Witam serdecznie. jak można odróżnić obsesje seksualne w zaburzeniach obsesyjno-kompulsywnych od ob

Ci pierwsi zdają sobie sprawę z tego, co się dzieje. Osobowości anankastyczne nie mają tej perspektywy.

Dzień Dobry, w przypadku osobowości anankastycznej osoby nie są świadome tego procesu ,zachęcam do kontaktu ze specjalistą, aby omówić ten temat szerzej podczas wizyty. Pozdrawiam serdecznie

Dzień dobry,

to bardzo trafne pytanie — i rzeczywiście rozróżnienie między obsesjami seksualnymi w zaburzeniu obsesyjno-kompulsyjnym (OCD), a tymi pojawiającymi się przy osobowości anankastycznej (czyli obsesyjno-kompulsywnej osobowości) wymaga uważnej oceny klinicznej, ponieważ źródła i charakter tych objawów różnią się między tymi dwoma rozpoznaniami.

W OCD obsesje seksualne (np. myśli o treści pedofilnej, kazirodczej, homoseksualnej, brutalnej itp.) mają charakter intruzywny, obcy i egodystoniczny — tzn. osoba czuje, że te myśli „nie są jej”, budzą silny lęk, wstręt i próbę ich neutralizacji (np. kompulsjami, unikaniem, sprawdzaniem, szukaniem uspokojenia). Najczęściej są to myśli natrętne, a nie rzeczywiste pragnienia.

W osobowości anankastycznej (OCPD) obsesje czy natręctwa mają bardziej egosyntoniczny charakter — osoba może uważać je za spójne z własnym sposobem myślenia, chociaż mogą być źródłem sztywności, kontroli, skrupułów moralnych lub perfekcjonizmu. W przypadku treści seksualnych, mogą pojawiać się jako wewnętrzne konflikty moralne, zahamowania lub silna kontrola nad impulsem, ale bez typowej dla OCD “walki z myślą” czy lęku przed utratą kontroli.

Kluczowe różnice:
OCD: silny lęk, przymus neutralizacji, myśli są niechciane i absurdalne - egodystonia
OCPD: sztywność, moralna surowość, skłonność do kontroli i perfekcjonizmu - egosyntonia

W praktyce często potrzebna jest diagnoza różnicowa przeprowadzona przez psychologa lub psychiatrę — szczególnie że obie te jednostki mogą czasem współwystępować.