Pytania pacjentów (83)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Dzień dobry, Pani problem należy to tzw spektrum zaburzenia kontroli impulsów i wymaga najprawdopodobniej wdrożenia farmakoterapii wraz z psychoterapią. Pierwszym krokiem powinna być wizyta psychiatryczna.... Więcej
Mam 23 lata, stałą pracę, nadal się kształce, uprawiam dużo sportu i staram się żyć zdrowo. Jednak od dłuższego czasu mam problemy ze sobą. Nie rozumiem dlaczego, ale jestem wiecznie zmęczona, wpadam w skrajne nastroje, jestem zdenerwowana i nie mogę się skupić. Od paru lat mam również problemy z żołądkiem (biorę leki), ale objawy w ostatnim czasie się zaostrzyły, dodatkowo doszedł zespół jelita drażliwego. To kosmiczne połączenie zwyczajnie utrudnienia mi codziennie funkcjonowanie. Powinnam szukać pomocy u psychoterapeuty, dietetyka, psychiatry czy znowu u gastroenterologa?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Myślę, że dobrym pomysłem byłaby konsultacja z lekarzem psychiatrą, który również zadecyduje czy potrzebna jest pomoc psychologiczna.
Rozważam rozpoczęcie przyjmowania leków z rodziny SSRI. Zmagam się z lekką fobią społeczną i uogólnionymi stanami lękowymi. Stosuję psychoterapię, ale nie pozwala uwolnić się od fizjologicznego stanu lękowego. Czy stosowanie tych leków jest długotrwałe? Czy dzieli się je na doraźne i stosowane długookresowo? Które z nich będą najlepsze w moim przypadku? Czy stosowanie tych leków wpłynie na stałą poprawę po odstawieniu - czy optymalizują one na stałe poziom neuroprzekaźników? A jeśli nie na stałe, to na ile? Jak często występują skutki uboczne?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Leki z gr. SSRI są z założenia przeznaczone do leczenia długoterminowego. Nie uzależniają, wg moich obserwacji po długotrwałym leczeniu a następnie stopniowym odstawieniu leku utrzymuje się poprawa. Jeśli chodzi o działania niepożądane to występują one u zdecydowanej mniejszości pacjentów, zwykle dotyczą przemijających dolegliwości żołądkowo-jelitowych. W opinii lekarzy i pacjentów objawy niepożądane po tych lekach są łagodne i przemijające.