Moje doświadczenie
Powitanie
Witaj! Jestem psychologiem z tytułem magistra, i wspieram moich pacjentów w trudnych chwilach od 2009 r. Pracuję w nurcie poznawczo- behawioralnym oraz wykorzystuję terapię schematów. Specjalizuję się w diagnozie psychologicznej. Na co dzień przeprowadzam diagnozę ADHD oraz diagnozę osobowości dla dzieci, młodzieży i dorosłych w każdym wieku. Wykonuję także opinie psychologiczne celem sądowego uzgodnienia płci niezbędną w procesie korekty płci w dokumentach. Ważne jest dla mnie udzielanie wsparcia osobom LGBTQ+. Skupiam się na pozytywnym podejściu do seksualności człowieka. Najważniejsze w pracy jest dla mnie stworzenie bezpiecznej przestrzeni oraz zbudowanie relacji opartej na zaufaniu, akceptacji i wzajemnym szacunku. Pracuję pod stałą superwizją, dzięki czemu masz pewność że wizyta odbędzie się według najwyższych standardów. Zapraszam Cię kontaktu ze mną :)
Dlaczego ja?
Dlaczego ja? Ponieważ pracuję pod stałą superwizją tzn. że jestem zobowiązana do przestrzegania etyki zawodowej i odpowiednio wysokich standardów, w jednej z najbardziej wymagających profesjonalnego podejścia, dziedzin nauki. Umiem przeanalizować Twoją sytuację i zaopiniować na podstawie diagnozy, którą wykonuję w oparciu o najnowsze narzędzia. Poza tym, też jestem człowiekiem - u mnie śmiało możesz się ''wygadać'' a ja cierpliwie słucham.
Główne obszary porad
Diagnozuję ADHD - możesz zgłosić się do mnie gdy odczuwasz problemy
z utrzymaniem koncentracji,
czujesz się przytłoczony/a codziennymi obowiązkami mając trudności z ich organizacją,
zdarza Ci się impulsywnie podejmować decyzje,
odkładać istotne obowiązki na później,
odczuwasz wewnętrzny niepokój i często zapominasz o ważnych rzeczach - spotkania, rachunki, obowiązki.
Zajmuję się diagnozą zaburzeń ze spektrum autyzmu u młodzieży i dorosłych.
Pracuję z osobami, które zauważają u siebie (lub u bliskich) trudności w relacjach społecznych, potrzebę rutyny, sztywność poznawczą, nadwrażliwość sensoryczną czy nietypowy sposób komunikacji. Wspieram w lepszym zrozumieniu siebie i swojego funkcjonowania, także wtedy, gdy trudności były dotąd niezauważone lub błędnie interpretowane.
W procesie diagnostycznym korzystam z wystandaryzowanych narzędzi, w tym ADOS-2 – międzynarodowego protokołu obserwacyjnego, który pomaga w rzetelnej ocenie objawów spektrum autyzmu.
Jeśli zastanawiasz się, czy Twoje doświadczenia mogą mieścić się w spektrum – zapraszam na konsultację diagnostyczną.
Specjalizuję się w diagnozowaniu zaburzeń osobowości.
Pomagam osobom, które zmagają się z trudnościami w zakresie regulacji emocji – zarówno z ich tłumieniem, jak i nadmiernym wyrażaniem. Wspieram pacjentów doświadczających konfliktów w relacjach, problemów z tworzeniem lub utrzymywaniem bliskich więzi, impulsywności, trudności w realistycznej ocenie siebie i otoczenia, a także zmagających się z natrętnymi myślami, silną potrzebą rutyny czy brakiem kontroli nad własnym zachowaniem (np. w obszarze finansów, ryzykownych działań czy kompulsywnych nawyków).
W swojej pracy skupiam się na trafnej diagnozie oraz dobraniu takiego podejścia terapeutycznego, które odpowiada na indywidualne potrzeby i wzorce funkcjonowania pacjenta.
Prowadzę psychoterapię indywidualną, wspierając osoby w trudnych momentach życia.
Pomagam mierzyć się z codziennymi wyzwaniami, bolesnymi doświadczeniami oraz nieprzepracowanymi trudnościami z przeszłości, które wciąż wpływają na samopoczucie i sposób funkcjonowania. Tworzę bezpieczną przestrzeń do rozmowy, w której uważnie słucham, wspieram i towarzyszę w procesie odnajdywania wewnętrznych zasobów potrzebnych do zmiany.
Prowadzę również psychoterapię grupową – formę pracy, która pozwala doświadczyć wsparcia, zrozumienia i autentycznego kontaktu z innymi.
Grupa to miejsce, w którym można zobaczyć siebie w relacjach, lepiej zrozumieć swoje reakcje i schematy, a także uczyć się nowych sposobów bycia z innymi i ze sobą. W bezpiecznej, życzliwej atmosferze można dzielić się swoimi trudnościami, ale też korzystać z doświadczeń innych uczestników.
Prowadzę także grupę terapeutyczną dla kobiet, która skupia się na tematach bliskich kobiecemu doświadczeniu – takich jak relacje, granice, samoocena, kobiecość, obciążenia społeczne i rodzinne. To przestrzeń, w której można odzyskać kontakt ze sobą, zbudować wewnętrzną siłę oraz poczucie wspólnoty.
Gabinet i zespół
Mój gabinet mieści się w Warszawie w jednej z najbardziej spokojnych i zielonych dzielnic miasta. Cisza i spokój sprzyja rozmowie i zdrowieniu. W moim gabinecie pracuję z pacjentami sama, jednakże na co dzień współpracuję (w innych placówkach) także z prawdopodobnie najlepszymi specjalistami z zakresu psychologii, psychiatrii oraz psychoterapii.
Pomagam osobom zmagającym się z trudnościami emocjonalnymi, stresem, lękiem, obniżonym nastrojem, depresją, problemami w relacjach (partnerskich, rodzinnych) oraz innymi wyzwaniami codziennego życia.
W bezpiecznej, uważnej atmosferze porozmawiamy o tym, co dla Ciebie ważne. Razem przyjrzymy się temu, co stoi na przeszkodzie do dobrego samopoczucia i wspólnie poszukamy sposobów, które pozwolą Ci poczuć się lepiej i odzyskać równowagę.
Więcej o mnie
Czas wolny poświęcam na podróże i hobby. Oczywiście także chętnie posłucham o Twoich zainteresowaniach podczas naszego spotkania :)
Podejście terapeutyczne
Zakres porad
- Psychologia dzieci i młodzieży
- Psychologia kryzysu
- Psychologia sportu
- Psychosomatyka
- Psychologia młodzieży
Główne obszary pomocy
- ADHD
- Autyzm
- Depresja
- Trauma
- Lęki
- +3 a11y_sr_more_diseases
Pacjenci których przyjmuję
Płatność online akceptowana
Oszczędź swój czas przed wizytą.
W pigułce
-
Ekspertka w zakresie diagnozy ADHD i psychoterapiiStale się szkolę odkąd jestem PsychologiemPacjenci doceniają mnie za ''ludzkie'' podejście
-
Bardzo wnikliwa, uważna i dokładna. Diagnoza wszechstronna i dobrze opisana. Polecam zwłaszcza w przypadku ADHD i spektrum.
więcejElka -
Przed terapią z Panią Matusiak nie uwierzyłabym, że mogę się tak dobrze czuć i umieć sobie radzić ze sobą i trudnościami. Bardzo też doceniałam dostawanie „zadań” w czasie terapii. Polecam z całego se...
więcejS
Aktualności
Usługi i ceny
-
Konsultacja psychologiczna
250 zł -
-
Interwencja kryzysowa
250 zł -
-
Testy psychologiczne
Od 400 zł -
-
Testy osobowości
1 000 zł -
-
Test MoXo
500 zł -
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Adresy (2)
Zwycięzców 42, Praga-Południe, 03-938 Warszawa
Dostępność
Płatność online akceptowana
Oszczędź swój czas przed wizytą.
Metody płatności (wizyty prywatne)
- Płatność online akceptowana
- Gotówka
- Przelew na konto
Telefon
Dlaczego prosimy Cię o wyrażenie zgody na przetwarzanie danych?
Wyrażenie zgody jest niezbędne do umówienia wizyty z wykorzystaniem telerejestracji. Wymagają tego przepisy Ogólnego Rozporządzenie o Ochronie Danych Osobowych - tzw. RODO. Informujemy, że zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak uniemożliwi umówienie wizyty. Informujemy rówież, że zgoda może zostać w każdym momencie zostać wycofana. W tym celu wystarczy się skontaktować z nami przez formularz
Kiedy dojdzie do przetwarzania moich danych osobowych?
Do przetwarzania Twoich danych osobowych dojdzie podczas rozmowy telefonicznej z naszym centrum telerejestracji, ale jednak wyłącznie w sytuacji gdy tej rozmowy podasz nam swoje dane osobowe. Przetwarzanie danych osobowych dokonywane jest w celu umówienia wizyty i przekazania danych osobowych wybranemu Profesjonaliście.
Czy moje dane osobowe zostaną przekazane Profesjonaliście do którego chce się umówić na wizytę?
Tak. Udostępnimy wybranemu przez Ciebie Profesjonaliście informacje i dane osobowe które nam przekazałeś podczas rozmowy telefonicznej oraz przekażemy te informacje Profesjonaliście. Dzięki temu Profesjonalista będzie mógł przygotować się na Twoją wizytę.
Kto jest administratorem moich danych osobowych?
Administratorem danych osobowych jest ZnanyLekarz sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie przy ul. Kolejowej 5/7. Informujemy, że po przekazaniu przez nas Twoich danych osobowych wybranemu przez Ciebie Profesjonaliście, staje się on również administratorem Twoich danych osobowych i przetwarza je w celach związanych ze świadczeniem usług medycznych lub innych podobnych.
Gdzie mogę uzyskać więcej informacji o moich prawach związanych z przetwarzaniem danych osobowych?
Więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych osobowychDlaczego prosimy Cię o wyrażenie zgody na przetwarzanie danych?
Wyrażenie zgody jest niezbędne do umówienia wizyty z wykorzystaniem telerejestracji. Wymagają tego przepisy Ogólnego Rozporządzenie o Ochronie Danych Osobowych - tzw. RODO. Informujemy, że zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak uniemożliwi umówienie wizyty. Informujemy rówież, że zgoda może zostać w każdym momencie zostać wycofana. W tym celu wystarczy się skontaktować z nami przez formularz
Kiedy dojdzie do przetwarzania moich danych osobowych?
Do przetwarzania Twoich danych osobowych dojdzie podczas rozmowy telefonicznej z naszym centrum telerejestracji, ale jednak wyłącznie w sytuacji gdy tej rozmowy podasz nam swoje dane osobowe. Przetwarzanie danych osobowych dokonywane jest w celu umówienia wizyty i przekazania danych osobowych wybranemu Profesjonaliście.
Czy moje dane osobowe zostaną przekazane Profesjonaliście do którego chce się umówić na wizytę?
Tak. Udostępnimy wybranemu przez Ciebie Profesjonaliście informacje i dane osobowe które nam przekazałeś podczas rozmowy telefonicznej oraz przekażemy te informacje Profesjonaliście. Dzięki temu Profesjonalista będzie mógł przygotować się na Twoją wizytę.
Kto jest administratorem moich danych osobowych?
Administratorem danych osobowych jest ZnanyLekarz sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie przy ul. Kolejowej 5/7. Informujemy, że po przekazaniu przez nas Twoich danych osobowych wybranemu przez Ciebie Profesjonaliście, staje się on również administratorem Twoich danych osobowych i przetwarza je w celach związanych ze świadczeniem usług medycznych lub innych podobnych.
Gdzie mogę uzyskać więcej informacji o moich prawach związanych z przetwarzaniem danych osobowych?
Więcej informacji o przetwarzaniu Twoich danych osobowychKonsultacja online
Dostępność
Płatność online akceptowana
Oszczędź swój czas przed wizytą.
Metody płatności (wizyty prywatne)
- Płatność online akceptowana
Galeria
Opinie
21 opinii
Najczęściej wymieniane przez pacjentów
- Szczegółowe wyjaśnienia
- Zaangażowanie lekarza
- Punktualność
Sprawdzamy wszystkie opinie. Moderujemy je zgodnie z naszymi zasadami, dowiedz się więcej o opiniach i sposobie obliczania gwiazdek na Dowiedz się więcej Dowiedz się więcej o opiniach
Wyróżnione
-
E
Elka
Bardzo wnikliwa, uważna i dokładna. Diagnoza wszechstronna i dobrze opisana. Polecam zwłaszcza w przypadku ADHD i spektrum.
• Neuronika • Diagnoza ADHD •
mgr Małgorzata Matusiak
Bardzo dziękuję za zaufanie i tak pozytywną opinię. Wnikliwa i wszechstronna diagnoza to zawsze mój cel – zwłaszcza w przypadku ADHD i spektrum, gdzie każdy detal ma znaczenie. Cieszę się, że mogłam pomóc w tym procesie.
-
M
Marek
Idealne podejście! Nie mogę się już doczekać kolejnej wizyty.
• Neuronika • Diagnoza ADHD •
mgr Małgorzata Matusiak
Bardzo dziękuję za tak miłe słowa! Cieszę się, że nasze spotkania są dla Pana wspierające. Do zobaczenia na kolejnej wizycie!
-
S
Przed terapią z Panią Matusiak nie uwierzyłabym, że mogę się tak dobrze czuć i umieć sobie radzić ze sobą i trudnościami. Bardzo też doceniałam dostawanie „zadań” w czasie terapii. Polecam z całego serca!
• Neuronika • Konsultacja psychologiczna •
mgr Małgorzata Matusiak
Serdecznie dziękuję za miłe i wzruszające słowa. To ogromna radość widzieć, jak Pani się rozwijała i nabierała pewności w radzeniu sobie z trudnościami. Cieszę się, że „zadania” okazały się pomocne – to znak, że wspólna praca naprawdę ma sens.
-
J
JMM
Testy ADOS zostały przeprowadzone przez Panią Psycholog w bardzo rzetelny sposób. Dziękujemy!
• Neuronika • ADOS-2 - diagnoza autyzmu u dzieci, młodzieży i dorosłych •
-
J
JRM
Uczestniczyłem tylko w teście MOXO online, jednak chciałbym podkreślić szybką i przejrzystą komunikację.
• Konsultacja online • Test MoXo •
-
J
J.W
Bardzo spokojna atmosfera, poczucie bezpieczeństwa, poczucie bycia słuchanym i rozumianym. Poprawa samopoczucia
• Neuronika • psychoterapia indywidualna •
-
M
MS
Dobry ,rzeczowy kontakt wszystko jak w najlepszym porządku
• Konsultacja online • •
-
D
Dariusz
Wszystko tak jak powinno być i na miejscu. Polecam
• Neuronika • ADOS-2 - diagnoza autyzmu u dzieci, młodzieży i dorosłych •
-
C
Cezary
Pani Małgorzata to niezwykle empatyczna i profesjonalna psycholog. Już od pierwszego spotkania tworzy atmosferę bezpieczeństwa i zaufania, dzięki czemu łatwo się otworzyć. Jej wiedza, zaangażowanie oraz indywidualne podejście sprawiają, że diagnoza i terapia są na najwyższym poziomie. Z całego serca polecam każdemu, kto szuka realnego wsparcia i zrozumienia.
• Neuronika • Konsultacja psychologiczna •
-
J
Jakub
Wizyta była dla nas dużym rozczarowaniem. Rozpoczęła się tak: pani Małgorzata, zapatrzona w ekran laptopa, bez kontaktu wzrokowego, mówi: "Nazywam się ... w czym mogę pomóc?" i dopiero wtedy spojrzała się - srogo poważnie, zero uśmiechu. Kilkusekundowa cisza.
Zastanawialiśmy się, czy ta pani kiedykolwiek się uśmiecha. Nie każdy musi to robić, ale uważam że psycholog powinien komunikacją niewerbalną dbać o komfort pacjenta.
U każdego psychologa zawsze na 1. wizycie ustalany był przebieg spotkań, w jakim kierunku będziemy iść itp. Myślałem, że to standard, ale tutaj, kiedy o to spytałem, pani odpowiedziała: “Ma pan dużą potrzebę kontroli”.
Ok. 15 min "terapii par" to była rozmowa o moich lekach. Pani Małgorzata trzy razy powtórzyła swoją rażąco upraszczającą analogię, że moje leki to jak wypicie Red Bulla i wzięcie tabletek nasennych - mimo że za każdym razem tłumaczyłem, że dosłownie następnego dnia mam wizytę u psychiatry, gdzie kwestię być może źle dobranych leków na pewno poruszę.• Neuronika • psychoterapia par i małżeństw •
mgr Małgorzata Matusiak
Szanowni Państwo,
dziękuję za poświęcony czas i podzielenie się swoją opinią. Każda informacja zwrotna jest dla mnie bardzo ważna, ponieważ każdy pacjent i każda para, która trafia do mojego gabinetu, ma dla mnie realne znaczenie. Zawsze dokładam wszelkich starań, aby spotkania odbywały się w atmosferze bezpieczeństwa, życzliwości i wzajemnego szacunku, a podejmowana praca terapeutyczna była możliwie najbardziej pomocna i prowadziła do odczuwalnej poprawy funkcjonowania.
Bardzo mi przykro, że wizyta została przez Państwa odebrana jako rozczarowująca. Rozumiem, że początek spotkania oraz sposób prowadzenia rozmowy mogły nie spełnić Państwa oczekiwań i wzbudzić dyskomfort — dziękuję za szczere podzielenie się tym doświadczeniem. Na początku konsultacji moim standardem jest skoncentrowanie się na zebraniu podstawowych informacji oraz możliwie pełnym zrozumieniu zgłaszanego problemu. Ten etap bywa bardziej rzeczowy i oszczędny w formie, ponieważ stanowi fundament do zaplanowania dalszej pracy terapeutycznej i kolejnych spotkań w sposób najlepiej dopasowany do Państwa potrzeb. Rozumiem jednak, że brak szczegółowego omówienia struktury spotkania mógł wzbudzić poczucie dyskomfortu — dziękuję za zwrócenie na to uwagi. Każda osoba przychodzi z innymi potrzebami i wrażliwością, dlatego zależy mi, aby na bieżąco wyciągać wnioski i udoskonalać sposób komunikacji.
Poruszony i wniesiony przez Państwa w trakcie spotkania temat leczenia farmakologicznego miał na celu jedynie zwrócenie uwagi na znaczenie regularnego przyjmowania leków w kontekście codziennego funkcjonowania i stabilności samopoczucia. Nie było moją intencją ocenianie doboru leczenia ani podważanie decyzji lekarza psychiatry, gdyż nie jest to w zakresie moich kompetencji, a jedynie uzupełnienie obrazu funkcjonowania w obszarze zdrowia.
Zależy mi, aby mój gabinet był miejscem przytulnym, spokojnym i sprzyjającym terapii — przestrzenią, w której można poczuć się bezpiecznie, swobodnie i „po ludzku”, w atmosferze bliskości i zrozumienia. Tym bardziej przykro mi, że nie było to Państwa doświadczeniem podczas tej wizyty.
Jeżeli mieliby Państwo gotowość, z dużą otwartością i uważnością zapraszam na kolejną konsultację, podczas której moglibyśmy spokojnie omówić Państwa odczucia związane z pierwszą wizytą oraz aktualne potrzeby. Zależy mi, aby każda osoba i każda para czuła się wysłuchana, zrozumiana i zaopiekowana, dlatego chętnie poświęcę temu przestrzeń w atmosferze życzliwości, spokoju i wzajemnego szacunku.
Życzę Państwu wszystkiego dobrego i dziękuję za zaufanie, jakim mnie Państwo obdarzyli, decydując się na spotkanie.
Odpowiedzi na pytania
68 odpowiedzi udzielonych przez lekarza na pytania pacjentów na ZnanyLekarz.pl
Dzień Dobry. Chciałbym zapytać się odnośnie dolegliwości psychicznych z którymi się zmagam. Już od dzieciństwa miałem problem z natrętnymi myślami, chociaż wtedy nie zdawałem sobie sprawy z problemu. Czasem odczuwałem przymus by dotknąć każdej rzeczy napotkanej po drodze , np. poręczy, innym razem, by robić coś po kilka razy albo miałem myśli, których nie chciałem, a one i tak się pojawiały. Czasem też, kiedy chciałem coś zrobić - np. obejrzeć sobie jakąś książkę, czułem blokadę i lęk, a kiedy to robiłem to potem pojawiały się natarczywe myśli, które powodowały że rezygnowałem z pierwotnego zamiaru. Jednak ɓyły to tylko okresy i raz pojawiały się a raz znikały. Sytuacja pogorszyła się, kiedy chodziłem do gimnazjum. Wtedy przygotowywałem się do testu i miałem problemy ze zdrowiem. Pewnego dnia te myśli wróciły i czułem przymus powtarzania sobie w myślach przykładowych zdań, jednak kiedy starałem się tego nie robić, te myśli stawały się jeszcze silniejsze i uniemożliwiały mi zaśnięcie. Przez kilka dni spałem bardzo mało i ten stan pogłębiał się. Myśli byly coraz bardziej natarczywe i przeszły do nowego typu, tym razem pojawiały się takie w których nie chodziło o robienie jakiejś rzeczy, ale
takie których nie mogłem się pozbyć - np.
jeśli zrobiłem jakąś rzecz, którą chciałem , np. wcześniejsze przeczytanie książki to pojawiała się myśl, która towarzyszyła mi cały dzień. Nie mogłem spać, byłem coraz bardziej rozbity. Później zacząłem chodzić do psychologa i sytuacja poprawiła się. Jednak z czasem uległa pogorszeniu. Obecnie nie jestem w stanie zrobić najmniejszej, najbardziej prozaicznej rzeczy, która nie wiązałaby się z natarczywymi myślami. Nie mogę przeczytać książki, którą bym chciał, nie mogę obejrzeć filmu, kupić sobie jakiejś książki, bo każda taka decyzja wiąże się z myślami, które mnie potem męczą. Nie wiem, co musze zrobić, żeby sobie z tym poradzić.
Dzień dobry,
dziękuję, że tak dokładnie Pan to opisał. To, z czym Pan się mierzy, brzmi jak bardzo obciążające i wyczerpujące doświadczenie. Widzę, że te trudności towarzyszą Panu od wielu lat, a obecnie w dużym stopniu ograniczają codzienne funkcjonowanie i odbierają możliwość czerpania przyjemności z prostych rzeczy. To musi być bardzo trudne.
Z opisu wynika, że doświadcza Pan natrętnych myśli oraz przymusów, które z czasem zaczęły zajmować coraz więcej przestrzeni w życiu. Im bardziej próbuje Pan te myśli zatrzymać lub się ich pozbyć, tym bardziej wydają się natarczywe. To mechanizm, który często pojawia się w zaburzeniach obsesyjno-kompulsyjnych i stanach lękowych. Nie stawiam tu diagnozy na odległość, ale zdecydowanie widzę, że jest to problem, który wymaga profesjonalnej pomocy, i to nie dlatego, że „nie daje Pan sobie rady”, tylko dlatego, że nasilenie objawów jest duże.
Najważniejsze jest to, że z tym można pracować i można uzyskać poprawę. W takiej sytuacji rekomendowałbym możliwie szybki kontakt z psychoterapeutą pracującym z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi oraz konsultację psychiatryczną. W przypadku tak nasilonych objawów samo wsparcie ogólne może nie wystarczyć. Najskuteczniejsze bywa zwykle połączenie odpowiednio dobranej psychoterapii z oceną, czy pomocne byłoby także leczenie farmakologiczne.
Na ten moment warto pamiętać o jednej ważnej rzeczy: nie próbuje Pan „myśleć źle” ani „sam sobie to robić”. Natrętne myśli nie są wyrazem Pana woli ani intencji. To objaw, a nie prawda o Panu. Często też walka z nimi, sprawdzanie ich, analizowanie i unikanie różnych czynności paradoksalnie wzmacnia cały mechanizm. W terapii pracuje się właśnie nad tym, by stopniowo odzyskiwać wpływ nad życiem mimo obecności lęku i natręctw.
Jeżeli chce Pan, proszę nie odkładać szukania pomocy na później. To, że wcześniej po kontakcie z psychologiem pojawiła się poprawa, jest ważną informacją — pokazuje, że Pana trudności są podatne na leczenie. Teraz po prostu prawdopodobnie potrzebuje Pan bardziej ukierunkowanej i systematycznej pomocy.
Jeśli pojawiają się u Pana myśli rezygnacyjne, poczucie, że nie da Pan rady, albo bezsenność i przeciążenie stają się nie do wytrzymania, wtedy proszę zgłosić się pilnie do psychiatry, na izbę przyjęć lub zadzwonić po pomoc kryzysową.
To nie wygląda na „dziwactwo” ani „słabość”. To wygląda na cierpienie psychiczne, które warto potraktować bardzo poważnie i którym naprawdę można się zająć.
Pozdrowienia, Małgorzata Matusiak
Dzień dobry, chciałbym zapytać o kwestię metodologiczną dotyczącą diagnozowania ADHD u osób dorosłych, które posiadają już potwierdzoną diagnozę spektrum autyzmu (ASD) oraz wysoki potencjał intelektualny.
Czy zgodnie z obecną wiedzą psychiatryczną (zjawisko tzw. diagnostic overshadowing oraz maskowania), silna autystyczna potrzeba rutyny, narzucone sobie rygorystyczne harmonogramy i perfekcjonizm mogą całkowicie "przykryć" objawy ADHD?
Moje główne pytanie brzmi: czy w takich przypadkach standardowe narzędzia diagnostyczne (np. ustrukturyzowane wywiady opierające się na zewnętrznym chaosie lub testy komputerowe badające ciągłość uwagi) mogą dawać wyniki fałszywie ujemne w kierunku ADHD, ponieważ pacjent kompensuje swoje deficyty wysokim IQ i autystycznymi skryptami? Jak w nowoczesnej psychiatrii różnicuje się wewnętrzny paraliż wykonawczy od samej potrzeby rutyny?
Z góry dziękuję za wyjaśnienie tego mechanizmu.
Dzień dobry,
tak — opisany przez Pana mechanizm jest znany w diagnostyce klinicznej. U osób dorosłych z ASD, wysokim potencjałem intelektualnym, silną potrzebą rutyny, perfekcjonizmem i wieloletnimi strategiami kompensacyjnymi objawy ADHD mogą być mniej widoczne „na zewnątrz”. Nie oznacza to, że ADHD znika, ale że trudności mogą ujawniać się bardziej jako koszt utrzymania funkcjonowania: przeciążenie, wyczerpanie, paraliż decyzyjny, trudność z rozpoczęciem zadań, zaleganie po okresie mobilizacji, silna zależność od struktur, harmonogramów i presji.
Jak najbardziej, standardowe narzędzia diagnostyczne mogą w takich przypadkach dawać niewystarczający obraz. Testy komputerowe ciągłości uwagi oraz pojedyncze kwestionariusze nie są wystarczające do wykluczenia ADHD, szczególnie u osób wysoko funkcjonujących lub kompensujących objawy. Badania wskazują, że wysoki potencjał intelektualny może częściowo maskować deficyty wykonawcze u dorosłych z ADHD, utrudniając rozpoznanie kliniczne.
Również w diagnostyce osób wysoko funkcjonujących w spektrum podkreśla się, że trudności nie zawsze są uchwytne w standardowych testach neuropsychologicznych.
W nowoczesnej diagnostyce nie opiera się więc rozpoznania wyłącznie na tym, czy pacjent ma „chaos” w życiu. Ważniejsze jest pytanie: jakim kosztem utrzymuje porządek. Różnicuje się m.in., czy rutyna daje poczucie bezpieczeństwa i przewidywalności typowe dla ASD, czy raczej jest sztywną protezą poznawczą, bez której pojawia się dezorganizacja, odwlekanie, paraliż rozpoczęcia czynności, trudności z ustaleniem priorytetów i szybkie przeciążenie typowe dla ADHD.
W praktyce diagnostycznej warto analizować: historię objawów od dzieciństwa, funkcjonowanie w różnych środowiskach, koszty kompensacji, relację między rutyną a wykonaniem zadań, obecność impulsywności poznawczej lub emocjonalnej, trudności z inicjacją, przełączaniem i kończeniem zadań, a także dane z wywiadu klinicznego i — jeśli to możliwe — informacje od osób bliskich. Deficyty funkcji wykonawczych mogą występować zarówno w ASD, jak i ADHD, dlatego kluczowa jest całościowa ocena kliniczna, a nie pojedynczy wynik testu.
Podsumowując: tak, wynik fałszywie ujemny jest możliwy, szczególnie gdy pacjent przez lata kompensuje trudności wysokim intelektem, perfekcjonizmem i sztywnymi strategiami organizacyjnymi. Dlatego w takim przypadku diagnostyka powinna obejmować nie tylko widoczne objawy, ale też ukryty wysiłek, koszty psychiczne i sposób funkcjonowania po zdjęciu zewnętrznej lub narzucanej sobie struktury.
Pozdrawiam serdecznie
Małgorzata Matusiak
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.
Najczęściej zadawane pytania
-
Jaki jest zakres porad oferowanych przez Małgorzata Matusiak?Małgorzata Matusiak to psycholog. Na podstawie swojego doświadczenia i wykształcenia Małgorzata Matusiak oferuje usługi takie jak: Konsultacja psychologiczna, Diagnoza ADHD, diagnoza zaburzeń osobowości, interwencja kryzysowa, konsultacja psychologiczna dzieci, konsultacja psychoterapeutyczna, poradnictwo dla rodziców, poradnictwo psychologiczne, testy osobowości, psychoterapia par i małżeństw.
-
Gdzie Małgorzata Matusiak ma swój gabinet?Małgorzata Matusiak przyjmuje pod adresem:
- Zwycięzców 42 Warszawa
-
Czy Małgorzata Matusiak przyjmuje online, bez konieczności pojawiania się w placówce?Tak, Małgorzata Matusiak oferuje konsultacje online. Wybierz opcję „konsultacja online” przy umawianiu wizyty, a zobaczysz dostępne terminy.
-
Jak Małgorzata Matusiak akceptuje płatności po wizycie?Metody płatności, które akceptuje Małgorzata Matusiak to: Gotówka, Przelew na konto.
-
W jakich językach konsultuje Małgorzata Matusiak?Języki, których używa Małgorzata Matusiak to angielski.
-
Jak Małgorzata Matusiak umawia wizyty?Małgorzata Matusiak używa kalendarza ZnanyLekarz, dlatego na stronie widzisz aktualne terminy. Wystarczy, że wybierzesz datę i godzinę, które odpowiadają Ci najbardziej. Umawianie wizyty jest darmowe, a tuż przed terminem wyślemy Ci przypomnienie.
-
W jakich godzinach przyjmuje Małgorzata Matusiak?Małgorzata Matusiak może mieć dostępne terminy w tym lub w nadchodzącym tygodniu. Terminy, które widzisz w kalendarzu są dostępne, ponieważ aktualizujemy go na bieżąco. Jeśli pierwszy dostępny termin Ci nie odpowiada, sprawdź następny. Rezerwacja terminu jest natychmiastowa, bez dodatkowych opłat.
-
Małgorzata Matusiak: co mówią pacjenci?21 osób dodało swoją opinię. Małgorzata Matusiak ma średnią ocen 5 (na 5 gwiazdek).
-
Jakie ubezpieczenia akceptuje Małgorzata Matusiak?Małgorzata Matusiak nie przyjmuje w ramach ubezpieczenia, tylko w ramach płatnych wizyt prywatnych. W razie wątpliwości zalecamy kontakt ze specjalistą.