Pytania pacjentów (18)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry,
Rehabilitacja, by była skuteczną musi odbywać się za pełną zgodą pacjenta i najlepiej z dużą dozą motywacji. Przymuszanie pacjenta do poddania się terapii manualnej, ćwiczeń usprawniających...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Porażenie nerwu piszczelowego lub strzałkowego może być wywołane urazami oraz uszkodzeniami wygenerowanymi chociażby przez długotrwałe przyjmowanie niewygodnej pozycji ciała podczas snu, np. w stanie upojenia... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry,
Wyniki rezonansu wskazują na zmiany o charakterze zwyrodnieniowym i dyskopatycznym. Natomiast rezonans to jedno, a objawy towarzyszące to drugie. Powinna Pani udać się do fizjoterapeuty,...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Rozpoczęcie treningów bokserskich bez wcześniejszego przygotowania może powodować znacznie wzmożone napięcie obręczy barkowej - między innym mięśnia piersiowego większego czy czworobocznego. Stan ten może... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
W przypadku rekonstrukcji ACL w pierwszym etapie rehabilitacji należy skupić się na ćwiczeniach izometrycznych, czyli napinaniu mięśni kończyny dolnej, przede wszystkim mięśnia czworogłowego oraz ćwiczeniach... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Badanie MRI uwidoczniło typowe zmiany zwyrodnieniowe i dyskopatyczne - natomiast z opisu dolegliwości możemy podejrzewać, że problem leży w mięśniach okolicy lędźwiowej takich jak lędźwiowy większy, czworoboczny... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. W takim wypadku należy podjąć kompleksową terapię przeciwobrzękową. Po operacjach w tak złożonej okolicy należy wprowadzić pełne prowadzenie pacjenta pod kątem kinezyterapeutycznym, terapii... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Tak, to prawda, że naturalny poziom melatoniny zaczyna rosnąć wieczorem, zwykle po godzinie 20:00, osiąga najwyższy poziom między 2:00 a 4:00 w nocy, a następnie spada nad ranem. Jest to zgodne z ludzkim... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry, operacja stabilizacji kręgosłupa to poważny zabieg i normalnym jest odczuwalny pooperacyjny ból. Natomiast w wyniku tego, że pacjent w tym momencie jest głównie leżący, a nie wiemy nic o tym... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry, na podstawie podanych przez Pana informacji i faktu, że mimo terapii manualnej ból dalej się utrzymuje, to warto byłoby sprawdzić struktury uda w tym mięsień czworogłowy pod USG. Z doświadczenia... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry, bez dokładnego badania stawu kolanowego i badań obrazowych należy zachować póki co daleko idącą ostrożność. Ważne jest, by unikać sportów, które mocno obciążają stawy kolanowe i dodatkowo... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry,
Opisany przez Panią obraz bólu może wskazywać na kilka możliwych przyczyn, które warto dokładniej przeanalizować.
- Zespół mięśnia gruszkowatego – napięcie mięśnia gruszkowatego może powodować...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Łokieć golfisty to schorzenie, które można skutecznie leczyć zarówno terapią manualną (techniki powięziowe, mobilizacje stawowe, suche igłowanie czy taping) jak i ćwiczeniami. Natomiast jedną z najskuteczniejszych... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry,
Na podstawie opisu badania MRI stwierdzono u Pana uszkodzenie obrąbka stawowego w części przednio-dolnej, co sugeruje tzw. uszkodzenie typu Bankarta – typowe dla urazów barku, zwłaszcza po...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Opisywane przez Panią dolegliwości – ból żeber po obu stronach, z przodu, po bokach i z tyłu – mogą rzeczywiście mieć związek z napięciami mięśniowymi oraz z odcinkiem piersiowym kręgosłupa. Wiele osób... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry,
dziękuję za pytanie — jest bardzo trafne i porusza temat często pomijany w kontekście refluksu gardłowo-krtaniowego (LPR).
Choć główną przyczyną LPR są zaburzenia funkcji dolnego i górnego...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Podanie osocza (PRP) może wspomagać procesy regeneracyjne, zwłaszcza w przypadku uszkodzeń częściowych, przewlekłych stanów zapalnych czy mniejszych pęknięć. Niestety, w przypadku mechanicznie niestabilnych... Więcej
Jak bezpiecznie kaszleć 10 miesiecy po epizodzie przepukliny lędzwiowej i średniej hiperlordozie w pozycji leżącej i stojącej?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry!
Po 10 miesiącach od epizodu oraz przy hiperlordozie kaszel warto traktować jako moment, w którym rośnie ciśnienie w jamie brzusznej i jednocześnie łatwo nieświadomie wejść w przeprost w odcinku lędźwiowym, co może zwiększać przeciążenie segmentów. Dlatego celem jest „usztywnienie” tułowia i ustawienie kręgosłupa w bardziej neutralnej pozycji zamiast kaszlu w swobodnym, często przeprostnym ustawieniu.
W pozycji stojącej najlepiej lekko ugiąć kolana, ustawić miednicę tak, żeby nie była „wypchnięta” do przodu (czyli bez pogłębiania lordozy) i w momencie kaszlu delikatnie aktywować mięśnie brzucha, jak przy lekkim napięciu stabilizacyjnym. Pomaga też niewielkie pochylenie tułowia do przodu, które zmniejsza kompresję w odcinku lędźwiowym i ogranicza tendencję do przeprostu. Ważne, żeby kaszel nie był wykonywany „z odchyleniem do tyłu” ani przy rozluźnionym brzuchu.
W leżeniu zwykle korzystniejsza jest pozycja na boku z lekko zgiętymi biodrami i kolanami albo leżenie na plecach z podłożonymi pod kolana wałkiem lub poduszką, co zmniejsza lordozę. W obu przypadkach chodzi o to, żeby kręgosłup lędźwiowy nie był ustawiony w wyraźnym wyproście. Kaszel powinien być wykonywany na wydechu, bez wstrzymywania powietrza i bez „parcia”, bo to dodatkowo zwiększa ciśnienie i obciążenie struktur.
Najprościej można to ująć tak: przed kaszlem delikatnie stabilizujemy tułów, ustawiamy kręgosłup w neutralnej lub lekko zgiętej pozycji i unikamy przeprostu — wtedy kaszel jest mechanicznie dużo bezpieczniejszy dla odcinka lędźwiowego.
W razie dodatkowych pytań zachęcam do kontaktu!
Pozdrawiam, Jakub Dziura.
Popularne pytania
-
Katar i ból głowy od miesiąca - co robić?
Takie objawy mogą świadczyć o zapaleniu zatok. Na początek wskazana wizyta u lekarza…