw. blaszki wieńcowej, która zwęża średnicę tętnicy ograniczając przepływ krwi
  • niedokrwistość
  • hipotonia lub hipowolemia
  • niewydolność oddechowa
  • nadczynność tarczycy
  • wady serca (głównie zwężenie zastawki aortalnej)
  • kardiomiopatie (zwłaszcza przerostowa)
  • nadciśnienie tętnicze
  • zmiany zapalne naczyń wieńcowych w przebiegu chorób zapalnych naczyń
    • choroba reumatyczna
    • reumatoidalne zapalenie stawów
    • guzkowe zapalenie tętnic
    • toczeń rumieniowaty układowy
    • kiła
    • choroba Takayasu
    • posocznica
  • wrodzone zaburzenia metaboliczne (choroba Fabry'ego, zespół Hurler, skrobiawica, cystynuria)
  • rzadkie choroby naczyń wieńcowych (o podłożu innym niż miażdżycowe)
  • zmiany pourazowe tętnic wieńcowych (np. po koronarografii)
  • anomalie wrodzone tętnic wieńcowych (niedorozwój tętnicy wieńcowej, przetoki tętniczo-żylne, odejście tętnicy wieńcowej od pnia płucnego – zespół Blanda-White'a-Garlanda)
  • tętniak rozwarstwiający aorty, obejmujący tętnice wieńcowe
  • ucisk tętnic wieńcowych od zewnątrz, na przykład przez rosnący guz
  • wrodzone lub nabyte tętniaki tętnic wieńcowych (np. choroba Kawasaki)
  • tak zwane mostki mięśniowe (położone nad tętnicą włókna mięśniowe, kurcząc się mogą ją zwężać) - dławica związana z mostkami mięśniowymi nad tętnicami wieńcowymi
  • dławica Prinzmetala
  • zaprzestanie przyjmowania azotanów.
  Czynniki ryzyka
  Według Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego następujące czynniki sprzyjają zachorowaniom:
  • styl życia
    • palenie papierosów
    • dieta obfitująca w kalorie i tłuszcze zwierzęce
    • czynniki fizjologiczne i biochemiczne
    • podwyższone stężenie cholesterolu, zwłaszcza LDL
    • podwyższone stężenie trójglicerydów
    • hiperglikemia lub cukrzyca
    • zwiększone stężenie homocysteiny
    • zwiększone stężenie czynników zakrzepowych (trombogennych) np. fibrynogenu.
  • wiek powyżej 45 lat u mężczyzn i 55 lat u kobiet
  • przedwczesną menopauzę
  • chorobę innych tętnic (kończyn dolnych, mózgu) na tle miażdżycowym.
Profilaktyka chorobowa, w tym przypadku jest bardzo rozwinięta i obejmuje zarówno kampanie społeczne na rzecz zdrowego trybu życia, jak i edukację indywidualną na temat czynników ryzyka.

Diagnoza

  Istotną rolę odgrywa wywiad przeprowadzony z pacjentem, którego uzupełnieniem jest szeregu badań kardiologicznych (EKG, czasem również z holterem, echokardiografia, scyntygrafia oraz koronografia, jak również próby wysiłkowe).

Leczenie

  Wyróżnia się trzy podstawowe sposoby leczenia dolegliwości wieńcowych:
  • modyfikację stylu życia
  • leczenie farmakologiczne (nitrogliceryna i jej pochodne, beta-blokery, leki metaboliczne, blokery kanału wapniowego oraz leki przeciwzakrzepowe)
  • zabiegi dotyczące tętnic wieńcowych (pomostowanie naczyń wieńcowych, angioplastyka wieńcowa)

Nie rezygnuj ze zdrowia

Wybierz konsultacje online, aby rozpocząć lub kontynuować leczenie bez wychodzenia z domu. Jeśli potrzebujesz, możesz również umówić wizytę w gabinecie.

Pokaż specjalistów Jak to działa?

Eksperci - choroba wieńcowa

Andrzej Jakub Sałacki

Andrzej Jakub Sałacki

Kardiolog

Lublin

Debora Zdrojewska

Debora Zdrojewska

Internista

Szczecin

Ewa Wlodasch

Ewa Wlodasch

Kardiolog

Jelenia Góra

umów wizytę
Marta Kalus

Marta Kalus

Kardiolog

Katowice

Bożena Orzechowska

Bożena Orzechowska

Alergolog, Pulmonolog, Pediatra

Radomsko

Choroba wieńcowa - pytania dotyczące tej choroby

Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 6 pytań dotyczących usługi: Choroba wieńcowa

Zależy od tego czy zawał był rozległy; można rozważyć po ok 7-10dni jeżeli kurczliwość serca jest zachowana i nie ma innych skutków (m in zaburzenia rytmu, wada zastawkowa pozawałowa, większa…

Może Pani robić wszystko normalnie, ze stentem nic sie nie stanie. Najważniejsze jest żeby zażywać leki przeciwpłytkowe przepisane po implantacji stentu!

Stent nie jest przeciwskazaniem . Nieuregulowane nadciśnienie o wartosciach wyzszych niz 160 / 100 jest przeciwskazaniem do lotu samolotem. Pozdrawiam

Choroba wieńcowa - jaki specjalista zajmuje się tą chorobą?


Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.