Reumatoidalne zapalenie stawów - informacje, specjaliści, pytania i odpowiedzi.

Reumatoidalne zapalenie stawów - informacje o chorobie

Stadia

  Zaawansowanie choroby ocenia się na podstawie następujących etapów:
  • okres I – w badaniu RTG widoczne obrzęki tkanek miękkich, niewielkie zwężenie szpar stawowych, osteoporoza przynasadowa
  • okres II – wyraźne zwężenie szpar stawowych, w częściach przynasadowych kości widoczne geody zapalne oraz pojedyncze nadżerki na powierzchniach stawowych
  • okres III – rozwój geod i nadżerek, podwichnięcia i zniekształcenia stawów
  • okres IV – całkowite zesztywnienie kostne stawu

Leczenie

  Udowodniono, że stosowanie diety bogatej w kwasy tłuszczowe omega-3, wpływa korzystnie na łagodzenie objawów. W terapii stosuje się szeroką gamę leków (DMARD, leki przeciwzapalne i przeciwbólowe, leki biologiczne) oraz rehabilitację (kinezyterapia i krioterapia).

Diagnoza

  Odbywa się na podstawie kryteriów klasyfikacyjnych  Amerykańskiego Towarzystwa Reumatologicznego (American Rheumatism Association, ARA) z 1987 roku. 
  łac.  polyarthritis reumatoidea,  ang.  rheumatoid arthritis
  Autoimmunologiczna choroba reumatyczna  polegająca na postępujących zmianach w stawach oraz okolicznych tkankach, powstających na skutek stanów zapalnych. Proces zapalny obejmuje błony maziowe stawów, które ulegają pogrubieniu powodując ograniczenie ruchomości. Skutkiem jest osteoporoza oraz nadżerki okolicznych nasad kostnych. Natomiast ograniczenie ruchomości prowadzi do zaniku mięśni wokół zmienionego chorobowo stawu.
  Stwierdzenie 4 lub więcej kryteriów pozwala na rozpoznanie RZS:
  • sztywność poranna trwająca minimum 1 godzinę utrzymująca się przez co najmniej 6 tygodni
  • obrzęk 3 lub więcej stawów utrzymujący się przez minimum 6 tygodni
  • obrzęk stawów nadgarstkowych, śródręcznopaliczkowych i międzypaliczkowych bliższych, utrzymujący się przez minimum 6 tygodni
  • symetryczny obrzęk stawów, utrzymujący się minimum 6 tygodni
  • typowe dla RZS zmiany w RTG (nadżerki, osteoporoza)
  • guzki reumatoidalne
  • czynnik reumatoidalny (RF) w surowicy – w przypadku obecności RF rozpoznane zostaje seropozytywne RZS; w przypadku jego braku i obecności wymaganej ilości objawów diagnostycznych, rozpoznane zostaje seronegatywne RZS (przebiegające zwykle łagodniej)
Obecnie wykonuje się także badania polegające na oznaczeniu przeciwciał przeciwko cyklicznemu cytrulinowemu peptydowi (anty-CCP), ich obecność pozwala wykryć chorobę nawet kilka lat przed wystąpieniem objawów. 

Eksperci - reumatoidalne zapalenie stawów

Znajdź eksperta w twoim mieście:
Andrzej Loranc

Andrzej Loranc

Ortopeda

Koszalin

Marcin Ziółkowski

Marcin Ziółkowski

Ortopeda

Warszawa

Magdalena Dudek

Magdalena Dudek

Internista, Lekarz rodzinny

Bydgoszcz

Bartłomiej Kisiel

Bartłomiej Kisiel

Reumatolog, Internista

Płock

Marek Irla

Marek Irla

Chirurg, Ortopeda

Koszalin

Jarosław Marciszonek

Jarosław Marciszonek

Chirurg, Ortopeda

Koszalin

Reumatoidalne zapalenie stawów - pytania dotyczące tej choroby

Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 8 pytań dotyczących usługi: Reumatoidalne zapalenie stawów

mgr Patrycja Kurzeja
mgr Patrycja Kurzeja
Fizjoterapeuta
Katowice
Dolegliwości ze strony układu ruchu można zmniejszyć, odpowiednim postępowaniem rehabilitacyjnym, dlatego niezbędna będzie wizyta u fizjoterapeuty, który oceni stan aparatu ruchu i dobierze…
3 odpowiedzi

lek. Justyna Jakimiuk
lek. Justyna Jakimiuk
Dietetyk, Specjalista medycyny naturalnej, Geriatra
Wrocław
Tak, duże znaczenie ma tutaj dieta i medycyna prewencyjna
8 odpowiedzi

dr n. med. Czesław Drozd
dr n. med. Czesław Drozd
Internista, Reumatolog
Białystok
W okresie remisji można przyjmować leki ale niekoniecznie, o tym muszą zdecydować wspólnie lekarz i pacjent. Nierzadko bywa tak,że po zaprzestaniu leczenie następuje nawrót choroby. pozdrawiam…
1 odpowiedzi

Reumatoidalne zapalenie stawów - jaki specjalista zajmuje się tą chorobą?

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.