Lekarze zajmujący się tą grupą chorób

  • dziś 26.07
  • jutro 27.07
  • pt. 28.07
  • sob. 29.07
  • niedz. 30.07
  • pon. 31.07
  • wt. 01.08
  • śr. 02.08
  • czw. 03.08
  • pt. 04.08
  • sob. 05.08
  • niedz. 06.08
  • pon. 07.08
  • wt. 08.08
  • śr. 09.08
  • czw. 10.08
  • pt. 11.08
  • sob. 12.08
  • niedz. 13.08
  • pon. 14.08
  • wt. 15.08
  • śr. 16.08
  • czw. 17.08
  • pt. 18.08
  • sob. 19.08
  • niedz. 20.08
  • pon. 21.08
  • wt. 22.08
  • śr. 23.08
  • Maciej Siński

    Maciej Siński

    kardiolog,internista
    • Dmowskiego 39, Ożarów Mazowiecki

      Centrum rehabilitacji Nasza Klinika

    Lekarz od serca:) dosłownie i w przenośni! Potrafi rozmawiać z pacjentem, wiele tłumaczy i widać, że wkłada to całe serce. Doskonały specjalista, gorą...

    najbliższy termin poniedziałek

  • Roksolana Derżko

    Roksolana Derżko

    kardiolog,internista
    • ul. Swobodna 1, Wrocław

      Centrum Medyczne Grupa LUX MED Medycyna Rodzinna – Wrocław, ul. Swobodna 1

      Szewska 3A, Wrocław

      Centrum Medyczne Grupa LUX MED. – Wrocław, ul. Szewska 3a

    WIzyta się odbyła mimo mojego spóźnienia za co jestem bardzo wdzięczny, Pani Dr wyjaśniła w czym problem oraz co z tym zrobić, jak na razie wszystko j...

    najbliższy termin czwartek, 03.08

  • Halina Komorowska

    Halina Komorowska

    kardiolog,internista
    • ul. Marii Curie – Skłodowskiej 6, Brzeziny

      Szpital Specjalistyczny Brzeziny

    bardzo dobry lekarz profesjonalne podejscie do problemu i pacjenta polecam innym pacjentom jezeli musza korzystac z pomocy
      • 16:15
      • 16:30
      • 16:45
    • Piotr Dobrowolski

      Piotr Dobrowolski

      kardiolog
      • Bora-Komorowskiego 21 lok. 307, Warszawa

        BORAMED

        • 15:40
        • 16:00
        • 16:20
        • 16:40
        • 17:00
        • 17:20
        • 17:40
      • Aleksandra Michalewska-Włudarczyk

        Aleksandra Michalewska-Włudarczyk

        internista,kardiolog
        • Kościuszki 215 B, Katowice

          ArtesMed

        najbliższy termin poniedziałek, 07.08

      • Izabela Lucyna Sobańska-Podczarska

        Izabela Lucyna Sobańska-Podczarska

        internista
        • aleja Jana Pawła II 7, Gdańsk

          Centrum Medyczne LUX MED – Gdańsk, al. Jana Pawła II 7

          al. Jana Pawła II 7, Gdańsk

          Centrum Medyczne Grupa LUX MED – Gdańsk, al. Jana Pawła II 7

        Bardzo fajna i ciepła pani doktor z super podejściem do "trudnych pacjentów".A po za tym kobieta zna się na rzeczy.

        najbliższy termin poniedziałek

      • Andrzej Kosydar

        Andrzej Kosydar

        nefrolog,internista
        • Wojska Polskiego 3, Mielec

          Centrum Medyczne LUX MED - Mielec

        najbliższy termin środa, 09.08

      • Ewa Zabielska

        Ewa Zabielska

        kardiolog
        • ul. Ogrody 14, Bydgoszcz

          NZOZ ENDO-MEDICA Sp. z o.o.

        Byłam u Pani Doktor pierwszy raz i muszę przyznać, że już dawno nie czułam u lekarza takiego zaangażowania. Pani Doktor jest bardzo dokładna, przeprow...

        najbliższy termin wtorek

      • Jan Biegus

        Jan Biegus

        kardiolog
        • pl. Powstańców Śląskich 1/116, Wrocław

          Specjalistyczna Przychodnia Lekarska Polimed

          Zwycięska 14ca/B, Wrocław

          Centrum Medyczne Equisetum

        Byłam pierwszy raz Pan doktor odpowiedział na wszystkie nurtujące mnie pytania szczegółowo ale konkretnie. Pan doktor słucha pacjenta stara sie zrozum...

        najbliższy termin wtorek, 08.08

      • Maja Magdalena Sławińska-Morawska

        Maja Magdalena Sławińska-Morawska

        internista
        • aleja Jana Pawła II 7, Gdańsk

          Centrum Medyczne LUX MED – Gdańsk, al. Jana Pawła II 7

            • 16:00
            • 16:15
            • 17:45
            • 19:00

          Pytania dotyczące tematu zawał serca

          Jestem po rozległym zawale serca, mam problemy z arytmią, nadciśnieniem i nadwagą ok. 30 kg. Kardiolodzy zalecają dietę i ćwiczenia, niestety z obu mam problemy. Czy w mojej sytuacji moźliwa jest pomoc?

          Magdalena Kołodziej 01-06-16

          Oczywiście, że TAK. Zapraszam,- pomogę.
          Pozdrawiam
          Magdalena Kołodziej
          Dietetyk

          Created with Sketch. Odpowiedzi (9)
          Moja mama miała łagodny zawał i raka szyjki macicy. Jest po chemioterapii i chyba radioterapii też. Ponad rok temu wylew albo udar mózgu, wygląda że też łagodny, bo funkcjonuje całkiem nieźle. Ma wysoki cholesterol. Bierze leki na serce i zbicie cholesterolu i pewnie jeszcze jakieś, które moim zdaniem… Więcej

          Leszek Podzierski 20-03-16

          jesli beda dobrane wlasciwe leki homeopatyczne to mozna tamte odstawic

          Created with Sketch. Odpowiedzi (5)

          Powiązane choroby

          Informacje

          Przyczyny

          Do zawału mięśnia sercowego dochodzi na skutek:
          • zmian miażdżycowych tętnic wieńcowych (najczęściej)
            • pęknięcie blaszki miażdżycowej
            • krwotok do blaszki miażdżycowej
            • zakrzep na powierzchni blaszki miażdżycowej
          • zatoru tętnicy wieńcowej
          • zmian zapalnych tętnic wieńcowych (np. w przebiegukiły,choroby Kawasaki)
          • urazu (np. w wyniku wypadku)
          • neuropochodnych zaburzeń w regulacji przepływukrwiprzez układ naczyń wieńcowych
            wstrząsu (np. septyczny)
          • dużyprzerostmięśnia sercowego

          Przebieg

          Zawal pełnościenny niepowikłany w typowych przypadkach przebiega następująco:
          • zawał wczesny (łac.infarctus myocardii recens)
          • zawał w stanie rozmiękania (łac.infarctus myocardii in statu emollitionis)
          • zawał w okresie organizacji (łac.infarctus myocardii in statu organisationis)
          • kształtowanie się blizny pozawałowej (łac.cicatrix post infarctum myocardii)

          Powikłania

          Powikłania dzieli się na: wczesne zgon (najczęściej w wyniku nagłego zatrzymania krążenia w mechanizmie migotania komór) wstrząs kardiogenny poszerzenie się ogniska zawałowego zaburzenia rytmu sercai przewodnictwa ostraniewydolność sercazobrzękiem płuc ostradyskinezamięśnia sercowego (ostrytętniak serca) pęknięcie ściany serca (tamponada serca) lub przegrody międzykomorowej pęknięcie mięśnia brodawkowatego i ostraniewydolność zastawki mitralnej późne zakrzepicaprzyścienna w komorze nad obszarem zawału i inne powikłania zatorowo-zakrzepowe pozawałowe zapalenie nasierdzia przewlekłytętniak serca przewlekła niewydolność krążenia zespół ramię-ręka zespół pozawałowy Dresslera ...

          Lekarze zajmujący się tą grupą chorób

          • dziś 26.07
          • jutro 27.07
          • pt. 28.07
          • sob. 29.07
          • niedz. 30.07
          • pon. 31.07
          • wt. 01.08
          • śr. 02.08
          • czw. 03.08
          • pt. 04.08
          • sob. 05.08
          • niedz. 06.08
          • pon. 07.08
          • wt. 08.08
          • śr. 09.08
          • czw. 10.08
          • pt. 11.08
          • sob. 12.08
          • niedz. 13.08
          • pon. 14.08
          • wt. 15.08
          • śr. 16.08
          • czw. 17.08
          • pt. 18.08
          • sob. 19.08
          • niedz. 20.08
          • pon. 21.08
          • wt. 22.08
          • śr. 23.08
          Created with Sketch. Created with Sketch.
          • Maciej Siński

            Maciej Siński

            kardiolog,internista
            • Dmowskiego 39, Ożarów Mazowiecki

              Centrum rehabilitacji Nasza Klinika

            Lekarz od serca:) dosłownie i w przenośni! Potrafi rozmawiać z pacjentem, wiele tłumaczy i widać, że wkłada to całe serce. Doskonały specjalista, gorą...

            najbliższy termin poniedziałek

          • Roksolana Derżko

            Roksolana Derżko

            kardiolog,internista
            • ul. Swobodna 1, Wrocław

              Centrum Medyczne Grupa LUX MED Medycyna Rodzinna – Wrocław, ul. Swobodna 1

              Szewska 3A, Wrocław

              Centrum Medyczne Grupa LUX MED. – Wrocław, ul. Szewska 3a

            WIzyta się odbyła mimo mojego spóźnienia za co jestem bardzo wdzięczny, Pani Dr wyjaśniła w czym problem oraz co z tym zrobić, jak na razie wszystko j...

            najbliższy termin czwartek, 03.08

          • Halina Komorowska

            Halina Komorowska

            kardiolog,internista
            • ul. Marii Curie – Skłodowskiej 6, Brzeziny

              Szpital Specjalistyczny Brzeziny

            bardzo dobry lekarz profesjonalne podejscie do problemu i pacjenta polecam innym pacjentom jezeli musza korzystac z pomocy
              • 16:15
              • 16:30
              • 16:45
            • Piotr Dobrowolski

              Piotr Dobrowolski

              kardiolog
              • Bora-Komorowskiego 21 lok. 307, Warszawa

                BORAMED

                • 15:40
                • 16:00
                • 16:20
                • 16:40
                • 17:00
                • 17:20
                • 17:40
              • Aleksandra Michalewska-Włudarczyk

                Aleksandra Michalewska-Włudarczyk

                internista,kardiolog
                • Kościuszki 215 B, Katowice

                  ArtesMed

                najbliższy termin poniedziałek, 07.08

              • Izabela Lucyna Sobańska-Podczarska

                Izabela Lucyna Sobańska-Podczarska

                internista
                • aleja Jana Pawła II 7, Gdańsk

                  Centrum Medyczne LUX MED – Gdańsk, al. Jana Pawła II 7

                  al. Jana Pawła II 7, Gdańsk

                  Centrum Medyczne Grupa LUX MED – Gdańsk, al. Jana Pawła II 7

                Bardzo fajna i ciepła pani doktor z super podejściem do "trudnych pacjentów".A po za tym kobieta zna się na rzeczy.

                najbliższy termin poniedziałek

              • Andrzej Kosydar

                Andrzej Kosydar

                nefrolog,internista
                • Wojska Polskiego 3, Mielec

                  Centrum Medyczne LUX MED - Mielec

                najbliższy termin środa, 09.08

              • Ewa Zabielska

                Ewa Zabielska

                kardiolog
                • ul. Ogrody 14, Bydgoszcz

                  NZOZ ENDO-MEDICA Sp. z o.o.

                Byłam u Pani Doktor pierwszy raz i muszę przyznać, że już dawno nie czułam u lekarza takiego zaangażowania. Pani Doktor jest bardzo dokładna, przeprow...

                najbliższy termin wtorek

              • Jan Biegus

                Jan Biegus

                kardiolog
                • pl. Powstańców Śląskich 1/116, Wrocław

                  Specjalistyczna Przychodnia Lekarska Polimed

                  Zwycięska 14ca/B, Wrocław

                  Centrum Medyczne Equisetum

                Byłam pierwszy raz Pan doktor odpowiedział na wszystkie nurtujące mnie pytania szczegółowo ale konkretnie. Pan doktor słucha pacjenta stara sie zrozum...

                najbliższy termin wtorek, 08.08

              • Maja Magdalena Sławińska-Morawska

                Maja Magdalena Sławińska-Morawska

                internista
                • aleja Jana Pawła II 7, Gdańsk

                  Centrum Medyczne LUX MED – Gdańsk, al. Jana Pawła II 7

                    • 16:00
                    • 16:15
                    • 17:45
                    • 19:00

                  Pytania dotyczące tematu zawał serca

                  5

                  Zadanych pytań

                  21

                  Udzielonych odpowiedzi
                  Jestem po rozległym zawale serca, mam problemy z arytmią, nadciśnieniem i nadwagą ok. 30 kg. Kardiolodzy zalecają dietę i ćwiczenia, niestety z obu mam problemy. Czy w mojej sytuacji moźliwa jest pomoc?

                  Magdalena Kołodziej 01-06-16

                  Oczywiście, że TAK. Zapraszam,- pomogę.
                  Pozdrawiam
                  Magdalena Kołodziej
                  Dietetyk

                  Created with Sketch. Odpowiedzi (9)

                  Moja mama miała łagodny zawał i raka szyjki macicy. Jest po chemioterapii i chyba radioterapii też. Ponad rok temu wylew albo udar mózgu, wygląda że też łagodny, bo funkcjonuje całkiem nieźle. Ma wysoki cholesterol. Bierze leki na serce i zbicie cholesterolu i pewnie jeszcze jakieś, które moim zdaniem… Więcej

                  Leszek Podzierski 20-03-16

                  jesli beda dobrane wlasciwe leki homeopatyczne to mozna tamte odstawic

                  Created with Sketch. Odpowiedzi (5)

                  Moja mama, lat 80, jest 3 miesiące po ciężkim zawale. Rozpoznanie - niewydolność krążenie przewlekła NYHA III/II. Zawał serca ściany przedniej i bocznej przebyty z uniesieniem odcinka S-T leczony PTCA GPZ z implantacją 2 stentów DES.PTCA PTW z implantancją stentu DES. Kardiomiopatia pozawaowa z obniżoną… Więcej

                  Paweł Maciejewski 13-03-16

                  Co do stanu zapalnego prawdopodobnie potrzeba czasu, chyba że doszło do zapalenia infekcyjnego wsierdzia - dobrze zrobione ECHO serca może odpowiedzieć na to pytanie. Co do wydolności krążenia i ew zaproponowania… Więcej


                  W dniu 24.01.2016 miałem zawał serca. W szpitalu leżałem do 27.01, gdzie zastosowano koronaroplastykę. W wypisie zalecane leki to: Acard 75mg, Clopidix 75mg, IPP 20mg, Torvacard 40mg, Nedal 5mg, Lakea 50mg oraz inhalatory wziewne: Atrovent N, Miflonide 400ug, i Zafiron ponieważ od 10-ciu lat choruję… Więcej

                  Adrian Gwizdała 22-02-16

                  Lokren i Lakea to dwie różne substancje i z różnych grup, więc nie są zamiennikami.


                  O czym może świadczyć wynik kinaza fosfokreatynowa 1458 U/l . Mam 32 lata i jestem po zawale serca. Przyjmuje standartowe leki nasercowe po zawale, czy ten wyskoki poziom kinazy może mieć związek z tymi lekami? Jak ewentualnie obniżyć ten poziom? Z góry dziękuje za odpowiedż.

                  Sławomir Rubin 02-12-15

                  Proponuję zgłosić ten problem prowadzącemu kardiologowi. Po wykluczeniu miopatii związanej
                  ze stosowanym leczeniem konieczna będzie ocena reumatologiczna.


                  Powiązane choroby

                  Informacje

                  Sugerowany specjalista: internista , chirurg , fizjoterapeuta , kardiolog , dietetyk , histopatolog , anestezjolog , radiolog

                  Przyczyny

                  Do zawału mięśnia sercowego dochodzi na skutek:
                  • zmian miażdżycowych tętnic wieńcowych (najczęściej)
                    • pęknięcie blaszki miażdżycowej
                    • krwotok do blaszki miażdżycowej
                    • zakrzep na powierzchni blaszki miażdżycowej
                  • zatoru tętnicy wieńcowej
                  • zmian zapalnych tętnic wieńcowych (np. w przebiegukiły,choroby Kawasaki)
                  • urazu (np. w wyniku wypadku)
                  • neuropochodnych zaburzeń w regulacji przepływukrwiprzez układ naczyń wieńcowych
                    wstrząsu (np. septyczny)
                  • dużyprzerostmięśnia sercowego

                  Przebieg

                  Zawal pełnościenny niepowikłany w typowych przypadkach przebiega następująco:
                  • zawał wczesny (łac.infarctus myocardii recens)
                  • zawał w stanie rozmiękania (łac.infarctus myocardii in statu emollitionis)
                  • zawał w okresie organizacji (łac.infarctus myocardii in statu organisationis)
                  • kształtowanie się blizny pozawałowej (łac.cicatrix post infarctum myocardii)

                  Powikłania

                  Powikłania dzieli się na:
                  • wczesne
                  • zgon (najczęściej w wyniku nagłego zatrzymania krążenia w mechanizmie migotania komór)
                  • wstrząs kardiogenny
                  • poszerzenie się ogniska zawałowego
                  • zaburzenia rytmu sercai przewodnictwa
                  • ostraniewydolność sercazobrzękiem płuc
                  • ostradyskinezamięśnia sercowego (ostrytętniak serca)
                  • pęknięcie ściany serca (tamponada serca) lub przegrody międzykomorowej
                  • pęknięcie mięśnia brodawkowatego i ostraniewydolność zastawki mitralnej
                  • późne
                  • zakrzepicaprzyścienna w komorze nad obszarem zawału i inne powikłania zatorowo-zakrzepowe
                  • pozawałowe zapalenie nasierdzia
                  • przewlekłytętniak serca
                  • przewlekła niewydolność krążenia
                  • zespół ramię-ręka
                  • zespół pozawałowy Dresslera

                  Podział

                  Wyróżnia się:
                  • zawał pełnościenny (łac.infarctus myocardii totimuralis)
                  • zawał podwsierdziowy (łac.infarctus myocardii subendocardialis)
                  Obecnie zawał włączony został do klasyfikacji ostrych zespołów wieńcowych:
                  • niestabilna choroba wieńcowa (ang. UA - Unstable Angina)
                  • zawał mięśnia sercowego
                    • bez uniesienia odcinka STelektrokardiogramu (ang. NSTEMI - Non ST-elevation Myocardial Infarction)
                    • z uniesieniem odcinka ST elektrokardiogramu (ang.STEMI - ST-Elevation Myocardial Infarction)
                  • nagły zgon sercowy.

                  Leczenie

                  Bardzo istotna jest pierwsza pomoc przedlekarska, która niejednokrotnie może uratować choremu życie.

                  Diagnoza

                  Według WHO zawał mięśnia sercowego rozpoznaje się na podstawie badań krwi, w których widoczne są przekroczenia norm stężeń biochemicznych markerów uszkodzenia mięśnia sercowego. W Polsce określane są: jedna z frakcji troponin swoistych dla mięśnia sercowego, CKMB, morfologia z podstawowymi parametrami układu krzepnięcia, AspAT oraz OB. Wykonuje się także dwukrotnie, w krótkim odstępie czasu EKG.

                  Czynniki ryzyka

                  Wśród czynników sprzyjających wystąpieniu zawału mięśnia sercowego wymienia się:
                  • wiek – ryzyko wzrasta znacząco po 40 r. ż., określono również, że wiek krytyczny u mężczyzn to 32-50 r. ż., a u kobiet 45-70.
                  • płećmęska
                  • nadciśnienie tętnicze
                  • otyłość (zwłaszcza brzuszna)
                  • złe nawyki związane z trybem życia
                    • palenie tytoniu
                    • brak aktywności fizycznej
                    • niewłaściwa dieta
                  • zaburzenie cholesterolu
                    • wysoki poziomcholesterolu
                    • zaburzona proporcja pomiędzy cholesterolem LDL i HDL
                  • choroby
                    • cukrzyca
                    • marskość wątroby
                    • Choroba Fabry'ego
                  • wysoki poziom:
                    • trójglicerydów
                    • białka ostrej fazy (białko C-reaktywne, CRP)
                    • homocysteiny
                  • obecność patologicznej apolipoproteiny
                  • niedobory witamin grupy B (zwłaszcza kwasu foliowego)
                  • wysoki poziomkwasu moczowego
                  • osobowość typu A (np. wysoki poziom stresu)
                  • predyspozycje rodzinne i genetyczne (zawał w rodzinie w wywiadzie)
                  • inne przyczyny przerostu lewej komory serca (np. kardiomiopatia, przerost po stosowaniu leków sterydowych)
                  łac. infarctus myocardii
                  Schemat przedstawiający zawał mięśnia sercowego (2) koniuszka ściany serca po okluzji (zamknięciu) (1) gałęzi lewej tętnicy wieńcowej (LCA, prawa tętn (licencja, autorzy)
                  Nagły stan polegający na pojawianiu się martwicyfragmentu mięśnia sercowego wywołanejniedokrwieniem. Jeśli w ciągu kilkunastu minut nie zostanie przywrócone prawidłowe krążenie, zmiany stają się nieodwracalne. Zdecydowana większość zawałów powstaje w mięśniu komory lewej i w przegrodzie międzykomorowej serca, bardzo rzadko występują zawały komory prawej lub przedsionków. Zawał serca jest jedną z postaci choroby niedokrwiennej mięśnia sercowego, pozostałe tonagła śmierć sercowa,dławica sercowa,przewlekła choroby niedokrwienna sercaoraz kardiomiopatia niedokrwienna.
                  Sprowadza się ona do:
                  • ułożenia chorego w pozycji półsiedzącej (jeśli jest przytomny) lub bocznej ustalonej (jeśli jest nieprzytomny)
                  • wezwania pogotowia ratunkowego
                  • kontrolitętnaioddechu, jeśli ustanie praca serca i oddech należy rozpocząć resuscytację krążeniowo-oddechową
                  • jeśli to możliwe należy podać choremu 300–500mgaspirynydoustnie i 0,4-0,8mg nitrogliceryny podjęzykowo (nitrogliceryny nie podawać przy objawach wstrząsu – bladość skóry, zlanie zimnym potem)
                  Nie wolno pacjentom podawać preparatów zawierającychdiklofenak, odradza się również podawanieglikozydów nasercowychoraz jakichkolwiek innych leków także nasercowych lub nadciśnieniowych.
                  Pomoc lekarska rozpoczyna się już w karetce pogotowia, lekarz wykonuje podstawowe pomiary (tętno, ciśnienie krwi, EKG), od tej pory pacjent jest stale monitorowany. Podawany jest tlen oraz leki zmniejszające ból (zapobieganie wstrząsom). Stosuje się tzw. kryteria MONA (Morfina, O-tlen, Nitrogliceryna oraz Aspiryna).
                  W momencie, gdy chory trafia do szpitala, rozpoczyna się seria działań zależnych od charakteru i zaawansowania zawału. Konieczne jest udrożnienie tętnicy wieńcowej, w tym celu wykonuje się angioplastykę wieńcową lub pomostowanie aortalno wieńcowe lub podaje leki fibrolityczne. Wciąż podaje się leki zmniejszające ból. Podaje się mieszankę KIG (potas, insulina, glukoza), co pomaga w regeneracji niedokrwionych komórek. Istotne jest również podjęcie właściwej rehabilitacji.