lek. Maciej Materkowski

obwodowe uszkodzenie rogu tylnego MM.
Jak powazne jest to uszkodzenie ?
czy ruch pogarsza sytuacje

Bardzo proszę o odpowiedź i pomoc. Z góry dziękuję. Pozdrawiam.


Badanie stawu kolanowego wykonano aparatem 1,5 T, w sekwencjach TSE T1, PD FS , GE T2 w płaszczyznach
poprzecznych, czołowych i strzałkowych.
Dane kliniczne ze skierowania: brak
Ilość płynu w stawie kolanowym nieco zwiększona , niewielkie odczyny maziowe.
Niepogrubiały fałd maziowy przyśrodkowy (typ A wg. Sakakibar’y).
Cech istotnego obrzęku szpiku kostnego nie stwierdza się.
Chrząstka stawowa zachowanej grubości.
ACL zerwany w zakresie obu wiązek w części bliższej, poziomo ustawiony kikut dalszy – uszkodzenie III st.
PCL o zachowanej ciągłości.
Nieco zagięte PCL. Cechy granicznej translacji przedniej kości piszczelowej w pozycji badania.
Łąkotka przyśrodkowa: niejednorodna w warstwie czerwonej rogu tylnego z cechami uszkodzenia złącza torebkowołakotkowego
– separacja/ zmiana typu “rampy”.
Łąkotka boczna: zachowana.
LCL, MCL, ściegno m.podkolanowego i dwugłowego oraz pasmo biodrowo-piszczelowe zachowane, niewielki odczyn
wokół MCL.
Ścięgna tylno-przyśrodkowej części kolana w granicach normy.
Staw piszczelowo-strzałkowy bliższy w granicach normy.
Ustawienie rzepki w osi pionowej prawidłowe, rzepka bez cech lateralizacji spoczynkowej. Troczki rzepki i MPFL
zachowane.
Ścięgna mięśnia czworogłowego i więzadło rzepki zachowanej ciągłości.
Kaletka wysokości ok 30mm, grubości do 8-9mm pomiędzy ścięgnami gęsiej stopki a ścięgnem mięśnia półbłoniastego.
Wnioski: Uszkodzenie ACL, obwodowe uszkodzenie rogu tylnego MM.

Mam takie pytanie: trenuje bieganie i mam problem z prawą nogą (i ogólnie prawą stroną ciała, bo jeszcze doszedł prawy bark i taka ogólna nie moc w prawej ręce), wszystkie problemy - jakieś naciągnięcia, drobne kontuzje itp zawsze są na prawą nogę, np ostatnio zaczął dokuczać mięsień strzałkowy długi, po nim zaczęła boleć kostka od zewnętrznej strony z promieniowaniem na rozcięgno (ścięgno od strzałkowego długiego??) szczególnmie ból odczuwany podczas biegu na nierównym terenie, równocześnie stopa i prostowniki palców (najbardziej tych dwóch najmniejszych i troczek mięśni prostowników , przyczep czworogłowego do kolana /choć to takie pojedyncze pobolewania) ciągniecie na dwugłowym i pośladek prawy. Często przy siedzeniu muszę zmieniać pozycje bo noga prawa promieniuje od pośladka. Rozgrzewki zawsze ś pzred treningiem, rozciąganie i rolowanie po też. Wizyty u fizjo oczywiście były ale jakieś większej poprawy brak, albo jest na jakiś czas a później wszystko wraca. USG na stoę było i jest czysto, ortopeda zasugerował rwę kulszową, inny fizjo żeby zrobić badanie stóp i ew wkładki ortopedyczne /niestety to spory koszt jak dla mnie/. Czy ew coś jeszcze jest do sprawdzenia czy jednak to badanie stóp by przyniosły jakieś wyjaśnienie?? długość nóg też prawidłowa (tzn od dłuższego czasu utrzymuje się prawidłowa bo zdarza się że jest różnica w długości)