Witam. Odebrałem wynik rezonansu z którego wynika: Powyższe ustalenia wskazują na poziome rozerwan

Witam. Odebrałem wynik rezonansu z którego wynika: Powyższe ustalenia wskazują na poziome rozerwanie stopnia Il trzonu i tylnego rogu łąkotki przyśrodkowej. Liczne małe zwyrodnieniowe torbiele zwojowe/torbiel Bakera między dołem podkolanowym, jak opisano powyżej. Dobrze określona, owalna zmiana guzkowa, hiperintensywna w T2/ na obrazie gęstości protonów z saturacją tłuszczu i hipointensywna w T1 tuż poza ścięgnem gęsiej stopki - prawdopodobnie nerwiakowłókniak. Chciałbym się dowiedzieć jakie są rokowania zabieg jest konieczny czy sama rehabilitacja wystarczy. Dodam że jestem po miesięcznej rehabilitacji bóle powracają.

8 odpowiedzi


Opis rezonansu pokazuje uszkodzenie łąkotki oraz torbiel Bakera, które często współwystępują i są związane z przeciążeniem stawu kolanowego. W wielu przypadkach takie zmiany nie wymagają operacji - kluczowe jest to, jak kolano reaguje na obciążenie. Nawrót bólu po rehabilitacji nie musi oznaczać, że leczenie było nieskuteczne - często oznacza, że kolano nie odzyskało jeszcze odpowiedniej tolerancji na obciążenie lub program ćwiczeń nie był odpowiednio progresywny. Operację rozważa się głównie wtedy, gdy występują objawy mechaniczne (np. blokowanie kolana) lub brak poprawy mimo dobrze prowadzonej terapii. W większości przypadków warto najpierw spróbować celowanej rehabilitacji opartej na stopniowym zwiększaniu obciążenia.

Marcin Bacia

Marcin Bacia

fizjoterapeuta

Warszawa

Umów wizytę

Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online

Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.


Dzień dobry, W pierwszej kolejności udałbym się do ortopedy specjalizującego się w chirurgii stawu kolanowego, który na podstawie badania klinicznego oraz obrazu MRI będzie w stanie ocenić rokowanie i zdecydować, czy w tym przypadku leczenie operacyjne jest zasadne. Sam opis wskazuje na uszkodzenia, które przy utrzymujących się dolegliwościach może wymagać takiego działania , natomiast kluczowe jest zestawienie tego z objawami i funkcją stawu oraz czynników jak cel naszej sprawności w przyszłości (np. czy chcemy być aktywni sportowo?). Niezależnie od decyzji o ewentualnej operacji, bardzo istotna jest również rehabilitacja przed zabiegiem, ukierunkowana na możliwie najlepsze przywrócenie zakresu ruchu, siły mięśniowej i kontroli stawu, co ma duży wpływ na późniejsze efekty leczenia i powrót do sprawności.

mgr Marcel Szram

mgr Marcel Szram

fizjoterapeuta

Gdańsk

Umów wizytę

Dzień dobry, w zależności co w życiu chcemy robić. Jeśli trenujemy jakiś określony sport to może to kolano nas zwyczajnie boleć. Jeśli poprawa po fizjoterapii nie występuje po ok. 6 tygodniach, to skonsultowałbym problem ponownie z ortopedą. Rehabilitacja powinna obejmować stopniową progresję obciążenia wraz z przerobieniem sytuacji życiowych (np. przysiad, przyklęk). Pozdrawiam, Mateusza Adamek


Dzień dobry, na podstawie samego opisu rezonansu nie można jednoznacznie stwierdzić, że konieczna będzie operacja. Uszkodzenie łąkotki stopnia II często leczy się zachowawczo, a decyzja o zabiegu zależy głównie od objawów, takich jak blokowanie kolana, uciekanie stawu czy utrzymujący się ból mimo dobrze prowadzonej rehabilitacji. Największą uwagę zwróciłbym na opisaną zmianę sugerującą nerwiakowłókniaka, która wymaga konsultacji ortopedycznej i oceny, czy może mieć związek z dolegliwościami. Jeśli po miesiącu rehabilitacji ból nadal nawraca, warto skonsultować wynik z ortopedą i fizjoterapeutą, aby ustalić dalsze postępowanie. Pozdrawiam, Maciej Nowiński


dzień dobry Sugeruję udać się do dobrego ortopedy który oceni stan kolana. Uszkodzenie roku tylnego łąkotki może wymagać interwencji ortopedycznej, szczególnie jeśli objawy bólowe po rehabilitacji nawracają. Z poważaniem Wojciech Szreder - CM REHAB Clinic


Dzień dobry. Opis rezonansu wskazuje na kilka zmian, ale decyzji o leczeniu nie podejmuje się wyłącznie na podstawie obrazu MRI. Najważniejsze jest zestawienie wyniku z objawami i badaniem klinicznym. Uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej II stopnia najczęściej nie oznacza automatycznie konieczności operacji. W wielu przypadkach pierwszym postępowaniem jest leczenie zachowawcze, przede wszystkim odpowiednio dobrana fizjoterapia, stopniowe wzmacnianie mięśni kończyny dolnej oraz modyfikacja obciążeń. Sam fakt, że po miesiącu rehabilitacji dolegliwości powracają, również nie przesądza o konieczności zabiegu. Torbiel Bakera często współistnieje z problemem wewnątrz stawu i zwykle leczy się przede wszystkim jego przyczynę. Natomiast opisana zmiana sugerująca nerwiakowłókniaka wymaga konsultacji lekarskiej i oceny, czy potrzebna jest dalsza diagnostyka lub obserwacja. Warto skonsultować cały wynik z ortopedą. W przypadku zmian łąkotki rokowanie przy leczeniu zachowawczym jest często dobre, szczególnie jeśli nie występują objawy mechaniczne, takie jak rzeczywiste blokowanie kolana.


Dzień dobry, Pytanie jest dość trudne, a opis nie zastąpi wywiadu i badania. Zalecałbym konsultację z fizjoterapeutą (może być drugi) oraz ortopedą w celu dobrania najlepszej ścieżki terapeutycznej. Miesiąc to krótki czas na gojenie tkanek po urazie. Pytanie na ile satysfakcjonująca jest poprawa? Polecam zadecydować o konieczności zabiegu po powyższych konsultacjach i dłuższej (3 miesięcznej) fizjoterapii. życzę zdrowia Szymon Bardo

mgr Szymon Bardo

mgr Szymon Bardo

fizjoterapeuta

Gdańsk

Umów wizytę

Dzień dobry, Zachęcam do konsultacji z lekarzem ortopedą. Pozdrawiam Mgr Anna Pestka

mgr Anna Pestka

mgr Anna Pestka

fizjoterapeuta

Sopot

Umów wizytę

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.