lek. Jakub Kunkiewicz

Jestem lekarzem specjalistą położnictwa i ginekologii. Ukończyłem Wydział Lekarski Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu. Od blisko 10 lat specjalizuje się w zakresie zabiegów ginekologii plastycznej i estetycznej. Jestem ekspertem w zakresie labioplastyki (ponad 1000 wykonanych procedur od 2015r.). W swojej codziennej praktyce ginekologia kosmetyczna stanowi fundament mojej pracy lekarskiej i w tym kierunku szczególnie rozwijam swoje zainteresowania zawodowe i naukowe.

Na co dzień jestem zatrudniony w oddziale ginekologii operacyjnej (WCSKJ), gdzie wykonuje szeroki zakres zabiegów plastycznych, otwartych i endoskopowych (laparoskopia, histeroskopia operacyjna). W DCG Centrum Medyczne we Wrocławiu prowadzę poradnię ginekologii estetycznej i plastycznej. Jest członkiem European Society of Aesthetic Gynecology, ESAG.

Posiadam międzynarodowe doświadczenie w zakresie wykonywania kompleksowej chirurgii kosmetycznej miejsc intymnych kobiety. Od 10 lat wysokospecjalistyczne wykonuje zabiegi labioplastyki, plastyki napletka łechtaczki, plastyki warg sromowych większych, plastyki pochwy i krocza - a także szeroki zakres zabiegów przezpochwowych w zaburzeniach statyki narządu rodnego - w tym przezpochwowe usunięcie macicy (VH) z fiksacją kikuta pochwy do więzadeł miednicy (Zabieg McCalla). Posiadam duże doświadczenie w zabiegach rekonstrukcji powięzi odbytniczo-pochwowej w przypadkach zaawansowanego obniżenia tylnej ściany pochwy i przepuklin recto/enterocoele. Ponadto wykonuje również szeroki zakres zabiegów laparoskopowych (TLH - całkowite laparoskopowe usunięcie macicy, LASH oszczędzające usunięcie trzonu macicy; LAVH całkowite usunięcie macicy w asyście laparoskopowej) i histeroskopowych (elektroresekcja zmian jamy macicy w tym polipów i mięśniaków).

Tylko w samym 2024r. rozwijałem swoje umiejętności w zakresie ginekologii plastycznej odbywając szereg staży zagranicznych i biorąc w udział w licznych konferencjach międzynarodowych - m. In. Fellowship in Cosmetic Gynecology Dubai 03/2024 - American Board of Aesthetic Gynecology; VIII World Congress and MasterClass European Society of Aesthetic Gynecology Istanbul 11/2024r.

Jestem autorem wykładów i szkoleń z zakresu wykonywania zabiegów labioplastyki zarówno technikami klasycznymi jak i deepitelizacyjnymi. Co kwartał organizuje szkolenia i warsztaty chirurgiczne dla lekarzy ginekologów w zakresie wykonywania labioplastyki.

Co najważniejsze dla moich Pacjentek - w zakresie kwalifikacji do zabiegu labioplastyki zapewniam kompletne omówienie wszystkich wiodących metod wykonywania tej procedury. Każda Pacjentka zgłaszająca się do konsultacji uzyska ode mnie kompleksową wiedzę na temat podstaw teoretycznych, wskazań i ewentualnych przeciwskazań do każdej z technik zabiegowych oraz pozna ryzyko powikłań i przebieg pozabiegowy. W trakcie kwalifikacji przedstawiam prezentacje spodziewanych efektów zabiegowych w zależności od indywidualnej anatomii Pacjentki jak i wybranej techniki operacyjnej. Do dyspozycji swoich Pacjentek przekazuje wysokiej rozdzielczości zdjęcia, które pozwalają na zapoznanie się z każdym rodzajem i etapami wykonywanej przeze mnie labioplastyki.

Wykonuje labioplastykę przy wykorzystaniu technologii medycznych powszechnie uznanych za najbardziej optymalne w zakresie precyzji i atraumatyczności dla tkanek tj. NOŻA RF (radiofrekwencja) oraz lasera - najczęściej wybierając obie te metody równocześnie w obrębie jednego zabiegu. W zależności od potrzeb i techniki zabiegowej stosuje szwy wchłanialne lub niewchłanialne - śródskórne i/lub adaptacyjne. Pragnę zauważyć, że nie wybór narzędzi (laser, RF, nóż chirurgiczny), a wybór techniki operacyjnej, a także doświadczenie operatora stanowią o potencjalnym sukcesie procedury - Pacjentki nie powinny być zwodzone marketingowymi pojęciami "labioplastyka laserowa", "labioplastyka wykonywana radiofrekwencją"!

Wykonuje labioplastykę następującymi technikami:

Labioplastyka pełną techniką deepitelizacyjną Posterior-Wedge w mojej autorskiej modyfikacji. Technika, która pozwala na osiągnięcie najlepszych efektów estetycznych polega na częściowym przeszczepieniu górnych części wargi sromowej mniejszej do podstawy wargi z jednoczesną resekcją nadmiaru skóry z części środkowej i przypodstawnej wargi. Technika ta pozwala na bezkolizyjną w zakresie linii cięć i najbardziej wydajną plastykę i redukcję napletka łechtaczki. Zastosowanie deepitelizacji i hydrodysekcji pozwala na pozostawienie nienaruszonego unerwienia i unaczynienia preparowanych tkanek. Jest to połączenie technik WEDGE i technik fenestracyjnych. W finalnym efekcie najbardziej widoczny brzeg wargi jest całkowicie wolny od blizny, a wszystkie linie cięć ukryte są przy podstawach wargi i napletka łechtaczki. Wszystkie szwy stosowane podczas zabiegu są wchłanialne i odrazu po zabiegu ukryte i niewidoczne (pozostają jedynie 4 pętelki stabilizujące szwy ciągłe).

Liniowa labioplastyka TRIM/EDGE z wykorzystaniem lasera CO2 i/lub radiofrekwencji z równoczesną plastyką napletka łechtaczki - z szeroką możliwością zastosowania szwów wchłanialnych oraz niewchłanialnych i zastosowaniem ukrytych szwów śródskórnych. Uniwersalna metoda wykonywania zabiegu z pewnymi wyłączeniami w zależności od indywidualnej anatomii Pacjentki. Metoda pierwszego wyboru w przypadku bardzo zaawansowanego przerostu warg sromowych mniejszych i w przypadkach bardzo drobnych pod względem przekroju warg sromowych mniejszych. Jest to technika klasycznej labioplastyki, która wykonywana przez doświadczonego operatora w znakomitej większości przypadków anatomicznych pozwala na osiągnięcie wysoce satysfakcjonujących efektów kosmetycznych.

Labioplastyka zmodyfikowaną techniką deepitelizacyjną Central Wedge (zwana w przeszłości techniką klinową lub techniką konserwatywną). Technika proponowana najczęściej Pacjentkom z dużą dominacją napletka łechtaczki, wargami sromowymi o szerokiej podstawie i z mocno poszerzonym przekrojem poprzecznym wargi („wargi grubsze”). Zabieg łączony z deepitelizacją pozwala na uzyskanie finalnego efektu o wysokiej naturalności i indywidualności.

Od 2025r. prowadzę pracę naukową i u każdej Pacjentki, która zdecyduje się wyrazić zgodę na wzięcie udziału w opracowaniu statystycznym prowadzę 2 letnią obserwację w zakresie poprawy komfortu życia, satysfakcji z przeprowadzonej procedury, a także prowadzę rejestr powikłań i potencjalnych komplikacji w wieloletnim przebiegu pozabiegowym.

Gwarantuje rzetelną i niespekulacyjną wycenę zabiegu labioplastyki bazującą zarówno na rozległości zabiegu [poziom wargowy / poziom łechtaczkowy / poziom kroczowy], wyborze techniki zabiegowej, czasie operacji, a także indywidualnej ocenie poziomu skomplikowania zabiegu.

Stoję na stanowisku, że labioplastyka powinna być możliwie szeroko dostępna dla wszystkich kobiet niezależnie od poziomu zamożności. W związku z prowadzoną przeze mnie szkołą ginekologii estetycznej istnieje możliwość kwalifikacji Pacjentek do zabiegów pokazowych i w ramach prowadzonych przeze mnie warsztatów - co pozwala istotnie obniżyć cenę procedury. Regularna ceny labioplastyki w mojej praktyce waha się od kilku tysięcy złotych (umiarkowanie złożone zabiegi wykonywane laserowo technikami liniowymi) do kilkunastu tysięcy złotych w przypadkach bardzo skomplikowanych i wymagających zastosowania dużo bardziej czasochłonnych i eksperckich technik deepitelizacyjnych.

Pragnę zauważyć, że wybór techniki potencjalnie uznawanej za bardziej wyrafinowaną (np. Posterior Wedge z deepitelizacją) nie zawsze będzie pierwszym wyborem u każdej Pacjentki. Będą sytuacje u których wykonanie tradycyjnej labioplastyki technikami liniowymi pozwoli uzyskać efekty niewiele gorsze lub niemal nie do odróżnienia od technik deepitelizacyjnych. Każda wizyta kwalifikacyjna kończy się u mnie wyceną dla każdej z technik (o ile uznaje medyczne uzasadnienie jej zastosowania), a także moim osobistym wskazaniem dla najlepszego rozwiązania - niezawsze najdroższe znaczy najlepsze!

W ramach edukacji Pacjentek zachęcam do posłuchania współtworzonego przeze mnie podcastu „Intymnie o zdrowiu” o labioplastyce (premiera 26.12.2024r.).

Drugą najczęściej wykonywaną procedurą ginekologii plastycznej obok labioplastyki jest plastyka krocza / plastyka przedsionka pochwy / plastyka pochwy.

Zachęcam Pacjentki do konsultacji w zakresie możliwości wykonania ambulatoryjnej plastyki krocza w całkowicie niedolegliwym znieczuleniu miejscowym. Od lat wykonuje te procedury i w ramach wizyty kwalifikacyjnej rozgraniczam Pacjentki wymagające zabiegu w warunkach szpitalnych, od tych które mogą być operowane w warunkach „office”. Posiadam duże doświadczenie zarówno w chirurgii ze wskazań kosmetycznych jak i w wykonywaniu rozległych plastyk tylnej ściany pochwy z zaopatrywaniem zaawansowanych przepuklin powięzi odbytniczo-pochwowej (rectoenterocoele).

Poza wspomnianym obszarem ginekologii plastycznej nieprzerwanie od początku mojej kariery lekarskiej pracuje w strukturze oddziału ginekologii operacyjnej, a także na bloku porodowym. W swoich gabinetach lekarskich prowadzę szerokie poradnictwo położniczo-ginekologiczne oparte o zasady EBM (Evidence Based Medicine). Przyjmuję zarówno Pacjentki ciężarne jak i ginekologiczne. Wykonuje diagnostykę USG narządu rodnego i ciąży. Kwalifikuje i wykonuje leczenie operacyjne jak w opisie powyżej.

Doświadczenie i przebieg pracy zawodowej:
2007 - 2013 - Studia na Wydziale Lekarskim Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu
2013 - 2014 - Praca i staż podyplomowy w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym we Wrocławiu
2014 - 2016 - Studia doktoranckie w Katedrze Ginekologii i Położnictwa Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu
2014 - obecnie - Praca w oddziale ginekologiczno-położniczym Wojewódzkiego Centrum Szpitalnego WCSKJ
2015 - obecnie - Utworzenie i praca w poradni ginekologii plastycznej DCG Centrum Medyczne we Wrocławiu
2020- obecnie - Praca w założonej przeze mnie przychodni dla kobiet FEMICENTRUM
2020r. - Uzyskanie tytułu specjalisty położnictwa i ginekologii.

Nieustannie od lat do bycia lepszym lekarzem inspiruje mnie moja małżonka, również lekarz ginekolog - Magdalena Kunkiewicz.

Zapraszam serdecznie do konsultacji!