Pytania pacjentów (58)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Ma Pani dużo leków i niektóre w dużych dawkach, niepokojące jest też stosowanie Cloranxenu w dawce dobowej 10mg (już pewnie na same te leki wydaje Pani sporo pieniędzy). Nie pisze Pani na co się leczy?... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Przy zaburzeniach lekowych, somatyzacyjnych, czy dysocjacyjnych objawy somatyczne mogą być tak realne i nasilone, że te opisane powyżej nie są niczym szczególnym przy nerwicach. Należy jednak pamiętać,... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Proszę spróbować psychoterapii poprzedzonej pełną diagnostyką psychologiczną i kwalifikacją. Proszę spytać psychologa, albo psychiatry w najbliższej Poradni Zdrowia Psychicznego, gdzie ma Pani ośrodki... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Myślę, że najlepiej będzie rozpocząć detoksykację i edukację jak bezpiecznie redukować lek i co dać w zamian w warunkach szpitalnych stacjonarnych. Przy tak długim okresie brania leku w takich dawkach... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Sama Pani odpowiada sobie na pytanie po co Pani lęki i nerwica... :) chronią Panią przed staniem się matką... Psychoterapia, psychoterapia i jeszcze raz psychoterapia, jak behawioralna nie pomoże, niech... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Myślę, że oprócz psychofarmakoterapii, wskazane jest pogłębienie wywiadu i kwalifikacja do psychoterapii. W takim wypadku istotne będzie oprócz opisywanych przez Panią objawów to co się dzieje w Pani życiu... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Zakres stosowania mianseryny jest dość duży spokojnie od 10 do 90 nawet 120 mg, niestety im więcej tym większy problem z przyrostem masy, stosowanie "Z" nie polecam na dłuższą metę, bo uzależniają. W odpowiedzi... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nexpram jest dobrym rozwiązaniem na ten moment ale podpisuję się pod kolegą, że docelowa będzie psychoterapia :) na którą trzeba będzie myślę pochodzić regularnie około 2-3 lata. "nerwica" czy dysocjacje... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Tak, czasami SSRI zwłaszcza w okresie włączania mogą nasilać objawy, lub powodować objawy niepożądany. warto spróbować włączyć z mniejszej dawki np. 1/2 tabl. przez tydzień a dopiero potem 1-0-0. można... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Zwiększenie sertraliny może pogorszyć sen, podobnie jak zmniejszenie trittico, kwestia dobrania leków (bądź ich dawek), których na podawane przez Panią objawów jest dużo np. polecałbym zamiast tych dwóch... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Depresja reaktywna to tzw zaburzenia adaptacyjne :) czyli zaburzenia nastroju wynikające z czynników zewnętrznych, np. utrata kogoś bliskiego, stres w pracy, problemy rodzinne, finansowe, itp. itd. Podstawą... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Trochę trudno się odnieść do leczenia, bo nie napisała Pani na co się leczy i na jaki rodzaj psychoterapii uczęszcza :) Można przypuszczać, że przy takich wysokich dawkach leków to na OCD (potocznie nerwicę... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Myślę, że skoro objawy męczą już od 10 lat, to nie ma się co zastanawiać tylko udać się do psychiatry :) żeby dokładnie skonsultował i ocenił przyczynę i rodzaj zaburzeń, czy to z kręgu natręctw, lęków,... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Stres może nasilać czy imitować takie objawy, ale warto jeszcze pomierzyć wartości ciśnienia tętniczego lub przebadać się internistycznie (skoro neurolog i laryngolog mówią, że ok), poziomy cholesterolu... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
W ciąży żadne leki nie są w 100% bezpieczne :) w pierwszym trymestrze ciąży powinno się unikać podawania jakichkolwiek leków! Stosuje się je tylko wtedy, kiedy ryzyko znacznego pogorszenia stanu psychicznego... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry :) polecam wizytę u psychiatry, który albo jest psychoterapeutą, albo zna jakiegoś :) Lekarz oceni stan psychiczny pomoże w zakresie zastosowania leków a docelowo jak będzie potrzeba skieruje... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Parametry wskazują prawdopodobnie na toksyczne poalkoholowe uszkodzenie wątroby. Pytanie kiedy odstawiłem alkohol ? Bo jak 3 dni temu a piłem miesiąc to tak może być, jak nie piję od pół roku a nadal takie... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry, w pierwszym trymestrze nie powinno się stosować żadnych leków, tak jest najbezpieczniej, ogólnie najlepiej byłoby unikać leków podczas całej ciąży. Jeżeli objawy dokuczają można skorzystać... Więcej