Jaskra - informacje, specjaliści, pytania i odpowiedzi

  łac.  glaukoma

 Postępująca i nieodwracalna choroba oczu wywołana głownie przez podniesione ciśnienie wewnątrz gałki ocznej. Prowadzi do znacznego pogorszenia lub całkowitej utraty wzroku poprzez uszkodzenie nerwu wzrokowego i komórek zwojowych siatkówki.

  Ze względu na brak większych dolegliwości w przebiegu choroby, zaleca się badania kontrolne. Rozpoznanie następuje na skutek stwierdzenia charakterystycznych zmian zanikowych tarczy nerwu wzrokowego oraz ubytków w polu widzenia. W tym celu wykonywane są badania pomiarowe ciśnienia śródgałkowego, ocena stanu tarczy nerwu wzorkowego, badanie pola widzenia oraz gonioskopie (badanie kąta przesączania).

  Wyróżnia się następujące czynniki sprzyjające rozwojowi choroby:

• wiek powyżej 40 lat
• jaskra w najbliższej rodzinie
• choroby kardiologiczne (nadciśnienie tętnicze)
• zaburzenia krążenia obwodowego
• migrena, bóle głowy
• znaczny stopień wady wzroku (nadwzroczność, krótkowzroczność)
• inne choroby gałki ocznej (retinopatia cukrzycowa, uraz)
• leczenie kortykosteroidami

  Wczesne wykrycie i podjęcie leczenia może zapobiec uszkodzeniu wzroku. Leczenie farmakologiczne polega na stosowaniu głównie kropli do oczu (np. parasympatykomimetyki, niektóre betablokery czy inhibitory anhydrazy węglanowej) oraz leków w postaci tabletek. Inne metody to laseroterapia (trabekuloplastyka, irydotomia) oraz zabiegi operacyjne (trabeculektomia, irydektomia, skleroiridektomia, cyklodiatermia i cyklokriopexio, goniotomia, fotokoagulacja). Dawniej zalecano zażywanie marihuany i kannabinoidów (przede wszystkim THC) powodujących obniżenie ciśnienia śródgałkowego, obecnie tę budzącą wątpliwości terapię zastapiono nowopowstałymi lekami.

  Wyróżnia się następujące odmiany choroby:

• Jaskra prosta
• Jaskra z normalnym ciśnieniem śródgałkowym
• Jaskra wtórna
• Jaskra z otwartym kątem przesączania
• Jaskra z zamkniętym kątem
• Jaskra ostra
• Jaskra barwnikowa