Pytania pacjentów (135)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Brak opisu gastroskopii, wyniku testu ureazowego oraz korelacji z objawami klinicznymi uniemożliwia dokładną interpretację. Czy były pobierane wycinki? Taki obraz może być przyczyną różnych schorzeń, wynikiem... Więcej
W pazdzierniku proktolog wycial mi dwa polipy sadzac ze sa powirusowe niegrozne. Nie zrobil wycinka. W listopadzie mialam wykonywana kolonoskopie i w opisoe jest ze jelito grube czysto bez zmian. Za to w jelicie kretym sluzowka niecoobrzeknieta z licznymi grudkami wiec oobrano wycinek. Wynik to naturalna blona sluzowa jelita cienkiego. Czy jest mozliwosc pomimo tego choroby crohna lub jakiejs innej.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Brak wyniku badania histopatologicznego polipów usuniętych z odbytu lub odbytnicy ( bo z opisu nie wynika skąd były usuniete ) to błąd.
Obraz kolonoskopii nie sugeruje żadnej choroby jelita grubego.Choroba Crohna może dotyczyć każdego odcinka przewodu pokarmowego, ale opis i wyniki kolonoskopii sa prawidłowe , ale nie wykluczają a choroby Crohna. Ważny jest obraz kliniczny w całości!!!! oraz wyniki innych badan. Całości oceny powinien dokonać specjalista gastrolog.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Proponuje zastosować dietę FODMAP przez 3 miesiące i Debutir 2x1 po posiłku 3 mce i Osłonkę Gastro 1x1 saszetka przez 40 dni. Jesli bierze Pani inne suplementy diety, leki hamujące wydzielenie kwasu... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Proszę się nie martwić. Wszystko ok. Taki wynik jest mozliwy i prawidłowy.
Wykonywano kolonoskopie. W jelicie grubym nie pobrano wycinkow gdyz gastrolog stwierdzil ze nie ma potrzeby bo obraz jest czysty jedynie wycinek pobrano z jelita kretego bo sluzowka byla niecoobrzeknieta i bylt grudki chkonne choc lekarz wykonujacy badanie stwierdzil ze mu tu na crohna nie wyglada. Pobrano wuec wycinek i na wycinku jest napisane ; blona sluzowa jelita kretego grudki chlonne. Czy wynik jesr prawidlowy czy jest pomimo tego ryzyko choroby crohna.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Z opisu wynika ,że obraz endoskopowy i badanie histopatologiczne są prawidłowe. Choroba Crohna może być zlokalizowana w innym odcinku p.pokarmowego i można na nią zachorować w każdym wieku. W badani nie stwierdzono u pana/pani choroby Crohna jelita grubego i końcowego odcinka jelita cienkiego. Wszystkie wątpliwości powinien wyjaśnić lekarz leczący i diagnozujący.
Od kilku lat zmagam się z problemem bólu w prawym dolnym boku, nad pachwiną. Wykluczono choroby układu rozrodczego. Badania krwi w normie, badania usg również. Czasami ból jest silny, czasami niedowytrzymania. Co może być przyczyną tych dolegliwości?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Należy rozważyć: przepuklinę pachwinową lub udowa, zmiany zwyrodnieniowe stawu biodrowego, zmiany w zakresie układu kostnego . można rozważyć CT miednicy małej itd...
Szanowni Państwo,
czy aplikowanie insuliny i jedzenie grejpfrutów wyklucza się wzajemnie?
Pozdrawiam
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
NIe
Moja córka choruje na anoreksję od 5 lat. W tej chwili ma 18 lat Waży 33 kg przy wzroście 158.Jest coraz słabsza,więc udałyśmy się na SOR do szpitala rejonowego-ci odesłali nas do instytutu psychiatrii-gdzie córka nie została przyjęta.
Od lekarza psychiatry.który opiekuje się córką dostała skierowanie na oddział gastrologii-tu również nie została przyjęta z powodu braku miejsc. Inny szpital również odmówił przyjęcia jej na oddział dzienny ,ponieważ ma za niskie BMI. Moje pytanie brzmi czy jakiś szpital w Polsce jest w stanie przyjąć moje dziecko na oddział ją ratować.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Anoreksja jest choroba psychiczna, ale przy znacznym niedożywieniu powinna być próba karmienia, dojelitowego lub dożylnego , a takiego leczenia nie prowadzi się na oddziale psychiatrii. Optymalnie powinna być leczona na oddziale wewnętrznym ( lub gastrologicznym) w szpitalu gdzie jest możliwość leczenia psychiatrycznego . Odmowa przyjęcia na oddział szpitalny z powodu niskiego BMI to jakiś absurd. Proponuje skontaktować się w tej sprawie z dyrekcją szpitala i Rzecznikiem Praw Pacjenta oraz regionalnym Oddziałem NFZ w celu wyjaśnienia incydentu. Rozumiem,że odmowy przyjęcia do szpitali i ich powody zostały podane na piśmie.
Wykonalam krzywa insulinowa czy mogę prosić o zinterpretowanie wyników : na czczo wynosi 5,60 mU/l po godzinie 36,40 mU/l po 2 godzinach 14 mU/l
A krzywa cukrowa : na czczo : 83 mg/dl po godzinie : 74 mg/dl po 2 godzinach 74 mg/dl
Z góry dziękuje .
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Wykonywanie krzywej insulinowej w diagnostyce cukrzycy jest nieprzydatne zupełnie. Nie ma takich zaleceń. Proszę spytać lekarza, który zlecił badanie o interpretację wyniku.
W mojej opinii i poziomy insuliny i glikemii są prawidłowe. Pewne wyniki można interpretować dopiero po zebraniu wywiadu, zbadaniu pacjenta, ocenie innych parametrów np. masy ciała, przyjmowanych leków, schorzeń dodatkowych. W wykonywaniu krzywej insulinemii specjalizują się lekarze endokrynolodzy. Rozumiem,że potrafią także prawidłowo zinterpretować wynik badania. Samo badanie jest obarczone dużym błędem ze względu na wiele czynników wpływających na samo oznaczenie. Pozdrawiam
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie ma dowodów ,że infekcja H.pylori jest odpowiedzialna za zgłaszane dolegliwości ( ale nie można wykluczyć). Badanie kału na antygen H.pylori jest dobrym rozwiązaniem, ale trzeba odstawić wszystkie antybiotyki... Więcej
Miałam dziś wykonywaną gastroskopię, po badaniu oglądając z lekarzem nagranie dowiedziałam się, że stan śluzówki jest idealny, natomiast lekarz poinformował mnie o drobnych zadrapaniach zrobionych przez sondę.Czy to jest groźne? Czy te zadrapania same się zagoją, czy mogą przerodzić się w coś poważniejszego, np. nadżerki? I czy powinnam coś teraz z tym zrobić? Lekarz tylko wspomniał o nich i nic więcej.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Proszę się nie martwić. Wszystko się zagoi. Nie trzeba brać żadnych leków.
Mam pytanie odnośnie diety w czasie leczenie zakażenia H. pylori. oraz chorobie wrzodowej, czy w trakcie leczenia w diecie należy umieścić takie produkty jak orzechy włoskie, twaróg oraz sok z kiszonej kapusty ?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie ma zaleceń ,że należy umieścić takie produkty w diecie, ale na pewno nie zaszkodzą i nie są przeciwwskazane. Warto zawsze pamiętać o produktach zawierających przyjazne bakterie ( sok z kiszonej kapusty, jogurty, kefir, maślanka, twaróg - szczególnie kiedy się bierze antybiotyki). Trzeba mieć jednak na uwadze,że niektóre antybiotyki stosowane w leczeniu H.pylori- np. tetracyclina słabo działają jeśli się przyjmuje jednocześnie produkty mleczne .
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Kolonoskopia służy do oceny całego jelita grubego. Ocena samego odbytu jest dokładniejsza w badaniu rektoskopowym lub anioskopii i te badania sa zdecydownie dokładniejsze do oceny odbytu. Tak naprawdę... Więcej
Czy mogę przyjąć valused kiedy przyjmuje famogast debretin i neobianacid?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Tak.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Proponuję wykonać badania diagnostyczne dostępne w Podstawowej Opiece Zdrowotnej. np. USG jamy brzusznej, morfologię, próby wątrobowe. Gastroskopia też jest ogólnie dostępnym badaniem w ramach POZ i nie... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Wykonanie tzw. krzywej insulinowej niema żadnego sensu. Proponuje dokładny wywiad, badanie przedmiotowe, ocenę glikemii, ocenę BMI i wskaźnika talia-biodra, podstawowe badania biochemiczne ( w tym glikemia... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie wiem w jakim jest Pan wieku, ale wykonanie kolonoskopii może być zasadne. Należy rozważyć także inną, niż gastrologiczna przyczynę, dolegliwości np. rodzaj pracy, bóle mięśniowe związane wymuszoną... Więcej
Od jakiś 2 lat mam problemy z wypróżnianiem się, praktycznie codziennie odczuwam też zgagę i pieczenie w środkowej części
brzucha, czy to może być choroba wrzodowa? Czytałem że może być ona dziedziczna, a mój ojciec i dziadek
też mieli podobne problemy
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Raczej nie są to objawy choroby wrzodowej. Zgaga może być wynikiem refluksu treści żołądkowej do przełyku ( ale nie tylko). Choroba wrzodowa nie jest chorobą dziedziczną. Proponuję w pierwszej kolejności wizytę u lekarza rodzinnego. Całość zgłaszanych dolegliwości sugeruje raczej zaburzenia o podłożu czynnościowym, ale wskazane jest badanie lekarskie.
mam 61 lat i cukrzyce 2 hemoglobina glikolowana 7 cukier rano od 104 do 115 czy wskazane przyjmowac body max plus lub geriavit farmaton
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie ma takich zaleceń, ale w okresie zimowo-wiosennym nie zaszkodzi kilku tyg. suplementacja mulivitaminami. Najważniejsza jest racjonalna, urozmaicona dieta oraz spożywanie warzyw, owoców ( oczywiście z uwzględnieniem zawartości węglowodanów).
Problem dotyczy nie bezposrednio mnie ale mojej rodzonej siostry. Ma rozpoznanie alkoholowa marskosc wątroby . Lekarze nie chca ja przyjąc na oddział bez odwyku choc przyznaja ze wyniki sa strasznie złe a na odwykowych oddziałach nie ma miejsca.Piła głownie piwo ale nawet po kilka dziennie (piła jak herbate ) ale sie nie upijała by zataczac. Czy jest jakis sposób aby choc przyjeli ją na oddział i przebadali? Wazy zaledwie 36 kg. Obawiam sie ze czekanie na wolne miejsce na oddziale uzaleznien to gwóżdz do trumny. Jestesmy z Mazowieckiego. Prosze o rade i pomoc.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jeśli siostra ma alkoholową marskość wątroby i niewydolność wątroby ( rozumiem ,że jest zdiagnozowana) to najprawdopodobniej jedyną szansą dla chorej jest transplantacja narządu, a tu jednym z podstawowych kryteriów jest minimum 6 mcy udokumentowanego okresu abstynencji.Jeśli siostra nadal pije alkohol to niestety takiego leczenia nie będzie.