Pytania pacjentów (135)

Kryterium rozpoznania celiaki jest biopsja z dwunastnicy i opuszki XII-cy. Na podstawie przedstawionych wyników badań nie można u Pani rozpoznać celiaki ( ale też nie można jej wykluczyć . Należy wykonać dodatkowe badania diagnostyczne. Krew w stolcu nie jest klasycznym objawem celiaki u osoby dorosłej i raczej sugeruje chorobę jelita grubego. Proponuje wizytę u specjalisty ! Wydaje się zasadne wykonanie kolonoskopii w pierwszej kolejności, a następnie gastroskopii.

Oczywiście przyczyna takiego bólu może być dysfunkcja p.żółciowego, dróg żółciowych, zwieracza Oddiego, ale także kolka jelitowa, choroba wrzodowa XII-cy. czy choroba jelita grubego w okolicy zagięcia wątrobowego. Ważne czy bóle mają związek czasowy z posiłkiem, defekacją itp. konieczne jest pełniejsze zebranie wywiadu, badanie przedmiotowe . Proponuję zebrać wszystkie badania i udać się do specjalisty

Proponuje kontakt z kardiologiem. Należy też rozważyć wykonanie tomografii komputerowej kl.piersiowej i nadbrzusza, bo duża przepuklina wślizgująca się do klatki piersiowej może wywoływać podobne dolegliwości, a wtedy należy rozważyć leczenie operacyjne.

Jeśli jest skierowanie od lekarza który ma podpisana umowę z NFZ to tak.

To nie jest zakres mojej specjalizacji. Proponuje kontakt z psychiatra i neurologiem oraz prawnikiem.

Nie. Decyzja o zabiegu zależy od wskazań lekarskich i zgody pacjenta na zbieg.

Nie

Zajęcia fitness nie powinny raczej nasilać refluksu i zapalenia przełyku . Ważna jest redukcja masy ciała. Nie powinno się wykonywać wysiłków związanych ze wzrostem ciśnienia brzusznego- czyli wysiłków... Więcej

Witam. Wyniki zasadniczo nie odbiegają od normy. Wykonywanie oznaczeń insulinemii ma mały sens i niewiele wnosi do diagnostyki oraz nie jest zalecane przez Polskie Towarzystwo Diabetologiczne jako badanie mające wpływ na postępowanie diagnostyczne i terapeutyczne w diagnostyce cukrzycy i insulinooporności. Zazwyczaj jest zlecane przez endokrynologów, ale nie wiem po co bo jest obarczone dużymi błędami diagnostycznymi i interpretacyjnymi. Najlepiej spytać się o interpretację lekarza zlecającego badanie. W razie wątpliwości zapraszam na wizytę.

Rozumiem,że wyniki dotyczą testu doustnego obciążenia glukozą ( 75 g). Jeśli tak to wynik jest prawidłowy.

Czasami podczas wymiotów pęka błona śluzowa wpustu lu może dojść do uszkodzenia błony śluzowej górnej części żołądka i przełyku. Należy obserwować i zastanowić się nad dalszą diagnostyką.

Należy wykonać badania diagnostyczne USG,morfologia.
Jeśli w czasie połykania jest ból i traci Pani na wadze należy wykonać gastroskopię

Oczywiście ,że tak. Wykonanie samego testu OGTT pozwoli ustalić z jakimi zaburzeniami gospodarki węglowodanowej mamy doczynienia. W mojej opinii oznaczanie poziomu insuliny jest zupełnie zbędne. Isulinooporność możemy z duzym prawdopodobieństwem rozpoznać na podstawie innych parametrów: waga, BMI, WHR, lipidogram, wartość ciś. tętniczego. Można także posłużyć się kalkulatorem wskaźnika HOMA czyli jednorazowym pomiarem glikemii na czczo i jednorazowym pomiarem poziomu insuliny na czczo , ale jesli nie ma nieprawidłowości w poziomie glukozy to wydaje mi się zbedne oznaczanie poziomu insuliny. Pozdrawiam

Nie wiem dokładnie o co chodzi, ale powietrze jest obecne w jelicie zawsze i jest to fizjologia. Proszę z dolegliwościami i wynikami badań zgłosić się do swojego lekarza. Takie dolegliwości mogą mieć wiele przyczyn i trzeba wykonać diagnostykę.

Jeśli choroba jest prawidłowo zdiagnozowana i przestrzega Pani ściśle diety to proponuje poszukać innej przyczyny doleglliwości niż celiakia. Nie ma "szoku" po odstawieniu glutenu i jest to jedyne leczenie celiaki. Może wcześniej wystąpiły jakieś inne niedobory pokarmowe, witamin i mikroelementów. Proponuje rozważyć badanie poziomu wapnia,magnezu, fosforanów, poziom TSH.

Dla rozpoznania przełyku Barretta konieczne jest pobranie wycinków i badanie mikroskopowe. Przepukliny rozworu przełykowego nie można wyleczyć lekami, ale można zmniejszyć objawy. Jeśli przepuklina jest objawowa lub powikłana leczy się operacyjnie. Redukcja masy ciała może poprawić sytuacje i zmniejszyć objawy przepukliny

Nie można udzielić porady w takiej sytuacji ( zbyt mało danych). Konieczne jest zbadanie pacjenta i zapoznanie się z badaniami. Proszę udać się do gastrologa

Proponuje wykonać oznaczenie glukozy , a następnie wyciągnąć odpowiednie wnioski. Robienie krzywej insulinowej generalnie nie ma sensu diagnostycznego. Leki doustne przyjmuje się w celu wpływu na gospodarkę węglowodanowa i jej zaburzenia. Wykonanie tylko pomiaru poziomu insuliny nie jest wskazaniem do żadnego leczenia. Pozdrawiam

Dieta w Pani przypadku uzależniona jest od wielu czynników ( tydzień ciąży, waga, przebieg i spsób leczenia cukrzycy, czas trwania choroby i innych) Proponuję wizytę u diabetologa oraz dietetyka

Proszę się udać do gastrologa z pełną dokumentacją ( opis kolonoskopii i wyniki badań histopatologicznych) podjęcie odpowiedniej decyzji wymaga zapoznania się z tymi badaniami i zbadania chorego .