Pytania pacjentów (849)
Pytanie z zakresu urazów-ortopedycznych (po urazie skrętnym kolana).
Prosiłbym o interpretację wyników badania MRI i tego, czy będę mógł wrócić do uprawiania sportu (nic gwałtownego - tylko siłownia), ponieważ wizytę mam dopiero za 6 tygodni, a ja już z powodu stresu nie wyrabiam w życiu codziennym (nie ma nic gorszego niż niepewna przyszłość dla młodego sportowca).
Dodam na początku, że 3 lata temu miałem rekonstrukcję ACL + częściowe usunięcie i zszycie łąkotki.
A oto opis:
S/p rekonstrukcji ACL
Graft o zachowanej ciągłości na całej długości o nieco niejednorodnym sygnale w miejscach przyczepu udowego i piszczelowego, poza tym sygnał jednolicie niski we wszystkich sekwencjach.
Niewielka ilość płynu wokół graftu w kanale udowym i piszczelowym.
W okolicy końca udowego graftu widoczny jest niskosygnałowy obszar odpowiadający elementowi mocującemu graft.
Więzadło krzyżowe tylne o prawidłowym sygnale i ciągłości włókien.
Więzadło poboczne piszczelowe, pasmo biodrowo-piszczelowe oraz ścięgno mięśnia podkolanowego o zachowanej ciągłości włókien i prawidłowym sygnale.
Więzadło poboczne przyśrodkowe o zachowanej ciągłości w zakresie przyczepu udowego o nieco niejednorodnym sygnale, w otoczeniu widoczny płyn - cechy uszkodzenia I stopnia.
Wysokość i sygnał łąkotek nie wykazują zmian.
Róg przedni i trzon łąkotki przyśrodkowej o prawidłowym sygnale, w zakresie rogu tylnego łakotki przyśrodkowej widoczne są strefy niejednorodnie podwyższonego sygnału, ale bez ewidentnej szczeliny pęknięcia - odpowiadają zmianom po szyciu MM lub obszarom zwyrodnienia wewnątrzłąkotkowego.
Chrząstka stawowa o prawidłowej grubości, brak zmian zwyrodnieniowych.
Troczki rzepki, rzepka i reszta rzeczy - w porządku.
Niewielka strefa podwyższonego sygnału (we wszystkich sekwencjach) w brzuścu mięśnia dwugłowego uda tuż przed jego przyczepem dystalnym - może odpowiadać krwiakowi pourazowemu.
Poza tym sygnał struktur kostnych oraz tkanek miękkich w granicach przyjętych norm.
Od siebie dodam, że jestem już 2 miesiące po urazie i na razie staram się odbudować mięśnie, ponieważ tych utraciłem sporo na udzie, a kolano wciąż nie jest do końca stabilne.
Czy sądzą Państwo, że uda mi się wrócić z tym opisem do normalnej sprawności? Jestem młodym człowiekiem - 21 lat, i naprawdę żałowałbym, jeżeli zrobiłbym sobie coś nieodwracalnego przez zbyt wygórowane ambicje.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
W opisie nie ma niczego szczególnie niepokojącego.
Mam chrzęstniaka kości udowej. Niedawno miałam kolizję drogową, bolała mnie szyja i górna część kręgosłupa. Lekarz zalecił rehabilitację (między innymi) laserem. Czy mogę stosować laser ?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Można
Od soboty mam problem z kolanem mianowicie na meczu skończyłam po piłkę i zderzyłam się z zawodniczką. Przy lądowaniu kolano wygieło mi się do środka i szybko wróciło. Po wypadku nie byłam w stanie kontynuować gry a kolano samo chciało się wyprostować. Po powrocie do domu pojawiła się duża opichlizna. Ze względu na święta nie mogłam się udać do lekarza. Teraz udało mi się umówić rezonans za 2 tygodnie od zdarzenia czy ma on sens? Mogę stawać na nodze ale nie jest to zbyt przyjemne a opuchlizna cały czas się utrzymuje.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Tak, rezonans zdecydowanie ma sens.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Wcześniej czy później kolano będzie wymagało leczenia operacyjnego. Wg mnie drugi lekarz ma rację, należy zeszyć tę łąkotkę.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Czy wystawi, to trudno przewidzieć ale może to zrobić. Można wystawić wniosek na refundację z gabinetu prywatnego.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jeśli nie było urazu, to ACL nie miało okazji się uszkodzić. Lepiej przy takich objawach wykonać rezonans magnetyczny.
9 grudnia złamałam V kość śródstopia z przemieszczeniem, 10 grudnia miałam operację - kości połączone drutem, dzisiaj tj. 8 styczeń byłam na prześwietleniu i niestety gołym okiem widać że kość jeszcze nie jest zrośnięta, do kontroli idę 15 stycznia, ale moje pytanie jest takie, czy istnieje możliwość że 19 stycznia będę mogła samodzielnie chodzić? Dodam tylko, że na nodze zaczęłam 2 dni temu chodzić w bucie ortopedycznym bez kul nie towarzyszył temu żaden ból, a noga w ogóle nie jest spuchnięta.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
To jeszcze za wcześnie, żeby zrost był widoczny.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
To jeszcze za wcześnie, żeby zobaczyć zrost. Jeśli złamanie rzeczywiście jest "bliżej trzonu" to może to dużo dłużej potrwać
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Tak, przy Pana aktywności i obecnych objawach będzie Pan wymagał leczenia operacyjnego. Gra w piłkę nie jest teraz wskazana, a za to ćwiczenia utrzymujące aktywność mięśni są konieczne. Czas oczekiwania... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jeśli płytka położona jest od dłoniowej - wewnętrznej strony, to zwykle się jej nie usuwa. Jeśli jest położona od strony grzbietowej, to zwykle się usuwa. Jeśli płytka nie przeszkadza, to nie ma minusów... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Ostrzyknięcie krwią żylną stosuje się czasami przy tej chorobie. Skuteczność jest podobna do osocza bogatopłytkowego.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Złamanie Hill-Sachsa świadczy o przebytym zwichnięciu barku. Jeśli jest to pierwsze zwichnięcie, to zwykle unieruchomienie trwa 2-3 tygodnie. Jeśli to kolejne zwichnięcie, to unieruchomienie nie jest... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Chrzęstniak nie jest raczej groźny i nie jest tez raczej przyczyną "strzelania". Do ortopedy trzeba oczywiście z tym pójść ale nie ma się co denerwować. To częste znalezisko.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jeśli doszło do złamania, to najlepszym rozwiązaniem jest wykonanie tomografii komputerowej i operacyjne ustabilizowanie. Leżenie nie doprowadzi raczej do zrostu.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Rehabilitację można rozpocząć już po 4 dniach od zabiegu. W praktyce - zwykle po tygodniu,.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Głównym uszkodzeniem jest tu zerwanie więzadła krzyżowego przedniego. U osób aktywnych fizycznie zwykle wskazane jest zeszycie lub rekonstrukcja więzadła. W części przypadków wystarcza rehabilitacja.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Wg mnie nie kwalifikuje się to to operacji. Ale nie badałem kolana.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Leczenie czasami polega na "pęknięciu" gangliona więc nie jest to nic groźnego. Najlepiej zastosować na krótko orteze nadgarstka I oklady z lodu. Może nie nawróci.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Trzeba zrobić rtg, żeby wykluczyć złamanie. Konieczne jest zbadanie przez ortopedę.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Opis rezonansu nie wskazuje na uszkodzenie czegokolwiek w kolanie. Takie zmiany nie wymagają najczęściej innego leczenia niż rehabilitacji.
Popularne pytania
-
Jak mogą być powody częstego oddawania moczu?
Szanowna Pani, szanowny Panie, Jedną z najczęstszych przyczyn częstego oddawania…