Wstrząs anafilaktyczny - informacje, specjaliści, pytania i odpowiedzi

Wstrząs anafilaktyczny - informacje o chorobie

Przyczyny

  Do czynników mogących wywołać anafilaksję zalicza się:
  • leki
    • antybiotyki (np. penicylina, cefalosporyny, aminoglikozydy, tetracyklina)
    • witaminy (kwas foliowy, tiamina, cyjanokobolamina)
    • płyny infuzyjne (np. dextran)
    • hormony (insulina, ACH, parathormon)
    • leki anestetyczne (suksametonium)
    • środki kontrastowe z jodem używane w radiologii
    • niesteroidowe leki przeciwzapalne (aspiryna)
    • narkotyczne środki przeciwbólowe (morfina)
  • enzymy (trypsyna, chymotrypsyna, penicylinaza, papaina)
  • surowice (np. anatoksyna tężcowa, jadu kiełbasianego, zgorzeli, jadów węży)
  • produkty żywnościowe (np. orzeszki ziemne, ryby, skorupiaki, owoce cytrusowe) i dodatki do żywności (chemiczne środki konserwujące)
  • jady  owadów błonkoskrzydłych
  • immunoterapia alergenem (tzw. odczulanie)
  • lateks
  • przetoczenia krwi lub preparatów krwiopochodnych
  • płyn nasienny (wydzielenie antygenu dostarczonego inną drogą)
Do tej pory nie wyjaśniono mechanizmu powstawania reakcji na skutek ciepła, zimna, stresu czy wysiłku fizycznego.

Mediatory

  W czasie reakcji anafilaktycznej uwalniane są:
  • histamina
  • leukotrieny
  • prostaglandyny
  • czynnik aktywujący płytki (PAF)
  • cytokiny
  • kalikreina .
  • enzymy (tryptaza, chymaza, karboksypeptydaza B, hydrolazy)

Leczenie

  Po wystąpieniu wstrząsu anafilaktycznego konieczna jest seria działań. Ważne jest ułożenie chorego w pozycji leżącej z uniesieniem kończyn dolnych (lepszy dopływ krwi).  Pacjentowi podaje się leki: adrenalinę  dożylnie lub dotchawiczo,  kortykosterydy,  leki przeciwhistaminowe oraz beta2-mimetyki  w aerozolu,  teofilinę,  dopaminę. Czasem konieczna jest intubacja i tlenoterapia. Dozylnie podaje się płyny. W skrajnych przypadkach może dojść do zatrzymania krążenia i oddychania, konieczna jest wtedy resuscytacja.

Diagnoza

  Stawiana jest na podstawie wywiadu, w którym wykazuje się połączenie wystąpienia objawów z ekspozycją na alergen.
  Natychmiastowa silna reakcja alergiczna, mogąca stanowić zagrożenie dla życia. Pojawia się na skutek ponownego kontaktu z alergenem i jest wynikiem szybkiego uwalniania mediatorów. Reakcja może dotyczyć niemal każdego narządu, chociaż najczęstsze są reakcje ze strony skóry, płuc, przewodu pokarmowego i układu krążenia. Przy wstrząsie dochodzi do niewydolności oddechowej i krążenia.

Nie rezygnuj ze zdrowia

Wybierz konsultacje online, aby rozpocząć lub kontynuować leczenie bez wychodzenia z domu. Jeśli potrzebujesz, możesz również umówić wizytę w gabinecie.

Pokaż specjalistów Jak to działa?

Eksperci - wstrząs anafilaktyczny

Jarosław Górnicki

Jarosław Górnicki

Alergolog

Warszawa

Zofia Bartnik

Zofia Bartnik

Alergolog, Pulmonolog, Pediatra

Świdnik

Magdalena Dudek

Magdalena Dudek

Internista, Lekarz rodzinny

Bydgoszcz

Karolina Szczepan

Karolina Szczepan

Pediatra, Alergolog

Rzeszów

Wanda Balińska-Miśkiewicz

Wanda Balińska-Miśkiewicz

Alergolog, Pediatra

Wrocław

Krzysztof Piwowarek

Krzysztof Piwowarek

Alergolog, Lekarz w trakcie specjalizacji

Warszawa

umów wizytę

Wstrząs anafilaktyczny - jaki specjalista zajmuje się tą chorobą?


Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.