Rak Żołądka

sugerowany specjalista: onkolog

łac. carcinoma ventriculi, ang. gastric cancer, stomach cancer
Rak Żołądka
Endoskopowy obraz linitis plastica, typu raka w którym dochodzi do zajęcia całego żołądka (licencja, autorzy)
Pierwotny nowotwór złośliwy powstający z komórek błony śluzowej żołądka. Dotyka częściej mężczyzn niż kobiety. W Krajowym Rejestrze Nowotworów z 2006 roku zajął 6. miejsce wśród najczęściej występujących u mężczyzn i 9. miejsce wśród nowotworów u kobiet.

Symptomy

Podział

Według najprostszego podziału (podział Laurena) wyróżnia się typ jelitowy, rozlany i mieszany.
Natomiast WHO wyróżnia znacznie więcej rodzajów:
  • gruczolakorak cewkowaty (adenocarcinoma tubulare)
  • gruczolakorak brodawkowaty (adenocarcinoma papillare)
  • gruczolakorak śluzowy (carcinoma mucinosum)
  • gruczolakorak sygnetowaty (carcinoma mucocellulare)
  • rak płaskonabłonkowy (carcinoma planoepitheliale)
  • rak gruczolakołuskowaty (carcinoma adenoplanoepitheliale)
  • rak niskozróżnicowany (carcinoma male diffeerentiatum)
  • rak drobnokomórkowy (carcinoma microcellulare)
  • rak niezróżnicowany (carcinoma non-differentiatum).

Czynniki ryzyka

  • płeć (częściej u mężczyzn)
  • wiek (ryzyko wzrasta wraz z wiekiem)
  • zakażenia bakterią Helikobakter pylorii
  • schorzenia takie, jak przełyk Barretta, niedokrwistość złośliwa i grupa krwi A
  • niewłaściwa dieta (za dużo soli i konserwowanego mięsa)
  • palenie papierosów
  • otyłość
  • predyspozycje genetyczne

Diagnoza

Zmiany nowotworowe żołądka mogą sugerować badania morfologiczne krwi (anemia), nieprawidłowy poziom białka oraz spadek albumin w proteinogramie, krew utajona wykryta w badaniu kału oraz nieprawidłowości wykryte podczas tomografii komputerowej jamy brzusznej. W celu ostatecznego rozpoznania, wykonywana jest gastroskopia oraz laparotomia, podczas których pobierany jest materiał do badań patomorfologicznych.

Leczenie

W zależności od zaawansowania choroby, wieku pacjenta oraz ogólnego stanu zdrowia podejmowane są różne działania. Podstawą jest wycięcie żołądka wraz z pobliskimi węzłami chłonnymi (gastektomia). Stosuje się również radioterapię (również w leczeniu paliatywnym) i chemioterapię, w której podstawowymi lekami są:fluorouracyl,cisplatyna,doksorubicyna, metotreksat, mitomycyna, etopozyd, epirubicyna, a ostatnio także herceptyna.

Rokowania

Są nie najlepsze. Średnia długość życia w przypadku zaawansowanego stadium wynosi 10-11 miesięcy. 5 lat przeżywa około 18% pacjentów (57% przy miejscowym zaawansowaniu nowotworu, 19% przy zaawansowaniu regionalnym, 2% w przypadku przerzutów).

Lekarze dla wybranej choroby

  • dziś 27.09
  • jutro 28.09
  • czw. 29.09
  • pt. 30.09
  • sob. 01.10
  • niedz. 02.10
  • pon. 03.10
  • wt. 04.10
  • śr. 05.10
  • czw. 06.10
  • pt. 07.10
  • sob. 08.10
  • niedz. 09.10
  • pon. 10.10
  • wt. 11.10
  • śr. 12.10
  • czw. 13.10
  • pt. 14.10
  • sob. 15.10
  • niedz. 16.10
  • pon. 17.10
  • wt. 18.10
  • śr. 19.10
  • czw. 20.10
  • pt. 21.10
  • sob. 22.10
  • niedz. 23.10
  • pon. 24.10
  • wt. 25.10
  • Elzbieta Nowara

    Elzbieta Nowara

    onkolog

    • Lelewela 1/1, Gliwice

      Medicus

    Super lekarz zarówno na polu zawodowym jak i w podejściu do pacjenta polecam wszystkim potrzebującym porady onkologa.Bardzo rzeczowo i dokładnie wyja...

    najbliższy termin środa, 12.10

  • Robert Zymon

    Robert Zymon

    chirurg,onkolog

    • Hempla 5, Lublin

      Centrum Medyczne Sanitas

    Rzetelne i profesjonalne podejście do pacjenta, bardzo dobra opieka pielęgniarki asystującej. Moje drugie podejście do kolonoskopii. Pierwsze wykonane...

    najbliższy termin wtorek, 11.10

  • Krzysztof Oponowicz

    Krzysztof Oponowicz

    onkolog

    • 3 Maja 18, Przemyśl

      Gabinet Lekarski

    Solidny, miły i uczciwy, jak coś obieca, to dotrzymuje słowa, byłem bardzo mile zaskoczony. Miałem okazję ostatnio poznać wielu lekarzy i jestem prze...

    najbliższy termin sobota

  • Dariusz Król

    Dariusz Król

    proktolog,onkolog,chirurg

    • Modlińska 49, Jabłonna

      Centrum Medyczne DP Med

      Puławska 410A, Warszawa

      Centrum Medyczne Polmed Oddział Warszawa - Puławska

    Spóźniłam się z synem na wizytę, a jednak zostaliśmy przyjęci-wielki plus dla Pana Doktora i podziękowania. Syn po uprzednio dość brutalnie przeprowad...

    najbliższy termin środa, 05.10

  • Tomasz Jastrzębski

    Tomasz Jastrzębski

    onkolog,chirurg

    • Skłodowskiej-Curie 3, Gdańsk

      Medgart Centrum Medyczne

    Pan profesor jest świetnym fachowcem, który w przystępny sposób potrafi wyjaśnić zawiłości związane z chorobą. Wykazuje się przy tym wysoką kulturą os...

    najbliższy termin poniedziałek

  • Maciej Chwaliński

    Maciej Chwaliński

    chirurg,proktolog,onkolog

    • Al. Rzeczypospolitej 1, Warszawa

      MEDINTEL Centrum Medyczne

    Dr Chwaliński to świetny lekarz - niesłychanie kulturalny, potrafi wyjaśnić zarówno swoją diagnozę, jak i leczenie. Od ręki wykonał drobny zabieg, któ...
          • 15:40
          • 16:00
        • Zbigniew Wronkowski

          Zbigniew Wronkowski

          onkolog

          • Sapieżyńska 10, Warszawa

            Centrum Medyczne Falck w Warszawie Sapieżyńska

          Dziwi mnie tylko jedna jak dotąd opinia bo Pan Profesor to wspaniały lekarz! Pana Profesora poleciła mi moja zachwycona Nim kuzynka. Byłam u tego le...

          najbliższy termin wtorek, 11.10

        • Paweł Pikiel

          Paweł Pikiel

          onkolog,chirurg

          • Hryniewickiego 6c/2, Gdynia

            Joanna i Paweł Pikiel Specjalistyczna Poradnia Onkologiczna Chirurgii Onkologicznej i Ogólnej

          Wspaniałe przyjęcie i podejście do pacjenta, szybka reakcja, pomoc w wykonaniu badania, jasny i czytelny przekaz informacji, pacjent czuje się pewnie...
          • 19:20
          • 19:40
          • 20:40
            • 19:20
            • 19:40
            • 20:00
          • Aleksander Grous

            Aleksander Grous

            chirurg,onkolog

            • Miła 6, Warszawa

              Centrum Medyczne - Miła

              Kacza 8, Warszawa

              Szpital Jednodniowy Ibis, Kacza 8, 01-013 Warszawa www.szpitalibis.pl

              Zawiszaków 23, Warszawa

              Samodzielny Zespół Publicznych Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa - Rembertów

            Wysokiej klasy profesjonalista. Ciepły, cierpliwy i wyrozumiały dla starszych pacjentów.. Serdecznie dziekuję za wszystko. Polecam tego lekarza z c...
              • 17:30
              • 17:50
              • 18:10
              • Michał Lewandowicz

                Michał Lewandowicz

                chirurg,onkolog,chirurg plastyczny

                • ul. Domagalskiego 7, Radom

                  Polmedic

                  Kopernika 38, Łódź

                  Velvet Clinic

                  GALERIA WIDZEWSKA Wujaka 5, Łódź

                  SALVE

                Pan doktor Lewandowicz to niezwykle miły i ciepły człowiek, z odpowiednim podejściem do pacjenta i problemu.
                  • 18:30
                  • 18:40
                  • 18:50
                  • 19:00
                  • 19:10
                  • 19:20