Pytania pacjentów (211)

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Janusz Rusinek

    Szanowny Panie.
    Przesłane przez Pana wyniki badań sugerują chorobę Hashimoto w okresie wyrównanej czynności hormonalnej. Aby dokończyć diagnostykę tarczycy, należy jeszcze wykonać USG tarczycy.
    Podwyższony... Więcej


    Czy mając prawidłowy wynik TSH mogę mieć chora tarczycę??

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Janusz Rusinek

    Prawidłowy poziom TSH jeszcze nic nie oznacza. Proszę sprawdzić także poziom FT4, przeciwciała TPOAb i TgAb oraz zrobić USG tarczycy. Wszystko powyższe plus badanie kliniczne podczas wizyty pozwoli ocenić stan tarczycy.


    Sugeruję wizytę

    • konsultacja endokrynologiczna (pierwsza wizyta) + USG

    Chciałabym się upewnić czy mam dobrze dobrane leki przy niedoczynności tarczycy. jakie badania powinnam wykonać przed wizytą u Pana endokrynologa

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Janusz Rusinek

    Proszę wykonać badania poziomu TSH i FT4. Jeżeli nie robiła Pani wcześniej badań TPO-Ab i Tg-Ab, to należałoby je wykonać, celem ew. wykluczenia choroby autoimmunologicznej. USG tarczycy możemy wykonać podczas wizyty w naszym Gabinecie.


    Jakie badania zrobić zanim zgłoszę się do endokrynologa. chciałabym zmienić lekarza i sprawdzić czy mam dobrze dobrane leki . będę wdzięczna

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Janusz Rusinek

    Proszę wykonać badania poziomu TSH i FT4. Jeżeli nie robiła Pani wcześniej badań TPO-Ab i Tg-Ab, to należałoby je wykonać, celem ew. wykluczenia choroby autoimmunologicznej. USG tarczycy możemy wykonać podczas wizyty w naszym Gabinecie.


    Czy te wyniki sa dobre? TSH 2.489 norm.0.35 max 5.5. FT3 3.25 norm. 2.3 max 4.2 Ft4 1.06 norm 0.89 max 1.76. Dziekuje

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Janusz Rusinek

    Tak, wyniki są prawidłowe.


    Poszukuję konkretnego specjalisty, (nie chodzi o poradę co do specjalizacji lekarza np: neurolog, psychiatra, proszę o podanie/zgłoszenie się określonej osoby-określonego lekarza) który podejmie się leczenia. Problem to-uregulowanie poziomu neuroprzekaźników/mediatorów/neurotransmiterów. Posiadam dokładne badania ich poziomu z krwi, moczu i śliny..

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Janusz Rusinek

    Konieczna jest wizyta w poradni psychiatrycznej, a następnie w poradni endokrynologicznej.


    Mój problem to omdlenia i tuż po nich wymioty i biegunka. Nie odwrotnie. Badania neurologiczne i kardiologiczne dobre. Nikt nie potrafi postawić diagnozy. Zdarza mi się to często. Przez około 2 godz wyglądam i czuję się bardzo źle. Gdzie powinnam się udać?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Janusz Rusinek

    Proszę sprawdzić poziom sodu i potasu. Z endokrynologicznego punktu widzenia należy wykluczyć niedoczynność kory nadnerczy. Wobec powyższego - konieczna jest wizyta u endokrynologa.


    Mam wątpliwości co do leczenia mojej tarczycy, badanie usg stwierdziło guzki w obydwu płatach, największy ok, 5 cm w prawym płacie , wykonana biopsja tego dużego wykazała że jest to zmiana łagodna, badania TSH w normie ,nie mam zleconych żadnych leków nie wiem co to za rodzaj choroby, lekarz stwierdził że to taka moja uroda, mówi że jedyna opcja to operacja bo niestety moja szyja jest powiększona. Nie jestem pewna takiej diagnozy a raczej jej braku.Proszę o pomoc,

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Janusz Rusinek

    Nie podała Pani wymiarów tarczycy, a jedynie największego guzka, który jest zmianą łagodną i sam w sobie nie wymaga operacji, a jedynie obserwacji. Jeżeli ma Pani wole, uciskające na narządy sąsiednie (tchawica) , to wymaga to operacji.


    Chciałabym prosić o interpretację badania USG tarczycy i badań krwi córki lat 20.tarczyca nie powiększona,płat prawy o wymiarach ok.18x15x50 mm,płat lewy ok.15x17x50 mm,węzina 3 mm.W przyśrodkowej części prawego płata cienkościenna torbiel ok.8 mm. Zadnych zmian ogniskowych nie uwidoczniono.Przepływ naczyniowy poza torbielą typowy.Ruchomość przy połykaniu w normie.
    TSH 1,331
    FT4 0,84
    FT3 3,40
    P.ciała anty -TPO 6,50
    żelazo 14,2
    Czy wykonać powinnam więcej badań ? może poziom jodu? Jak postępować z tym polipem i co robić dalej.Dziękuję serdecznie za odpowiedz.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Janusz Rusinek

    Jeśli chodzi o tarczycę i opisaną zmianę, wskazane jest kontrolne badanie USG za 6 miesięcy. Nie podała Pani norm dla FT4, ale patrząc na TSH wydaje się, że poziom jest prawidłowy. Żelazo oznacza się przy niedokrwistości mikrocytarnej. Nie podała Pani norm laboratorium. Warto też znać parametry morfologii krwi obwodowej, czy jest ona prawidłowa. Ogólnie - stan wymaga monitorowania.


    Jestem kobietą i mam 35 lat. Genetyk podejrzewa u mnie wrodzony przerost nadnerczowo-płciowy. Miałam oznaczany poziom kortyzolu. Wynik wyszedł w normie. Na czym polega pogłębiona diagnostyka ? Do kogo powinnam się zgłosić (endokrynolog czy genetyk, ginekolog) ? Mam też inne współtowarzyszące choroby. Mieszkam w Waszawie

    Z góry dziękuję za odpowiedź !

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Janusz Rusinek

    Proszę w 1-szej fazie cyklu (między 5-7 dniem cyklu) oznaczyć 17OHProgesteron. Jeżeli będzie znamiennie podwyższony, wskazana będzie pogłębiona diagnostyka, w tym test z Synaktenem.


    Witam! Proszę o pomoc w interpretacji wyników tarczycy - kobieta 42 lata TSH-2,623; FT3-3,07; FT4-1,16; ATG-311,3; ATPO- 1300,0
    z góry dziękuję.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Janusz Rusinek

    ATPO wskazuje na chorobę autoimmunologiczną. Ocena hormonalna wskazuje na wyrównaną czynność tarczycy. Jeżeli przyjmuje Pani hormony tarczycy, należy kontynuować terapię dotychczasową dawką. Jeśli nie stosuje Pani substytucji hormonalnej tyroksyną, to jest to eutyreoza, a co za tym idzie - nie wymaga leczenia.


Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.