dr n. med. Aleksandra Buras

Specjalne osiągnięcia

2025 – European Board Examination in Psychiatry

Uzyskanie pozytywnego wyniku Europejskiego Egzaminu Specjalizacyjnego z Psychiatrii potwierdza spełnianie europejskich standardów wiedzy i kompetencji w zakresie psychiatrii.

Jestem lekarzem psychiatrą, psychologiem oraz doktorem nauk medycznych. Prowadzę konsultacje psychiatryczne dla osób dorosłych oraz młodzieży od 16. roku życia.

Szczególnie często pracuję z pacjentami z podejrzeniem ADHD, spektrum autyzmu oraz zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, zwłaszcza wtedy, gdy obraz kliniczny jest niejednoznaczny i wymaga diagnostyki różnicowej.

Zajmuję się pacjentami, u których trudności z koncentracją, chaosem, impulsywnością, przeciążeniem, zmiennością nastroju, drażliwością, bezsennością, nadwrażliwością sensoryczną, wycofaniem społecznym lub dysregulacją emocji mogą wynikać z ADHD, ASD, ChAD II/cyklotymii, zaburzeń lękowych, traumy, zaburzeń osobowości, zaburzeń odżywiania, chorób somatycznych albo kilku nakładających się przyczyn.

Nie prowadzę diagnostyki w modelu „jeden test = rozpoznanie”. W pracy diagnostycznej ważna jest dla mnie analiza całego obrazu klinicznego: objawów od dzieciństwa, aktualnego funkcjonowania, nastroju, snu, lęku, regulacji emocji, chorób współistniejących, dotychczasowego leczenia, wyników kwestionariuszy, dokumentacji medycznej oraz bezpieczeństwa potencjalnej farmakoterapii.

Pracuję w modelu opartym na dokładnej diagnostyce, jasnym planie leczenia i partnerskiej współpracy z pacjentem. Łączę perspektywę psychiatryczną i psychologiczną, uwzględniając nie tylko objawy, ale również wcześniejsze leczenie, obciążenia somatyczne, styl funkcjonowania oraz szerszy kontekst kliniczny.

Bliska jest mi również praca z dorosłymi kobietami, w tym z pacjentkami, u których objawy psychiczne mogą pozostawać w związku z cyklem hormonalnym, PMS/PMDD, perimenopauzą, okresem starań o ciążę, ciążą lub połogiem.

Dla kogo jest konsultacja?

Konsultacja może być szczególnie pomocna, jeśli:

• podejrzewasz u siebie ADHD, spektrum autyzmu lub ChAD, ale objawy nie są jednoznaczne;

• masz trudności z koncentracją, organizacją, prokrastynacją, impulsywnością lub przewlekłym przeciążeniem;

• występują u Ciebie cechy spektrum autyzmu, nadwrażliwość sensoryczna, trudności społeczne, maskowanie objawów lub wyczerpanie po kontaktach z ludźmi;

• masz zmienność nastroju, okresy zwiększonej energii, drażliwości, zmniejszonej potrzeby snu lub pytanie o ChAD II/cyklotymię;

• wcześniejsze leczenie depresji lub lęku było nieskuteczne, częściowo skuteczne albo powodowało pobudzenie, bezsenność lub pogorszenie samopoczucia;

• objawy ADHD nakładają się na lęk, bezsenność, zaburzenia odżywiania, traumę, borderline/dysregulację emocji lub problemy somatyczne;

• masz wcześniejszą diagnozę ADHD, ASD lub ChAD i potrzebujesz psychiatrycznej oceny leczenia;

• potrzebujesz kwalifikacji do farmakoterapii z uwzględnieniem bezpieczeństwa leczenia.

Jak wygląda ścieżka diagnostyczna?

Proces zwykle rozpoczyna się od pierwszej kompleksowej konsultacji psychiatrycznej. Podczas wizyty oceniam aktualny stan psychiczny, główne trudności, dotychczasowe leczenie, dokumentację, wyniki badań oraz czynniki, które mogą wpływać na obraz kliniczny.

Jeśli obraz jest złożony i wymaga szerszego różnicowania, możliwy jest drugi etap: pogłębiona diagnostyka ADHD / ASD / ChAD i diagnostyka różnicowa. Ten etap obejmuje analizę kwestionariuszy, pogłębiony wywiad kliniczny, DIVA-5 w diagnostyce ADHD, ocenę cech spektrum autyzmu, ocenę spektrum ChAD/cyklotymii, snu, lęku, dysregulacji emocji, zaburzeń odżywiania, używania substancji i czynników somatycznych.

Po zakończeniu procesu pacjent otrzymuje omówienie wniosków klinicznych oraz plan dalszego leczenia. Pisemna opinia diagnostyczna jest przygotowywana dodatkowo, jeśli pacjent potrzebuje odrębnego dokumentu.

Pacjenci po wcześniejszej diagnozie ADHD / DIVA-5

Przyjmuję również pacjentów, którzy mają wcześniejszą diagnozę ADHD, wynik DIVA-5 lub opinię psychologiczną wykonaną poza gabinetem i chcą omówić możliwość leczenia psychiatrycznego.

Sama DIVA-5 lub wcześniejsza opinia nie oznacza automatycznej kwalifikacji do leczenia lekami stosowanymi w ADHD. Każdorazowo konieczna jest psychiatryczna ocena aktualnego obrazu klinicznego, chorób współistniejących, jakości dokumentacji oraz bezpieczeństwa ewentualnej farmakoterapii.

Jeśli dokumentacja jest niepełna albo obraz kliniczny wymaga szerszego różnicowania, może być wskazana pogłębiona diagnostyka ADHD / ASD / ChAD i diagnostyka różnicowa.

Jestem członkinią European Psychiatric Association (EPA) oraz American Psychiatric Association (APA). Regularnie aktualizuję wiedzę i opieram leczenie na aktualnych standardach klinicznych.

Konsultacje prowadzę głównie online. Wizyty stacjonarne w Warszawie są dostępne w wybrane dni, zgodnie z aktualnym kalendarzem na ZnanyLekarz.

Przed pierwszą wizytą proszę o wypełnienie przesłanych kwestionariuszy oraz o dosłanie wyników badań, wcześniejszych opinii, listy aktualnie przyjmowanych leków i dokumentacji medycznej, jeśli są dostępne.

Kontakt organizacyjny: kalendarz ZnanyLekarz, WhatsApp oraz e-mail.

Krótkie informacje praktyczne

Oferta gabinetu

Pierwsza konsultacja psychiatryczna kompleksowa, 80 min — 700 zł
Całościowa ocena psychiatryczna, uporządkowanie problemu, analiza dotychczasowego leczenia, wstępne hipotezy diagnostyczne oraz plan dalszego postępowania.

Kwalifikacja psychiatryczna do leczenia ADHD po diagnozie zewnętrznej, 80–90 min — 1000 zł
Konsultacja dla pacjentów posiadających wcześniejszą diagnozę ADHD, wynik DIVA-5 lub opinię psychologiczną wykonaną poza gabinetem. Celem wizyty jest ocena, czy dokumentacja i aktualny obraz kliniczny pozwalają bezpiecznie planować leczenie psychiatryczne. Sama DIVA-5 lub wcześniejsza opinia nie oznacza automatycznej kwalifikacji do farmakoterapii.

Pogłębiona diagnostyka ADHD / ASD / ChAD i diagnostyka różnicowa — 2200 zł
Drugi etap procesu diagnostycznego dla pacjentów wymagających szerszej analizy objawów neurorozwojowych, zaburzeń nastroju, regulacji emocji, snu, lęku, zaburzeń odżywiania, osobowości, traumy, używania substancji i czynników somatycznych. Diagnostyka obejmuje analizę kwestionariuszy, pogłębiony wywiad kliniczny, DIVA-5 w diagnostyce ADHD, ocenę cech ASD, ocenę spektrum ChAD/cyklotymii oraz przygotowanie planu dalszego leczenia.

Pisemna opinia diagnostyczna po zakończonym procesie — 700 zł
Odrębny dokument pisemny przygotowywany na życzenie pacjenta po zakończonej diagnostyce.

Konsultacja kontrolna / kontynuacja leczenia, 40 min — 450 zł
Ocena skuteczności leczenia, tolerancji farmakoterapii, snu, nastroju, lęku, funkcjonowania i bezpieczeństwa terapii.

Recepta poza wizytą — 200 zł
Wyłącznie u stałych pacjentów, jako kontynuacja wcześniej ustalonego leczenia, w uzasadnionych sytuacjach.

Ważne informacje

• przed pierwszą wizytą należy wypełnić przesłane kwestionariusze;

• warto wcześniej przesłać wyniki badań, wcześniejsze opinie, wypisy, listę aktualnych leków i dokumentację medyczną, jeśli są dostępne;

• pierwsza konsultacja nie zawsze kończy się rozpoznaniem ADHD, ASD lub ChAD;

• w przypadku złożonego obrazu klinicznego może być wskazana pogłębiona diagnostyka różnicowa;

• decyzja o farmakoterapii, w tym lekach stosowanych w ADHD, wymaga oceny diagnostycznej i oceny bezpieczeństwa leczenia;

• nie wystawiam recept na leki stosowane w ADHD bez adekwatnej oceny diagnostycznej;

• posiadanie wyniku DIVA-5 lub opinii wykonanej poza gabinetem nie oznacza automatycznej kwalifikacji do leczenia farmakologicznego;

• recepty poza wizytą dotyczą wyłącznie stałych pacjentów i kontynuacji wcześniej ustalonego leczenia;

• pisemna opinia diagnostyczna jest usługą dodatkową i nie jest automatycznie wliczona w koszt diagnostyki;

• dokumenty medyczne przygotowywane są odpłatnie po analizie dokumentacji.