Pytania pacjentów (3)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Uczucie "źle ustawionego kręgu" wcale nie oznacza, że coś jest nie na miejscu i należy to nastawić. Z drobnymi asymetriami (jak miednica wyższa o 1 cm) organizm potrafi sprawnie i bezboleśnie funkcjonować.... Więcej
Witam. Mam 38 lat i uwielbiam ćwiczyć na siłowni, niestety mam problem z kręgosłupem lędźwiowym. Nie mogę wykonywać martwych ciągów ani przysiadów gdyż odczuwam przy tym ból. Dużo się rozciągam i zastanawiam się czy skłony tułowia oraz ćwiczenie "Jefferson curl" są wskazane przy moim problemie. Ostatnio robiłem rezonans i oto wynik mojego.
Zniesiona fizjologiczna lordoza lędźwiowa. Guzki Schmorla blaszek granicznych trzonów Th11-L3.
L5/S1: Dehydratacja i obniżenie krążka m-kręgowego oraz duża (7x18x13mm APxLRxCC; poprzednio 4x12x9mm)
centralna przepuklina jądra miażdżystego z uciskiem na worek oponowy i modelowaniem/kompresją korzeni
nerwowych S1 w zachyłkach bocznych. Kompresja worka w wym. strzałkowym do 6mm (poprzednio 10mm). Niewielkie
zwężenie światła otworów międzykręgowych bez ucisku na nerwy rdzeniowe. W okolicy blaszek granicznych trzonów
niewielkie zmiany obrzękowe i zwyrodnienie tłuszczowe - Modic I i II.
Rdzeń kręgowy, stożek końcowy rdzenia i cauda equina niezmienione.
Tkanki miękkie przykręgosłupowe niezmienione.
Czy jedyny ratunek to operacja i czy dalej mogę ćwiczyć na siłowni ?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Sam rozmiar przepukliny w MRI nie jest wskazaniem do zabiegu. Badania pokazują, że duże przepukliny mają statystycznie największą szansę na samoistne wchłonięcie się (resorpcję). Jeśli nie masz objawów neurologicznych (np. opadania stopy), podstawą jest fizjoterapia.
jeśli chodzi o Jefferson Curll - Teraz (w stanie bólowym) Nie. Zginanie kręgosłupa drażni tkanki w stanie zapalnym i nasila ból. W przyszłości (bez bólu) Tak. Gdy minie stan ostry, kontrolowane zgięcia (w tym Jefferson Curl) są świetne do odbudowy ruchomości.
podsumowując - Tak, ruch jest wskazany. Musisz jedynie trenować w zakresach, które nie prowokują bólu. Odpuść na razie: Klasyczne martwe ciągi i przysiady ze sztangą na plecach.
spróbuj ćwiczeń stabilizujących oraz bezpieczniejsze alternatywy dla nóg (wykroki, przysiady typu Goblet, maszyny). Generalnie poszukaj dobrego fizjoterapeuty, który pomoże Ci dobrać bezbólowe zamienniki ćwiczeń. Nie musisz rezygnować z siłowni.
Od około roku mam problem z bólem piszczeli. Zaczyna się zwykle w prawej nodze, a po jakimś czasie pojawia się też napięcie w lewej. Ból ma charakter rozpierającego napięcia i jeśli nie przerwę aktywności, stopniowo się nasila – podczas biegu dochodzi do momentu, że nie jestem już w stanie normalnie biec.
Ból pojawia się również przy szybszym chodzeniu, np. kiedy się gdzieś spieszę. Początkowo występował tylko podczas biegania i myślałam, że problemem jest obuwie. Po zmianie butów była chwilowa poprawa, ale ból wrócił.
Zaznaczę też, że nie biegałam szybkim tempem ani dużych dystansów (maksymalnie 5 km). Zaczynałam od marszobiegów i nie zwiększałam nagle intensywności treningów.
Obecnie podczas biegania ból pojawiał się niemal od razu, po około 3 minutach, niezależnie od tempa. Po zaprzestaniu aktywności ustępował po około 5 minutach, ale po ponownym rozpoczęciu ruchu wracał praktycznie od razu.
Aktualnie nie biegam już od 3 miesięcy, a mimo to podczas szybszego chodu ból nadal występuje.
Miałam robione USG oraz rentgen, które nic nie wykryły.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Na podstawie opisu widzę 2 opcje, które należy potwierdzić u Fizjoterapeuty albo ortopedy zajmującego się sportowcami.
1. Zespół przedziałów powięziowych (CECS): Pracujące mięśnie zwiększają swoją objętość, a zbyt ciasna tkanka, która je otacza (powięź), wywołuje silny nacisk. To powoduje charakterystyczne uczucie rozpierania, które mija błyskawicznie (w ok. 5 minut) po zatrzymaniu ruchu.
2. Shin splints (MTSS): To podrażnienie i przeciążenie samej kości oraz jej okostnej. Ból jest zwykle tępy, kość boli przy punktowym ucisku palcem, a dolegliwości potrafią „ćmić” i utrzymywać się jeszcze długo po zakończeniu aktywności.
Podkreślam, że są to tylko moje hipotezy po przeczytaniu opisu, aby mieć pewność kliniczna zalecam konsultację u specjalisty zajmującego się sportowcami.
Popularne pytania
-
Katar i ból głowy od miesiąca - co robić?
Takie objawy mogą świadczyć o zapaleniu zatok. Na początek wskazana wizyta u lekarza…