Proszę o poradę w wyborze specjalisty/szpitala. Od 13go roku życia choruję na RZS (obecnie 26r.ż) i

Proszę o poradę w wyborze specjalisty/szpitala.
Od 13go roku życia choruję na RZS (obecnie 26r.ż) i na stałe przyjmuję Methrotexat.
Pytanie mam w związku z obrzękiem stawu skokowego, który utrzymuje się już 2,5 roku i razemz lekarzem reumatologiem, do której chodzę regularnie nie możemy sobie z tym poradzić. Opuchlizna mi weszła po przeciążeniu stawu w trakcie pracy jako kelnerka - nie pamietam jakiegoś specjalnego urazu, po prostu spuchło jak to bywa przy zaostrzeniach RZS. W ciągu tego czasu nie było okresu, żeby opuchlizna zeszła, bywały tylko okresy bezbolesne po zaleczaniu poprzez włączenie Metypredu. Podczas zaostrzenia rok temu dostałam też jednorazowo zastrzyk sterydowy co zmniejsyzło bolesność nie na długo. Pierwsza wizyta u ortopedy skończyła sie stwierdzeniem, że przy mojej chorobie "musi poboleć". W ostatnim czasie nastąpiło ponowne zaostrzenie, znów przyjmuję Metypred przypisany przez dr reumatolog i postanowiłam ponownie udać się na konsultację ortopedyczną - podsumowując zostałam skierowana na MRI stawu skokowego dla ewentualnej kwalifikacji do zabiegu operacyjnego - tu doktor podał 3 opcje, któe zrozumiałam następujaco: 1. oczyszczenie staw z mazi co może pomóc na okres 0,5 roku do kilku lat; 2. usztywnienie stawu śrubami (cytując "staw usztywniony nie ma urazów, a staw skokowy nie jest aż tak potrzebny jak się wszystkim wydaje"), 3. proteza stawu na co jestem wg dr za młoda.
Poniżej opis badania.
"Badanie MR prawego stawu skokowego, bez kontrastu.
Dane ze skierowania: obrzęk i ból stawu, rzs
Znacznie zwiększona ilość płynu w jamach stawów skokowych górnego i dolnego, płyn penetruje także w
kierunku więzozrostu strzałkowo-piszczelowego nieco poszerzając odległość pomiędzy kością
piszczelową i strzałkową. Widoczne jest pogrubienie błony maziowej do 6-8mm.
Obraz odpowiada nasilonym zmianom zapalnym, najpewniej w przebiegu RZS.
Widoczny jest niejednorodny obrzęk szpiku kostnego końców stawowych kości piszczelowej i strzałkowej
oraz kości skokowej - także zmiany zapalne?.
Na bocznym brzegu kości piszczelowej, tuż powyżej powierzchni stawowej, widoczny jest odgraniczony
niskosygnałowym rąbkiem obszar obrzęku szpiku kostnego o średnicy 7mm - ognisko martwicy?.
Duża ilość płynu w pochewkach ścięgien mięśni piszczelowego tylnego, zginaczy długich palców i palucha
- zmiany typu tenosynovitis.
Poza tym struktury kostne, ścięgna i więzadła oraz tkanki miękkie badanej okolicy bez widocznych
patologii."
Proszę o poradę, gdzie szukać pomocy oraz podpowiedź jak mam rozumieć to badanie, ponieważ czytanie o zapaleniu/obrzęku/martwicy w powiązaniu ze szpikiem kostnym jest stresujące dla laika.