Pytania pacjentów (425)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Trudno Pani pomóc na odległość. Nas pewno nie należy obecnie wykonywać kolejnego zabiegu operacyjnego. Zbyt intensywna rehabilitacja powoduje natomiast znaczne przekrwienie tkanek, co może być przyczyną... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
W Warszawie ul Lindleya 4 znajduje się siedziba Polskiego Towarzystwa Stosowania Metody Ilizarova. Nie trzeba szukać zagranicą
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Z opisu - jak się domyślam MRI - wynika, że trzeba wykonać artroskopię stawu kolanowego
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Mamy op[is spondylozy lędźwiowej z wielopoziomową dyskopatią, ale bez znacznej stenozy struktur nerwowych. Wszystko zależy jakie dolegliwości towarzyszą tym zmianom. Raczej brak wskazań do leczenia operacyjnego.... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Mogą być to zmiany związane z przeciążeniem, ale trzeba wykluczyć obecność krwiaka wewnątrz stawu. Konieczna konsultacja z lekarzem prowadzącym
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie rozumiem pytania. Obecność białka Bence-Jonesa w moczu jest jednym z objawów szpiczaka. Niewiele ma to wspólnego z dietą. Należy wykonać badania obrazowe (scyntygrafia kośćca, PET) celem zlokalizowania... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Prawdopodobnie nie. Zmiany w rogu tylnym zwykle nie są przyczyną dysfunkcji stawu. Zwyrodnienia lub naderwanie więzadła rzepki też nie stanowią podstawy do zabiegu. Zmiany obrzękowe mogą nosić charakter... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
wraz z metodą ilizarova (i oprócz niej) stosowane są metody wydłużania na gwoździach śródszpikowych
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Należy wykluczyć uszkodzenie więzadła krzyżowego tylnego (PCL)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Bez postawienia diagnozy nie da się zalecić leczenia. Tym bardziej, że problem dotyczy dwóch segmentów kończyny. Nie obejdzie się bez konsultacji ortopedycznej i ew. wykonania badań obrazowych.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Kliniczny Oddział Ortopedii Szpital Dzieciątka Jezus ul. Lindleya 4
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Proszę nałożyć okład z lodu, jeśli do jutra utrzyma się ból, obrzęk i nie poprawi się ruchomość stawu - trzeba się udać na SOR
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie znamy wieku pacjenta oraz dolegliwości, trudno więc odnieść się do zmian w obrębie stawu krzyżowo-biodrowego. Pozostałe zmiany to przypadkowe "znaleziska" radiologiczne nie mające znaczenia klinicznego. Więcej
Jestem kobieta 39 lat. Ból nasila się nad ranem przez co od 3 nie mogę spać i przy siedzeniu na twardych powierzchniach. Trwa już od kilku miesięcy. Żadne rehabilitacje nie przyniosły skutku. Bardzo proszę o interpretacje wyniku poniżej:
wynik TK miednicy
OPIS: Po prawej stronie widoczny jest dodatkowy staw krzyżowo-biodrowy, w obrębie którego widoczne są zmiany
zwyrodnieniowe. Poza tym stawy krzyżowo-biodrowe są symetryczne, a w ich otoczeniu nie uwidoczniono
strukturalnych zmian kostnych.
Szpary stawów biodrowych mają typową szerokość i są symetryczne, w ich otoczeniu nie uwidoczniono
strukturalnych zmian kostnych.
W śródkościu lewej kości biodrowej widoczny jest gładko obrysowany ubytek kostny o przekroju około 10 mm, ma
on równy sklerotyczny rąbek, warstwa korowa w jego sąsiedztwie nie jest zmieniona - ma cech zmiany łagodnej.
Tylne uwypuklenie krążka międzykręgowego L5-S1 w wymiarze ap około 4 mm, przylega do worka oponowego.
W wykonanym jednofazowo badaniu nie uwidoczniono zmian w narządach miednicy, ani w mięśniach obręczy
biodrowej.
WNIOSKI:
- zmiany zwyrodnieniowe w obrębie dodatkowego stawu krzyżowo-biodrowego po prawej stronie (częstość
występowania takiego stawu - 10-30% populacji)
- ubytek kostny w lewej kości biodrowej o radiologicznych cechach zmiany łagodnej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Na to pytanie odpowiedziałem kilka dni temu
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Ostrzyknięcie sterydem jest zawsze związane ze skutkami ubocznymi m.in. skokiem ciśnienia tętniczego, podwyższonym poziomem cukru w krwi obwodowej. Tzw. fala uderzeniowa jest bardziej neutralna dla organizmu,... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Zgodnie z moją wiedzą NFZ nie refunduje leczenia komórkami macierzystymi.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Bez konsultacji się nie obędzie. Trzeba wykonać RTG odcinka szyjnego kręgosłupa i skonsultować się z ortopedą.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Należy wykonać badanie MR. Jeśli to rzeczywiście ubytek chrząstki w przebiegu odwarstawiającego zapalenia (osteochondritis dissecans) - należy podjąć odpowiednie leczenie. W zależności od rozległości i... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
O urazie powinienem się dowiedzieć od Pana/Pani. Możemy przypuszczać, że doszło do uszkodzenia więzadła krzyżowego tylnego (PCL) - stąd przeprost kolana - i prawdopodobnie wiązała pobocznego (strzałkowego)... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Często dochodzi do atrofii tkanki w miejscu podania sterydu - stąd zagłębienie. Można spróbować podać ponownie steryd w miejsce przyczepu mięśniowego. Przy braku poprawy należy rozważyć zabieg operacyjny... Więcej