Rak Żołądka

sugerowany specjalista: onkolog

łac. carcinoma ventriculi, ang. gastric cancer, stomach cancer
Rak Żołądka
Endoskopowy obraz linitis plastica, typu raka w którym dochodzi do zajęcia całego żołądka (licencja, autorzy)
Pierwotny nowotwór złośliwy powstający z komórek błony śluzowej żołądka. Dotyka częściej mężczyzn niż kobiety. W Krajowym Rejestrze Nowotworów z 2006 roku zajął 6. miejsce wśród najczęściej występujących u mężczyzn i 9. miejsce wśród nowotworów u kobiet.

Symptomy

Podział

Według najprostszego podziału (podział Laurena) wyróżnia się typ jelitowy, rozlany i mieszany.
Natomiast WHO wyróżnia znacznie więcej rodzajów:
  • gruczolakorak cewkowaty (adenocarcinoma tubulare)
  • gruczolakorak brodawkowaty (adenocarcinoma papillare)
  • gruczolakorak śluzowy (carcinoma mucinosum)
  • gruczolakorak sygnetowaty (carcinoma mucocellulare)
  • rak płaskonabłonkowy (carcinoma planoepitheliale)
  • rak gruczolakołuskowaty (carcinoma adenoplanoepitheliale)
  • rak niskozróżnicowany (carcinoma male diffeerentiatum)
  • rak drobnokomórkowy (carcinoma microcellulare)
  • rak niezróżnicowany (carcinoma non-differentiatum).

Czynniki ryzyka

  • płeć (częściej u mężczyzn)
  • wiek (ryzyko wzrasta wraz z wiekiem)
  • zakażenia bakterią Helikobakter pylorii
  • schorzenia takie, jak przełyk Barretta, niedokrwistość złośliwa i grupa krwi A
  • niewłaściwa dieta (za dużo soli i konserwowanego mięsa)
  • palenie papierosów
  • otyłość
  • predyspozycje genetyczne

Diagnoza

Zmiany nowotworowe żołądka mogą sugerować badania morfologiczne krwi (anemia), nieprawidłowy poziom białka oraz spadek albumin w proteinogramie, krew utajona wykryta w badaniu kału oraz nieprawidłowości wykryte podczas tomografii komputerowej jamy brzusznej. W celu ostatecznego rozpoznania, wykonywana jest gastroskopia oraz laparotomia, podczas których pobierany jest materiał do badań patomorfologicznych.

Leczenie

W zależności od zaawansowania choroby, wieku pacjenta oraz ogólnego stanu zdrowia podejmowane są różne działania. Podstawą jest wycięcie żołądka wraz z pobliskimi węzłami chłonnymi (gastektomia). Stosuje się również radioterapię (również w leczeniu paliatywnym) i chemioterapię, w której podstawowymi lekami są:fluorouracyl,cisplatyna,doksorubicyna, metotreksat, mitomycyna, etopozyd, epirubicyna, a ostatnio także herceptyna.

Rokowania

Są nie najlepsze. Średnia długość życia w przypadku zaawansowanego stadium wynosi 10-11 miesięcy. 5 lat przeżywa około 18% pacjentów (57% przy miejscowym zaawansowaniu nowotworu, 19% przy zaawansowaniu regionalnym, 2% w przypadku przerzutów).

Lekarze dla wybranej choroby

  • dziś 31.08
  • jutro 01.09
  • pt. 02.09
  • sob. 03.09
  • niedz. 04.09
  • pon. 05.09
  • wt. 06.09
  • śr. 07.09
  • czw. 08.09
  • pt. 09.09
  • sob. 10.09
  • niedz. 11.09
  • pon. 12.09
  • wt. 13.09
  • śr. 14.09
  • czw. 15.09
  • pt. 16.09
  • sob. 17.09
  • niedz. 18.09
  • pon. 19.09
  • wt. 20.09
  • śr. 21.09
  • czw. 22.09
  • pt. 23.09
  • sob. 24.09
  • niedz. 25.09
  • pon. 26.09
  • wt. 27.09
  • śr. 28.09
  • Elzbieta Nowara

    Elzbieta Nowara

    onkolog

    • Lelewela 1/1, Gliwice

      Medicus

    Super lekarz zarówno na polu zawodowym jak i w podejściu do pacjenta polecam wszystkim potrzebującym porady onkologa.Bardzo rzeczowo i dokładnie wyja...
    • 18:00
    • 18:20
    • 18:40
    • 19:00
    • 19:20
    • 19:40
      • 17:40
      • 18:00
      • 18:20
      • 18:40
      • 19:00
      • 19:20
      • 19:40
    • Robert Zymon

      Robert Zymon

      chirurg,onkolog

      • Hempla 5, Lublin

        Centrum Medyczne Sanitas

      Rzetelne i profesjonalne podejście do pacjenta, bardzo dobra opieka pielęgniarki asystującej. Moje drugie podejście do kolonoskopii. Pierwsze wykonane...

      najbliższy termin wtorek

    • Dariusz Nejc

      Dariusz Nejc

      onkolog,chirurg

      • Narutowicza 42, Łódź

        MelissaMed Poradnia Lekarzy Specjalistów

      Zdecydowanie polecam! Decyzja o konsultacji z Panem Doktorem była najlepszą z możliwych. Szybkie działanie ze strony Lekarza pozwoliło na uratowanie m...

      najbliższy termin wtorek, 13.09

    • Krzysztof Oponowicz

      Krzysztof Oponowicz

      onkolog

      • 3 Maja 18, Przemyśl

        Gabinet Lekarski

      Solidny, miły i uczciwy, jak coś obieca, to dotrzymuje słowa, byłem bardzo mile zaskoczony. Miałem okazję ostatnio poznać wielu lekarzy i jestem prze...
            • 10:30
            • 10:45
            • 11:00
            • 11:15
          • Dariusz Król

            Dariusz Król

            proktolog,onkolog,chirurg

            • Modlińska 49, Jabłonna

              Centrum Medyczne DP Med

              Puławska 410A, Warszawa

              Centrum Medyczne Polmed Oddział Warszawa - Puławska

            Prawdziwy lekarz i człowiek, konkretny, profesjonalny, przeprowadził poważną operację z sukcesem, dziękuję.

            najbliższy termin środa, 07.09

          • Maciej Chwaliński

            Maciej Chwaliński

            chirurg,proktolog,onkolog

            • Al. Rzeczypospolitej 1, Warszawa

              MEDINTEL Centrum Medyczne

            Dr Chwaliński zastosował mi leczenie kontrola za 3 tyg na razie nic nie mogę napisać.P dr Chwaliński jest bardzo uprzejmy.Pozdrawiam
                • 15:00
                • 15:20
                • 15:40
                • 16:00
                • 16:20
                • 16:40
              • Paweł Pikiel

                Paweł Pikiel

                onkolog,chirurg

                • Hryniewickiego 6c/2, Gdynia

                  Joanna i Paweł Pikiel Specjalistyczna Poradnia Onkologiczna Chirurgii Onkologicznej i Ogólnej

                Rzeczowa i uspokajająca rozmowa. Wszystkie pytania i niejasności wytłumaczone bez poważnej miny.Tak zupełnie normalnie i serdecznie. Tego było mi trze...
                  • 16:40
                  • 17:00
                  • 19:20
                  • 20:20
                  • Aleksander Grous

                    Aleksander Grous

                    chirurg,onkolog

                    • Miła 6, Warszawa

                      Centrum Medyczne - Miła

                      Kacza 8, Warszawa

                      Szpital Jednodniowy Ibis, Kacza 8, 01-013 Warszawa www.szpitalibis.pl

                      Zawiszaków 23, Warszawa

                      Samodzielny Zespół Publicznych Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa - Rembertów

                    Wysokiej klasy profesjonalista. Ciepły, cierpliwy i wyrozumiały dla starszych pacjentów.. Serdecznie dziekuję za wszystko. Polecam tego lekarza z c...

                    najbliższy termin poniedziałek

                  • Michał Lewandowicz

                    Michał Lewandowicz

                    chirurg,onkolog,chirurg plastyczny

                    • Kopernika 38, Łódź

                      Velvet Clinic

                      GALERIA WIDZEWSKA Wujaka 5, Łódź

                      SALVE

                    Pan dr Lewandowicz jest profesjonalistą w każdym calu :) doskonały kontak z pacjentem i rzeczowa rozmowa sprawiają, że pacjent czuje się w dobrych i f...

                    najbliższy termin poniedziałek

                  • Justyna Borucka

                    Justyna Borucka

                    onkolog

                    • Paczkowska 9a, Poznań

                      Centrum Zdrowia La Vie

                    Dr Borucka jest bardzo kompetentna i zaangażowana. Do swoich pacjentów podchodzi z empatią a każdy przypadek rozpatruje indywidualnie. Konkretna, symp...

                    najbliższy termin poniedziałek