Pytania pacjentów (592)
Proszę o pomoc, jestem schorowaną osobą ma różne dolegliwości i masę dokumentacji medycznej, nie które dokumenty mają po kilkanaście lat, nie wiem co trzymać co wyrzucić ? są na przykład badania jednego typu który były robione klika razy na przestrzeni kilkunastu lat, problem jest tego typu że jak idę do specjalisty z tą dokumentacją to zanim on to przejrzy to zostaje mało czasu wizytę. Ma moją logikę najistotniejsze jest to co jest tu i teraz to znaczy ostatnie badania ale ja nie jestem specjalistą.
Z góry dziękuje za pomoc
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Generalnie przyjście do lekarza z teczką dokumentów nie jest efektywne dla pacjenta ani przyjemne dla lekarza. Najlepiej wybrać trzy najbardziej aktualne dokumenty, najlepiej podsumowujące stan aktualny. Często wypisy z oddziałów internistycznych dobrze podsumowują historię choroby pacjenta i ich analiza potrafi zaoszczędzić wiele cennego czasu i skupić się na aktualnych dolegliwościach.
Ok 5 lat temu operacyjnie usunięto mi z nadgarstka gangliona. Niestety od paru tygodniu ręka bardzo boli, a w miejscu starego gangliona pojawił się nowy. Co prawda jest jeszcze mały, ale ból przeszkadza w codziennych czynnościach. Czy mam się martwić? Czy coś poszło nie tak podczas operacji? Czy to minie czy powinnam zgłosić się do lekarza. Dziękuje za wszelkie odpowiedz i pozdrawiam, Kaja L.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Niestety nawet operacyjne usunięcie ganglionu nie daje gwarancji na to, że ta dolegliwość nie powróci. Niestety taki jest niewdzięczny charakter tej choroby. Aktualnie są różne metody leczenia tej choroby: operacyjne i nieoperacyjne. Niestety żadna nie gwarantuje 100% braku nawrotu. Zgłosić się do leczenia należy, gdy ganglion daje dolegliwości bólowe lub powoduje zaburzenie obrysu ręki.
Uderzyłam dość mocno V palcem lewej ręki.Od razu spuchnal i miałam ograniczenie ruszania palca bo pojawiał się silny ból.Pojechałam na pogotowie,po RTG ratownik medyczny(który mnie na pogotowiu przyjmowal) stwierdził że mam palec stluczony i na 10 dni założył szynę aluminiowa i zawinąl w bandaż.Za 10 dni mam przyjść do kontroli,ale jak od czasu do czasu ściągam szynę to dalej nie mogę palcem ruszyć a opuchlizna zeszła.Co jeśli po tych 10dniach w szynie dalej nie będę mogła zginać palcem?W jakim celu została ta szyna założona? Dziękuje
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dokładnej odpowiedzi można udzielić po obejrzeniu zdjęć RTG jakie zostały wykonane po urazie oraz po przeprowadzeniu badania przedmiotowego Pani ręki. Proszę pamiętać, że w ręce mogą się uszkodzić także inne struktury niż tylko kość.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Sytuacja, w której się Pan znalazł zdecydowanie nie należy do normalnych. Niestety system publicznej ochrony zdrowia coraz częściej zawodzi. Po opisie można wyciągnąć ostrożne przypuszczenie, że Pana przypadek... Więcej
Historia mojej "dolegliwości" zaczęła się już w dzieciństwie. Zaczęło się w gimnazjum, nie pamiętam kiedy i jak, nigdy nie miałam urazu, a konkretnie chodzi o prawy staw skokowy. Wieczorami często mnie bolal, do tego stopnia, że plakalam jak bóbr. Nic nie pomagało owijanie bandażem, altacet, tylko leki przeciwbólowe, ktore niechętnie mi podawano. Dostałam w związku z tym skierowania na badania krwi, których lekarz stwierdził lekki reumatyzm. Po roku bóle ustały, pojawiały się od czasu do czasu ale nie były aż tak silne i pojawiały się tylko w nocy wiosna i jesienią. Wszystko ostatecznie było zwalane na dorastanie i rozciąganie się kości. W ciągu ostatnich 5 lat bóle znowu powróciły, zaczęłam przyjmować Opokan, który przynosił ulgę w bólu, jednak nie likwidowal obrazku który się pojawił. Smarowała kostkę altacetem l, voltarenem owijalam bandażem elastycznym ale póki nie przyjęłam środków przeciwbólowych to nic nie pomagało. Znowu udałam się do lekarza, tym razem ortopedy, dostałam skierowanie na RTG, które nic nie wykazało, staw nienaruszony, bez oznak stanie zapalnych czy nawet reumatyzmu. Oczywiście skoro tak, to jej podjęto leczenia, jak ból się pojawiał przyjmowałam środki przeciwbólowe. Jednak od dwóch lat, ból zaczął pojawiać się w nocy i w dzień, po wysiłku ale i bez, staw stał się tkliwy, bardziej opuchnięty, byłam zmuszona przyjmować więcej tabletek na uśmierzenie bólu. 3 dni bólu, dwa dni przerwy i tak w kółko. Najbardziej boli w przedniej części stawu, jakby przy dolnej części piszczeli plus ścięgna i tkanki w okolicy. Od pół roku boli już do kolana, jak jest gorszy dzień do nawet do biodra promieniuje... Przy nasileniu zjadłam 5-6 tabletek w jedną noc, nie mogę spać, wierce siez przebieram noga w te i we wte, mam ochotę sobie ja uciąć... Od paru tygodni pojawiły się prądu w palcach tej stopy, jak stąpam przednią częścią stopy to czuję jakby mi kości orzeskakiwaly, to też boli, jest to bardzo nieprzyjemne, kłujące uczucie. Ostatnia wizyta u ortopedy skończyła się skierowaniem na RTG i TK, lekarz stwierdził płaskostopie (u mnie w ordzinie wzystcu mają tak szeroko zbudowane stopy). Byłam już na RTG, na opisie nie stwierdzono zmian w kośćcu stopy, jedynie zauważono obszar na dolnej części piszczeli w miejscu bólu ale nie do końca wiadomo co to, wyspa kostna lub inne? Czekam na wyniki TK, ale lekarz oglądał stopę i stwierdził że na TK raczej nic nie wyjdzie.. Przegrzebalam cały internet, nie znalazłam żadnego artykułu czy takiej samej historii jak moja. Czytałam, że wyspa kostna nie boli, a mnie ta noga doprowadza do szalu... Powtorze, że nigdy nie miałam ani urazu, ani zwichnięcia ani skręcenia tego stawu. Za dziecka byłam osobą aktywną, jeżdżąca na zawody w biegach oraz w pływaniu. Dzisiaj mija stopa jest jakby zesztywniała. Boli przy koonieciu piłki, przy bieganiu czy skakaniu. Proszę i opinię, co to moze być.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Czy wykonywała Pani diagnostykę w kierunku dny moczanowej albo chorób o podłożu reumatologicznym? Być może określenie "lekki reumatyzm" należałoby doprecyzować i w tym kierunku poszerzyć diagnostykę.
Złamanie obojczyka/reoperacja – pytanie o ćwiczenia
Dzień dobry, we wrześniu 2017 roku złamałem obojczyk i miałem operację, podczas której wstawiono mi zespolenie. Jakiś czas później przewróciłem się, potem wdał się stan zapalny, płytka pękła, a kość się źle zrosła. Drugą operację miałem w grudniu 2017, więc minęło od niej już ponad pół roku. Regularnie chodzę na kontrolę i na ostatniej, po obejrzeniu RTG, chirurg powiedział, że „zrost musi być”, ale on by wyjął płytkę i zobaczył, co się dzieje pod nią. Umówiłem się więc w szpitalu na wyjęcie zespolenia.
Jak Państwo wiedzą, wizyty w ramach NFZ odbywają się w takim tempie, że nie ma za bardzo czasu, by spytać o cokolwiek. Tak też było w tym przypadku, a ja naiwnie myślałem, że operacja będzie niebawem (bo to w sumie „tylko” wyjęcie płytki) i zaraz znowu spotkam się z chirurgiem i wszystkiego się dowiem. A tu się okazało, że termin to druga połowa listopada…
W związku z tym mam do Państwa proste pytanie – co z pompkami, podciąganiem na drążku i ew. uginaniem ramion na poręczach (dipy)? Są to oczywiście ćwiczenia wyłącznie z obciążeniem własnego ciała (ok. 72 kg.) Nie ukrywam, że brakuje mi tego, a nie wykonywałem żadnych ćwiczeń na górne partie od września zeszłego roku.
Nie chcę marnować czasu lekarza oraz innych pacjentów i zapisywać się na wizytę tylko po to, by zadać pytanie o ćwiczenia, ale też nie wyobrażam sobie kolejnych pięciu miesięcy bez odpowiedzi. Jeśli nie mogę ćwiczyć, to nie ma sprawy, ale chciałbym wiedzieć :)
Dzięki za wszelkie rady, pozdrawiam!
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Odpowiedź na Pana pytanie można udzielić po obejrzeniu możliwie najświeższych zdjęć RTG pana obojczyka oraz przeprowadzeniu podstawowego badania ortopedycznego. Niestety nie da się tego zrobić przez internet, dlatego zapraszam na wizytę.
Bardzo boli mnie duży palec w stopie .Pieczenie,trudności w chodzeniu .
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Trochę mało Pan/Pani napisał/napisała o sobie. Często dolegliwości palucha są związane z rozwijaniem się palucha koślawego lub palucha sztywnego. Obie te choroby diagnozuje się badaniem klinicznym, które dodatkowo ocenia stopień zaawansowania choroby i umożliwia zaplanowanie dalszego postępowania.
Jestem 13 miesięcy po artroskopowej rekonstrukcji ACL. Już jeżdżę na rowerze i biegam. Wg rezonansu miałam oprócz całkowitego zerwania więzadła krzyżowego przedniego jeszcze pęknięcie rogu tylnego łąkotki przyśrodkowej - szczelina dochodzi do górnej i dolnej powierzchni stawowej. Łąkotka nie była usunięta ani zszyta podczas artroskopii - dlaczego???
Niedawno podczas jazdy na rowerze na prostej nawierzchni poczułam jakby coś mi się lekko przemieściło, nawet nie zabolało. Czy to coś z łąkotką? Innym razem przy jeździe po nierównym i ogólnych wstrząsach na rowerze poczułam dość silny ból w operowanym kolanie, który utrzymywał się do końca dnia. Co to może być? Na co dzień kolano i cała noga sprawuje się bardzo dobrze, jest stabilne. Boli jedynie przy kucnięciu. Czy mam się tym martwić?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie każde uszkodzenie łąkotki kwalifikuje się do jej usunięcia bądź zszycia - wszystko zależy od rodzaju uszkodzenia. Co do rozległości zastosowanego leczenia najlepiej jest rozmawiać z lekarzem przeprowadzającym zabieg artroskopii. Jest to osoba, która widziała Pani łąkotkę i może powiedzieć dlaczego podjęła taką, a nie inną decyzję. Co do aktualnej funkcji stawu konieczne jest przeprowadzenie badania klinicznego, aby móc powiedzieć coś więcej na temat dalszego postępowania.
Mam 24 i posiadam wadę stopy w postaci płaskostopia (z pewnością podłużne czy poprzeczne to nie wiem). Ostatnio podczas biegania po w sumie 4 latach przerwy od jakiekolwiek biegania, już po około 0.5 km na bieżni zacząłem czuć piekący ból stopy, który powodował taki dyskomfort, że nie byłem w stanie biec komfortowo. Dodam, że posiadam buty do biegania z teoretycznie dobrą amortyzacją. Co bym mógł z tym zrobić? Gdzie się udać? Czy odpuścić sobie bieganie, czytałem że inne osoby z płaskostopiem też skarżą się często na taki piekący ból.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Przede wszystkim należy ocenić stopień zaawansowania Pana wady postawy całościowo, nie tylko analizując stopy ale cały układ ruchu. Ocenić także tendencję stopy do pronacji/supinacji i uwzględnić tą cechę w doborze obuwia. W dalszej kolejności pomocna może być też wizyta u podologa.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
A czy próbowała Pani leczenia RZS wykorzystując zmiany dietetyczne? Zapraszam na konsultację w celu ustalenia diety mogącej zmniejszyć częstotliwość występowania zaostrzeń choroby w Pani przypadku.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Aby udzielić odpowiedzi na Pani pytanie konieczne jest przeprowadzenie podstawowego badania przedmiotowego stawów Pani stopy ewentualnie uzupełnionego o badanie USG tkanek miękkich. Po przeanalizowaniu... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Aby udzielić odpowiedzi należy skonsultować się z ortopedą zajmującym się głównie dziećmi. W okręgu Wrocławia takim specjalistą jest np. dr Andrzej Szybiński.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
W rejonie Wrocławia operacje kręgosłupa zazwyczaj są domeną neurochirurgów. Rzadziej, ale również ortopedów. Neurolodzy nie zajmują się chirurgicznym leczeniem tego typu schorzenia.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
O odpowiedź na to pytanie najlepiej poprosić lekarza Panią pierwotnie operującego. Decyzja związana jest z rodzajem wykonanej operacji oraz rodzajem ewentualnego implantu. Znaczenie ma też Pani ogólny... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Zazwyczaj wykonuje się 10 zabiegów w serii, jednak ilości mogą się zmieniać w zależności od przypadku. Proszę pamiętać, że są także inne metody leczenia niż fizykoterapia, które można zaproponować w razie... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Domyślam się, że podał Pan/Pani opis badania MRI, nie RTG. Najlepiej, aby operator wykonujący zabieg mógł się wypowiedzieć na temat Pani dolegliwości i zaproponować adekwatne postępowanie. Znaczenie też... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Obowiązkowa, jeżeli chce Pani pozbyć się dolegliwości lub zapobiec ich intensyfikacji w przyszłości. Diagnozując Pani problem należy wykonać podstawowe badanie przedmiotowe Pani ramienia, oraz najlepiej... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Konieczna, jeżeli chce Pani pozbyć się dolegliwości lub zapobiec ich intensyfikacji w przyszłości. Diagnozując Pani problem należy wykonać podstawowe badanie przedmiotowe Pani ramienia, oraz najlepiej... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
A czy robiła Pani diagnostykę w kierunku dny moczanowej? Objawy, jakie Pani opisuje, mogą występować w tej jednostce chorobowej. Należy przeprowadzić podstawową diagnostykę oraz wdrożyć zmiany dietetyczne,... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Niestety przypadek Pani ojca jest zbyt skomplikowany na odpowiedź internetową. Konieczne jest podanie większej ilości szczegółów, aby można było zalecić bezpieczną terapię. Konieczna jest wizyta u lekarza... Więcej