Pytania pacjentów (45)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Opis Pani rezonansu wskazuje na dyskopatię L4/L5 z niewielką wypukliną krążka międzykręgowego, bez ucisku struktur nerwowych. Oznacza to, że ból najczęściej wynika z zaburzeń funkcji i napięcia mięśniowego,... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
W Pana przypadku, po naderwaniu ACL i MCL, istotne jest przede wszystkim bezpieczne przywracanie zakresu ruchu i kontroli mięśniowej kolana, przy zachowaniu zaleceń lekarza prowadzącego.
Nie mogę zastąpić...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Opis objawów sugeruje, że może to być poważniejsze uszkodzenie mięśnia, a nie tylko lekkie naciągnięcie. Silny ból w połowie mięśnia, wyczuwalne wgłębienie, obrzęk schodzący w okolice kolana oraz utrzymujący... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Opisane przez Pana objawy mogą być ze sobą powiązane, ale nie w prosty sposób „kolana od kręgosłupa”. Spłycenie fizjologicznych krzywizn kręgosłupa świadczy o zaburzeniu postawy i napięć mięśniowych, co... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Opisane przez Pana objawy mogą być ze sobą powiązane, ale nie w prosty sposób „kolana od kręgosłupa”. Spłycenie fizjologicznych krzywizn kręgosłupa świadczy o zaburzeniu postawy i napięć mięśniowych, co... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Na podstawie opisu badania widać zmiany charakterystyczne dla dyskopatii odcinka lędźwiowego L4–S1, obejmujące m.in.:
uwypuklenie pierścienia włóknistego (bulging/protruzja) z lekkim uciskiem na korzenie...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Podane dolegliwości mogą mieć związek z niestabilnością i nie wydolnością aparatu wiązadłowego stawy kolanowego. Mimo iż w badaniach MRI nie wykazano żadnej patologii niestabilności często... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Pani dolegliwości mogą mieć związek z nadmiernym napięciem mięśniowym w obrębie szyjnego odcinka kręgosłupa. Z tego regionu unerwiona jest dłoń. Praca biurowa predysponuje do ułożenia głowy... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Polecam Krzysztofa Bućko
Rehabilitacja Neurologiczna WCF Zdrowie Medycyna Edukacja ul. Zagrodnicza 30A Poznań
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
W opisanej przez Panią sytuacji mamy do czynienia z rozległym leczeniem operacyjnym, obejmującym wyłyżeczkowanie zmiany kostnej w piszczeli, uzupełnienie ubytku materiałem kostnym oraz dodatkowo zaopatrzenie... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Dziękuję za pytanie. Na podstawie opisu badania rezonansu magnetycznego widoczne są przede wszystkim zmiany zwyrodnieniowe chrząstki stawowej rzepki (chondromalacja II/III stopnia), niewielkie... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Przy takiej historii urazu problem najczęściej nie wynika już wyłącznie z „braku ćwiczeń”. Po trzykrotnym zerwaniu mięśnia czworogłowego brak pełnego wyprostu kolana może być związany z utrwalonymi zmianami... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Zmiany w odcinku szyjnym (zaburzona krzywizna, początki dyskopatii) mogą mieć związek z zawrotami głowy, zwłaszcza jeśli towarzyszy im ból i napięcie szyi. W takich przypadkach mówi się o zawrotach szyjnopochodnych.
Jednocześnie...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
W Pani przypadku ból może wynikać z konfliktu udowo‑panewkowego typu CAM oraz przeciążenia mięśni i kaletek wokół stawu. Ćwiczenia zachowawcze często pomagają kontrolować objawy i poprawić funkcję, ale... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry,
w przypadku tężyczki utajonej zwiększona wrażliwość i napięcie mięśni są dość częste, dlatego ucisk podczas masażu czy rolowania może być odczuwany jako bolesny. Warto jednak pamiętać, że...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry. Skoro ból pojawia się przy rotacjach i przyciąganiu nogi, a nie przy samym biegu, może to sugerować przeciążenie mięśnia gruszkowatego lub problem z przyczepami mięśni kulszowo-goleniowych.
Brak...
Więcej
Dzień dobry. Mam 23 lata i od 5 lat zmagam się z bólem kolana, głównie podczas wchodzenia na schody, przysiadów, wykroków itd. Przez ten czas współpracowałem z 4 fizjoterapeutami oraz jednym ortopedą i nikt nie był mi w stanie pomóc. Kolano nie jest obrzęknięte, rezonans magnetyczny nie wykazuje żadnej patologii poza minimalną chondromalacją. Rezonans wykazał też lekkie przyparcie boczne rzepki. Po dłuższych okresach siedzenia ze zgiętym kolanem, kolano jakby "blokuje" się - wtedy po mocnym wyproście kolana wyczuwalne jest "kliknięcie" i blokada ustępuje. Kliknięcie jest całkiem bolesne. Próbowałem już wzmacniania (jestem osobą aktywną fizycznie), rozciągania, rolowania, fizykoterapii, terapii manualnej - praktycznie wszystkiego. Czy ktoś ma pomysł co zrobić z moim problemem? Zaczynam tracić wiarę, że kiedykolwiek to wyleczę.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Przy takim opisie objawow i prawidłowym wyniku rezonansu bardzo często problem dotyczy nie tyle uszkodzenia kolana, co zaburzonej pracy rzepki w stawie rzepkowo-udowym.
Lekkie przyparcie boczne rzepki może powodować ból przy schodach, przysiadach, dłuższym siedzeniu oraz uczucie „blokowania” i bolesne kliknięcie przy prostowaniu kolana. W takiej sytuacji samo ogólne wzmacnianie czy rozciąganie często nie wystarcza – potrzebne są ćwiczenia dobrane pod tor ruchu rzepki oraz praca z ustawieniem biodra i stopy.Warto zgłosić się do fizjoterapeuty, który wykona dokładne badanie funkcjonalne całej kończyny dolnej. Przy dobrze dobranej terapii takie dolegliwości bardzo często udaje się skutecznie wyciszyć.
Witam
Chciałem zapytać czy jest możliwość poradzenie sobie z przywróceniem lordozy oraz pozbyciem się ucisku Ćwiczeniami ? Ponieważ mam problemy z odcinkiem szyjnym Niże dodaje opis badania :
Badanie przeprowadzono na aparacie Siemens Essenza 1,5T. Wykonano sekwencje TSE, TIRM uzyskując obrazy T1 i T2-zależne, w płaszczyznach poprzecznej, czołowej i strzałkowej.Badaniem objęto kręgosłup na odcinku od C do Th2. Fizjologiczna lordoza szyjna zniesiona, kifotyczne ustawienie osi kręgosłupa C.
Trzony kręgów o niezmienionym sygnale. Obniżenie wysokości oraz intensywności sygnału na obrazach T2 zależnych w obrębie tarcz międzykręgowych: C3-C4, C4-C5 z cechami dokanałowego uwypuklenia o charakterze: C3-C4 - szerokopodstawnej niewielkiej protruzji powodującej przy kifotyzacji kręgosłupa zniesienie płynowej przestrzeni buforowej worka oponowego, tarcza w kontakcie z przednią powierzchnią rdzenia C4-C5 - centralne uwypuklenie tarczy ze zniesieniem płynowej przestrzeni buforowej worka oponowego, tarcza w bezpośrednim kontakcie z przednią powierzchnią rdzenia możliwa niewielka impresja, cechy uszkodzenia pierścienia włóknistego. Pozostałe tarcze bez cech przemieszczenia.
Morfologia sygnału rdzenia kręgowego w zakresie objętym badaniem prawidłowa.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Tak, w wielu przypadkach przywrócenie lordozy szyjnej i zmniejszenie objawów ucisku jest możliwe dzięki odpowiednio dobranym ćwiczeniom i rehabilitacji.
Zniesienie lordozy bardzo często wynika z przeciążenia i zaburzonej pracy mięśni stabilizujących odcinek szyjny, a nie tylko ze zmian strukturalnych widocznych w MRI. Nawet jeśli tarcze mają kontakt z workiem oponowym, przy prawidłowym sygnale rdzenia zwykle w pierwszej kolejności stosuje się leczenie zachowawcze.
Kluczowe jest dobranie ćwiczeń stabilizujących odcinek szyjny i piersiowy oraz poprawa ustawienia kręgosłupa w codziennych pozycjach. Dobrze prowadzona rehabilitacja często pozwala zmniejszyć objawy i poprawić ustawienie kręgosłupa bez leczenia operacyjnego.
Czy powinno się chodzić z lekko napiętym brzuchem?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie ma potrzeby chodzić cały czas z napiętym brzuchem.
Mięśnie brzucha powinny pracować automatycznie jako stabilizacja, a nie być świadomie napinane przez cały dzień. Stałe napinanie może nawet nasilać przeciążenia i prowadzić do bólu kręgosłupa lub zwiększonego napięcia mięśni. Najważniejsze jest wypracowanie prawidłowej kontroli mięśni głębokich poprzez odpowiednio dobrane ćwiczenia stabilizacyjne – wtedy brzuch „pracuje sam”, bez konieczności ciągłego pilnowania napięcia.
Dzień dobry,
Mam pytanie: trenowałem trójbój siłowy ponad 2 lata i zbudowałem solidną bazę mięśniową (wcześniej 3 lata siłownia, ale nie typowo pod trójbój). Rok temu na rezonansie zdiagnozowano u mnie:
Badanie MR odcinka lędźwiowego kręgosłupa:
niewielkie lewoboczne skrzywienie odcinka L kręgosłupa, lordoza spłycona,
na poziomie L5/S1 cechy odwodnienia krążka m/kręgowego, okólna wypuklina krążka m/kręgowego, modelowanie worka oponowego, otwory m/kręgowe zwężone,
na poziomie L4/L5 cechy odwodnienia krążka m/kręgowego, tylna pjm ok. 5,5 mm, ucisk worka oponowego, zwężenie zachyłków korzeniowych,
na poziomie L3/L4 krążek m/kręgowy bez zmian,
na poziomie L2/L3 krążek m/kręgowy bez zmian,
na poziomie L1/L2 krążek m/kręgowy bez zmian,
widoczny rdzeń kręgowy bez zmian ogniskowych.
Mam pytanie: czy z takimi wynikami mogę trenować mma?
Nie chodzi mi tutaj o zostanie czynnym zawodnikiem, lecz trenowanie dla siebie i dla sprawności.
Nie chcę zajmować czasu fizjoterapeutom i ortopedom i bookować specjalnie wizytę, aby zadać te jedno pytanie.
Dodam, że nie odczuwam żadnych dolegliwości bólowych, trenuję siłowo ale już nie na submaksymalnych obciążeniach.
Z góry dziękuję za odpowiedź i życzę miłego dnia :)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Tak może Pan, proszę jedynie skupić się na wzmacnianiu mięśni stabilizacyjnych kręgosłup lędźwiowy - poprzeczny brzucha i mm wielodzielne.