Pytania pacjentów (298)

Question 1

Bardzo proszę o interpretację wyników testu obciążenia glukozą (wykonany ze względu na podejrzenie i

Bardzo proszę o interpretację wyników testu obciążenia glukozą (wykonany ze względu na podejrzenie insulinooporności: notoryczne zmęczenie, senność, drażliwość, ciągłe uczucie głodu)
Glukoza i insulina na czczo
Glukoza i insulina po 1h od obciążenia glukozą 75g
Glukoza i…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

Szanowa Pani/Szanowny Panie. Wszystkie przytoczone wyniki są w normie. Proszę jednak mieć świadomość, że w medycynie nie chodzi o to aby mieć dobre wyniki laboratoryjne lecz aby być zdrowym. Innymi… Więcej

Question 2

Mam 22 lata i w tydzień temu miałam badanie krzywej cukrowej w ciąży. moje wyniki to: na czczo 88

Mam 22 lata i w tydzień temu miałam badanie krzywej cukrowej w ciąży.
moje wyniki to:
na czczo 88 mg/dl
po 1h 186,00 mg/dl
po 2h 105.00 mg/dl.
czy to już cukrzyca? w mojej rodzinie nikt nie jest chory na cukrzyce.
Ja niestety bardzo duzo słodze i nie…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

Wynik wskazuje na cukrzycę ciążową. Konieczna wizyta u diabetologa.

Question 3

Czy to Hipoglikemia czy insulinooporność

Witam mam 46 lat, moje BMI =40, badanie zlecone pod kontem hipoglikemii. Moje wyniki są następujące:
Glukoza na czczo ^100 mg
po 1 h 152mg
po 2h 69 mg
Insulina na czczo 7,8 uU
Insulina po 1h 120uU
Insulina po 2 h 24,1 uU
Proszę o interpretację…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

Szanowna Pani. Odpowiem na Pani pytanie nie wprost. Interpretacja wyników zarówno testu tolerancji glukozy jak i insulinemii schodzi na conajmniej drugi plan biorąc pod uwagę Pani BMI. Taka wartość,… Więcej

Question 4

Krzywa cukrowa i insulinowa

Witam. Proszę o interpretację wyników mojej krzywej. Czy to już insulinooporność? Cukrzyca? Czy są przesłanki do podjęcia leczenia metforminą?

Badanie Parametr Wynik Jednostka L H Norma
Test obciążenia glukozą (75 g) Glukoza na czczo 4,52 mmol/l 3,90 5,50 N
Glukoza…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

W oparciu o ocenę "suchych" wyników brak przesłanek do rozpoznania insulinooporności. Na przyszłość: nie ma większego sensu wykonywać oznaczenia insulinemii w trakcie testu tolerancji… Więcej

Question 5

Insulinoodporność

Czy poniższe wyniki wskazują na Insulinoodporność:

Insulina na czczo 10,3 μU/ml (2,6 — 24,9)
Insulina Po 1h po 75 g glukozy - 38,5 μU/ml
Insulina po 2h po 75 g glukozy 37,5 μU/ml

Glukoza na czczo (L43) (Krew żylna, osocze 4,89 mmol/l 3,9 — 5,5 (fluorek))

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

Sa pewne przesłanki wskazujące na insulinooporność ale bez wywiadu i zbadania pacjenta lub choćby możliwości jego zobaczenia nie da się nic więcej powiedzieć. Wbrew temu co można na temat insulinooporności… Więcej

Question 6

diabetolog czy ginekolog

Witam. 6 Lat temu stwierdzono u mnie policystyczne jajniki z hiperinsulinomią. Lekarz zalecił dietę i ruch. Niestety efektów brak. Powtórzyłam badania insuliny ( 25,5/148,0/43,2) czy wizyta u diabetologa to dobre rozwiązanie?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

Bardziej wskazana konsultacja ginekologa-endokrynologa oraz dietetyka

Question 7

Cukrzyca a zdrowie dziecka w ciazy

Witam mam pytanie odnośnie cukrzycy ciazowej. Otóż została zdiagnozowana w 30tg i od tamtej chwili prowadzę dietę i mierze cukry. Teraz jestem w 37tg ciazy i strasznie się boję, cukry utrzymuje w normach ale zdarzają się czasem skoki (największy 167)ale po 0.5h zeszło poniżej 120. Te skoki od…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

Prowadzący diabetolog ma rację - sporadyczne wzrosty glikemii, jeśli występują tak jak Pani opisała, nie stwarzają ryzyka dla płodu

Question 8

Glukoza w ciazy

Witam mam pytanie odnośnie cukrzycy w ciazy, otóż stwierdzono u mnie cukrzycę, jestem w 34 tg ciazy i moje cukry są w normie (nie przekraczam nawet 130. I mam pytanie czy te cukry im wyżej ciaza im większe dziecko będę coraz wyższe czy to nie ma znaczenia co do wzrostu plodu? Pani diabetolog…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

Jeśli w 34. tygodniu ciąży wartości są takie jak Pani opisuje to raczej już nie powinny wzrastać w kolejnych tygodniach.

Question 9

niepokojące wyniki krzywej cukrowej i insulinwej

Witam, mama 32 lata, niedawno wykonywałam krzywą cukrową i insulinową i otrzymałam następujące wyniki po obciążeniu 75 glukozy:
glukoza na czczo: 110, po 1 godzinie: 161, po 2 godzinach: 130 (mg/dl)
insulina na czczo: 11,9, po 1 godzinie: 142, po 2 godzinach: 101 (uIU/ml)
Po…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

bez wizyty z zebraniem wywiadu i zbadaniem nie da się na większość Pani pytań odpowiedzieć. Jedynie co można z pewnością stwierdzić to obecność stanu przedcukrzycowego.

Question 10

Mierzenie glukometrem

Witam, proszę mi powiedzieć czy wg. Normy dla kobiet w ciazy z cukrzyca norma po 1h mierzenia może wynosić 140? Mam 162cm i waze 60 kg (34tydzien). Zaznaczam że moje wyniki krzywej to: na czczo 87 Po 1h 113 i po 2h 141 lecz wyniki robiłam przy diecie niskoweglowodanowej i myślę że takie coś mogło…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

Od ok 3 lat norma po godzinie w cukrzycy ciążowej to poniżej 140mg/dl

Question 11

Krzywa w ciazy

Witam czy u kobiety w ciazy jeżeli badania glukometrem pokazują po 1 bułce pszennej po 1h 153 to oznacza cukrzycę? Dodam że nie mam cukrzycy wyniki były taki na czczo 87 Po 1h 113 a po 2h 141
Ale wtedy już byłam na diecie niskoweglowodanowej z zaleceń lekarza choć cukrzycy nie mam... Czy…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

Jeśli nie ma zdiagnozowanej cukrzycy ciążowej to nie ma wskazań do monitorowanie glikemii za pomocą glukometru.

Question 12

Krzywa cukrowa pomocy

Witam już kilka razy pisałam to do Państwa i otrzymałam odpowiedź którą mnie nurtuje... Otóż powtarzałam krzywa cukrowa w 32 tygodniu ponieważ lekarz mi zalecił powtórkę przy diecie niskoweglowodanowej. Moja pierwsza glukoza wynosiła na czczo 87 Po 1h 154 a po 2h 120
Krzywa zrobiona w…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

Pewnie jest już Pani po porodzie więc odpowiedź jest spóźniona. W mojej ocenie nie nie było wskazań do powtarzania jej w 32 tygodniu, gdyż pierwsze badanie mieściło się całkowicie w normie

Question 13

Glukoza w ciąży

Witam, mam pytanie odnośnie norm cukru we krwi dla kobiet w ciazy, które nie mają cukrzycy czy musi być też do 140 po 1h? Czy może to być więcej? Bo nie mam cukrzycy ale nieraz sobie mierze i wychodzi 143 albo 145 a nie jem słodyczy i nie pije gazowanego tylko sama wodę....

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

jeśli nie ma diagnozy cukrzycy ciążowej to nie ma wskazań do samokontroli glikemii. Opisana przez Panią sytuacja wprowadza tylko niepotrzebny niepokój. Zakładam, że w dotychczasowym przebiegu ciąży… Więcej

Question 14

krzywa cukrowo-insulinowa

Jak zinterpretować wyniki krzywej cukrowo-insulinowej (nie jestem w ciąży)

glukoza na czczo 4,35 mmol/l, po obciążeniu 75 g glukozą po godz. 3,02 mmol/l, po 2 godz. 3,57 mmol/l
insulina przed obciążeniem 11,1 , po obciążeniu glukozą po godz. 20,1, po 2 godz. 9,5.

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

Nie widząc pacjenta i nie mając możliwości zebrania wywiadu oraz zbadania nie podejmuję się interpretacji gdyż wynik wymaga powyższych uzupełniających informacji

Question 15

interpretacja wyników dot. krzywej cukrowej i insulinowej

Bardzo proszę o interpretację wyników dot. krzywej cukrowej i insulinowej, po obciążeniu glukozą;
insulina na czczo 6,19, po godz. 69,14, po 2 godz. 9,04,
glukoza na czczo 98, po 1 godz. 145, po 2 godz. 41.
Co może powodować zauważalny spadek cukru po 2 godz.?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

Test tolerancji glukozy prawidłowy. Wskaźnik HOMA MOŻE sugerować insulinooporość. Wartości insuliny w kolejnych godzinach trudne do interpretacji gdyż nie istnieją wartości referencyjne poziomu… Więcej

Question 16

Metformina

Dlaczego jednym chorym na cukrzycę typu II przepisywana jest metformina o powolnym przedłużonym uwalnianiu XR, a drugim zwykła.
Pozdrawiam . Irek

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

Spowodowane jest to indywidualnymi celami leczenia dostosowanymi do konkretnego pacjenta. Mimo, że jest to ta sama substancja to te dwie formy różnią się nieco w zakresie działania na wartość glikemii,… Więcej

Question 17

czy insulina w dużej dawce jest potrzebna

mam cukrzyce typu 2-go biote insulinę lantus 28 j110110ednostek wieczorem od kiedy biorę wieczorem glukofage 1000 dwie tabletki rano mam cukier na poziomie 110-115 czy branie insuliny w takiej dawce ma sens.

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

O tym powinien zdecydować prowadzący diabetolog.

Question 18

W jaki sposób sprawdzić, czy lekarz prywatny, który wystawił mi skierowanie do szpitala, ma umowę z NFZ?

Od lekarza prywatnego dostałem skierowanie do szpitala na operację przegrody nosowej.

W szpitalu wymagają skierowania od lekarza, który ma umowę z funduszem NFZ. W innym wypadku będę musiał przecież dłuższa ściężkę: od lekarza pierwszego kontaktu, przez poradnie otolaryngologiczną…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

Na pieczątce gabinetu powinien znajdować się nr umowy z NFZ. Pragnę jedynie uściślić: skierowanie do szpitala może być wystawione przez KAŻDEGO lekarza, niezależnie od miejsca wykonywania praktyki.… Więcej

Question 19

Interpretacja wyników - czy powinnam iść do diabetologa?

Dobry wieczór, a co u mnie się dzieje? wizyta u ginekologa dopiero za 6 tygodni….

Glukoza na czczo: 79,8
po 1h: 78
po 2h: 61,1 mm/dl
Insulina na czczo: 15,97 mIU/ml
po 1h: 200,21
po 2h: 53,98
Ta insulina mnie martwi i to, że glukoza po…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

Wartość glukozy w teście tolerancji jest prawidłowa. Wskaźnik Homa ponad 3 - może sugerować insulinooporność ale tego nie można stwierdzić jedynie po ocenia wynikó bez zebraia wywiadu i zbadania… Więcej

Question 20

dawkowanie mix 25

mam brac mix 25 przed sniadaniem i przed kolacja czy przy prawidlowym cukrze na czczo musze brac mix 25 przed sniadaniem

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

Nie wstrzyknięcie porannej insuliny będzie skutkować hiperglikemią po śniadaniu i prawdopodobnie w późniejszych godzinach także. Należy przyjść dawkę zaleconą przez lekarza. O ewauntualnych jej… Więcej

Pytania pacjentów (298)

Autor

lek. Krzysztof Marzec

Popularne pytania

Wolę być sama niż tkwić w toksycznym związku. Od ponad 10 lat jestem w związku bez przyszłości i do

Witam, proszę rozważyć skorzystania z pomocy specjalisty.