lek. Sebastian Koterwa

Psychiatra · Więcej O specjalizacjach

Warszawa 1 adres

Nr PWZ: 3302271

84 opinie

Moje doświadczenie

Lekarz specjalista psychiatra osób dorosłych i psychiatra młodzieży od 16 r. ż. Pracuje z pacjentami od 2017 roku. Konsultuje pacjentów zarówno w języku polskim, jak i w języku angielskim. „Dotychczasowe doświadczenie pozwala mi na szczególne zrozumienie kobiecej perspektywy kryzysu i choroby psychicznej. Staram się aby atmosfera wizyt pozwoliła każdemu poczuć się komfortowo. To pozwala na swobodną rozmowę w duchu zaufania i wzajemnego zrozumienia.” Posiada uprawnienia do wystawiania: Recept, Zwolnień lekarskich ZUS ZLA, Zaświadczeń dotyczących stanu zdrowia, tokofobii – zaświadczenie dla lekarza ginekologa, adopcji, operacji np. plastycznej, bariatrycznej, rekonstrukcji piersi, nauczania specjalnego bądź indywidualnego, wydłużenia czasu pisania matury, udział dziecka w reklamach/filmach, posiadania zwierzęcia na pokładzie samolotu dla linii lotniczych. Wystąpienia medialne: Dzień Dobry TVN – dwukrotnie, Gazeta Wyborcza – artykuł na temat ubóstwa menstruacyjnego pacjentek psychiatrycznych. Kontakt z Działem ds. Obsługi Pacjenta Kliniki Doktor Mental: +48 510 066 163

więcej O mnie

Zakres porad

  • Psychiatria

Rodzaje konsultacji

Płatność online akceptowana

Oszczędź swój czas przed wizytą.

Usługi i ceny

  • Konsultacja psychiatryczna dorosłych (wizyta kontrolna)

    330 zł

  • Konsultacja psychiatryczna dorosłych (pierwsza wizyta)

    330 zł

  • Konsultacja psychiatryczna dzieci i młodzieży - kolejna wizyta

    460 zł

  • Konsultacja psychiatryczna dzieci i młodzieży - pierwsza wizyta

    460 zł

  • Konsultacja psychiatryczna online (kolejna wizyta)

    330 zł

Adres

Doktor Mental
Doktor Mental

GROCHOWSKA 341/53A, Praga-Południe, 03-822 Warszawa

Powiększ mapę otwiera się w nowej karcie

Dostępność

Płatność online akceptowana

Oszczędź swój czas przed wizytą.

Metody płatności (wizyty prywatne)

  • Płatność online akceptowana
  • Gotówka
  • Karta płatnicza

Telefon

22 470...

84 opinie

Najczęściej wymieniane przez pacjentów

  • Zaangażowanie lekarza
  • Szczegółowe wyjaśnienia
  • Przyjazny gabinet

Sprawdzamy wszystkie opinie. Moderujemy je zgodnie z naszymi zasadami, dowiedz się więcej o opiniach i sposobie obliczania gwiazdek na Dowiedz się więcej Dowiedz się więcej o opiniach

  • A

    Bardzo polecam tego psychiatrę. Wizyta przebiegła w spokojnej i komfortowej atmosferze. Lekarz dokładnie mnie wysłuchał, nie przerywał i zadał trafne pytania, dzięki czemu czułam się zrozumiana. Wszystko zostało jasno i przystępnie wyjaśnione, łącznie z proponowanym leczeniem i dalszym planem postępowania. Otrzymałam konkretne zalecenia oraz poczucie, że mój problem został potraktowany poważnie i indywidualnie.

     • Doktor Mental konsultacja psychiatryczna dorosłych (pierwsza wizyta)  • 

    lek. Sebastian Koterwa

    Dziękuję za opinię i zaufanie, pozdrawiam serdecznie!


  • P

    Pan Doktor jest niezwykle zaangażowany i cierpliwy, spokojnie wyjaśnia cały proces leczenia.

     • Doktor Mental konsultacja psychiatryczna dorosłych (pierwsza wizyta)  • 

  • I

    A professional and polite doctor. Definitely recommend.

     • Doktor Mental Konsultacja psychiatryczna dorosłych (wizyta kontrolna)  • 

  • A

    Dokładne wyjaśnienia dot. stosowanie leków, dobry kontakt z nastolatkiem

     • Doktor Mental konsultacja psychiatryczna dzieci i młodzieży - kolejna wizyta  • 

  • Z

    Szczegółowe pytania i indywidualne podejście, duża wiedza, dużo poświęconego czasu mimo ze się spóźniłem

     • Doktor Mental konsultacja psychiatryczna dorosłych (pierwsza wizyta)  • 

  • J

    Wszystko w porządku, podobało mi się, że został przeprowadzony szczegółowy wywiad!

     • Doktor Mental konsultacja psychiatryczna dorosłych (pierwsza wizyta)  • 

  • G

    Lekarz "drążył" w celu znalezienia prawdziwej przyczyny dolegliwości .

     • Doktor Mental konsultacja psychiatryczna dorosłych (pierwsza wizyta)  • 

  • M

    Bardzo empatyczne podejście. Miło i profesjonalnie.

     • Doktor Mental konsultacja psychiatryczna dorosłych (pierwsza wizyta)  • 

  • L

    Jak zawsze profesjonalna wizyta , na wszystkie pytania było odpowiedzialne

     • Doktor Mental Konsultacja psychiatryczna dorosłych (wizyta kontrolna)  • 

  • M

    Świetny lekarz, psychiatra z powołania, słucha pacjenta i wdraża odpowiednie leczenie. Polecam.

     • Doktor Mental konsultacja psychiatryczna dorosłych (pierwsza wizyta)  • 

Wystąpił błąd, spróbuj jeszcze raz

Odpowiedzi na pytania

4 odpowiedzi udzielonych przez lekarza na pytania pacjentów na ZnanyLekarz.pl

Dzień dobry,

Chciałabym opisać przypadek mojego taty i poprosić o wskazówki dotyczące dalszego leczenia. Problemy dotyczą zarówno sfery urologicznej (zwężenie cewki moczowej), jak i psychiatrycznej.

W kwietniu 2025 roku u taty rozpoznano zwężenie cewki moczowej oraz kamicę. Od sierpnia do grudnia był długo cewnikowany. W grudniu przeszedł zabieg urologiczny, po którym wydawało się, że jego stan się poprawił. Odebrał zaległy urlop, przeszedł badania medycyny pracy i przygotowywał się do powrotu do pracy.

Niestety około tydzień przed planowanym powrotem problemy urologiczne pojawiły się ponownie, a równocześnie wystąpiło bardzo silne pogorszenie stanu psychicznego. Po kilku dniach całkowitego braku snu tato doznał psychozy (tak zostało to opisane w dokumentacji szpitalnej). Wystąpiła również próba samobójcza. Trafił na miesiąc do szpitala psychiatrycznego, gdzie stosowano leczenie:
- Egzysta,
- Olzapine,
- Chlorprothixen Hasco,
- Propranolol WZF,
- Sulpiryd Hasco.

W trakcie hospitalizacji otrzymał weekendową przepustkę do domu i funkcjonował wtedy stosunkowo normalnie, poza problemami urologicznymi. Jednak w dniu planowanego wypisu poinformowano nas, że powinien zostać jeszcze tydzień i zwiększono dawki leków.

Po wyjściu ze szpitala, mimo opinii lekarza o stabilizacji stanu, tato nadal wykazywał myśli samobójcze. Później dowiedzieliśmy się również, że podczas pobytu w szpitalu doszło do kolejnej próby samobójczej, o której rodzina nie została poinformowana.

Zdecydowaliśmy się na konsultację prywatną psychiatryczną, po której całkowicie zmieniono leczenie na:
- Paroxinor,
- Ketrel.

Leki te tato przyjmuje od 09.03. Nastąpiła poprawa snu oraz ustąpiły myśli samobójcze, jednak nadal obserwujemy bardzo niepokojące objawy:
- zapętlanie się i wielokrotne powtarzanie tych samych zdań,
- wykonywanie tych samych czynności wielokrotnie,
- brak apetytu,
- brak dbania o siebie,
- trudność w podejmowaniu najprostszych decyzji,
- ciągłe chodzenie (nawet przez wiele godzin dziennie),
- obsesyjne liczenie czasu („za 10 minut”, „za 15 minut” itd.).

Przed hospitalizacją psychiatryczną tato był silnie skoncentrowany na oddawaniu moczu — liczył ilość wizyt w toalecie i nastawiał budziki w nocy, aby regularnie wstawać do toalety. Obecnie tego zachowania już nie ma, jednak nadal odmawia samodzielnego oddawania moczu.

Odbyła się konsultacja neurologiczna — nie wykazano nieprawidłowości neurologicznych. Konsultacja nefrologiczna również nie potwierdziła mocznicy.

Jeśli chodzi o leczenie urologiczne, termin kolejnego zabiegu wyznaczono dopiero na wrzesień 2027 roku, co spowodowało u taty kolejne silne załamanie psychiczne. Dodatkowo okazało się, że wcześniejsze leczenie urologiczne mogło być prowadzone nieprawidłowo — obecnie tato ma cewnik nadłonowy, mimo że według lekarza cewka jest drożna i możliwe byłoby funkcjonowanie bez cewnika. Tato jednak stanowczo odmawia jego usunięcia.

Aktualnie obserwujemy wręcz pogorszenie funkcjonowania mimo leczenia psychiatrycznego — poza poprawą snu i ustąpieniem myśli samobójczych. Tato zaczął nosić pampersy i coraz częściej oddaje do nich mocz zamiast korzystać z toalety.

Tato ma 55 lat. Przez całe życie był osobą bardzo aktywną zawodowo — ponad 30 lat pracował w jednym miejscu, nigdy wcześniej nie korzystał ze zwolnień lekarskich. Obecnie pozostaje na świadczeniu rehabilitacyjnym, ponieważ problemy urologiczne stale nawracały jeszcze przed wykonaniem zabiegu. Uważamy, że utrata sprawności i niemożność powrotu do normalnego funkcjonowania miały ogromny wpływ na jego obecny stan psychiczny.

Dodatkowo od około miesiąca wyczuwalny jest bardzo intensywny zapach moczu mimo zachowywania higieny. Opatrunek przy cewniku nadłonowym często przecieka. Według konsultowanych urologów może dochodzić do „naciekania” wokół cewnika i jest to możliwe przy takim rodzaju cewnika. Byliśmy konsultowani przez kilku urologów.

Dużym problemem jest również to, że tato odmawia picia odpowiedniej ilości wody, mimo wyraźnych zaleceń lekarzy. Podejrzewamy, że wynika to z lęku przed zmoczeniem się lub oddawaniem moczu.

Chciałabym zapytać:
- czy przy takim obrazie objawów powinniśmy pilnie skonsultować tatę z kolejnym psychiatrą?
- czy brak wyraźnej poprawy po kilku miesiącach leczenia psychiatrycznego jest czymś typowym?
- czy opisane objawy mogą wskazywać na źle dobrane leczenie lub inną chorobę współistniejącą?
- czy przewlekły zapach moczu i przeciekanie wokół cewnika nadłonowego rzeczywiście mogą być „normalne”?
- czy na Dolnym Śląsku istnieją prywatne ośrodki specjalizujące się w leczeniu zwężenia cewki moczowej?
- czy warto jeszcze skonsultować przypadek z innym specjalistą, np. neuropsychiatrą lub geriatrią?

Zdecydowanie warto skonsultować się z psychiatrą celem modyfikacji leczenia. Objawy sprawiają wrażenie przynajmniej dalszego współistnienia urojeń hipochondrycznych z objawami depresyjnymi. Mimo obiektywnej przyczyny urologicznej, Pani tata nie poczuje się dobrze jeśli nie będzie skutecznie leczony psychiatrycznie.

lek. Sebastian Koterwa

Choruje na zaburzenia lękowe i dziś doznałam bólu czoła takiego uciskającego wczoraj tak jakby coś z oczami się działo a teraz czuję stres...tak jakby osłabienie że upadne... I te zaciskanie zębów od czasu do czasu...Czy coś muszę zażyć by było lepiej? Czy to minie?

W zaburzeniu lękowym jest duże skupienie na dolegliwościach z ciała, które zdarzają się każdemu. Lęk przed konsekwencjami tych dolegliwości jeszcze je nasila, pomimo że pierwotnie są niegroźne.
Te dolegliwości miną, ale aby zapobiec temu w przyszłości należy adekwatnie leczyć przeciwlękowo. Jeśli ma Pani zlecony lek doraźny do przerywania napadów lęku to można go w tym przypadku też zażyć.

lek. Sebastian Koterwa
Zobacz wszystkie odpowiedzi

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.

Najczęściej zadawane pytania