Pytania pacjentów (274)
Chciałem się dowiedzieć czy istnieje możliwość operowania zerwanego ACL metodą Internal Bracing jeśli zerwanie występuje ok 1 cm od przyczepu, a od urazu minęły już 4 tygodnie.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Owszem, decyzja ostateczna jest wprawdzie podejmowana srodoperacyjnie ale powyższe dane nie przekreślają metody.
Jestem ok 5 tygodni po złamaniu podkoronowym kości ramiennej /przy barku/ bez przemieszczenia i rozpoczełam ćwiczenia wahadłowe ręki.Dlaczego zakres ruchu jest tak ograniczony?Czy należy zwiększać zakres mimo bólu aż do osiągnięcia kąta 90 stopni w przód i w bok?Jest jakiś inny sposób na zwiększenie zakresu ruchu ramienia?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Na tym etapie fizjoterapia jest kluczowa. TŚ
Złamałam piątą kość śródstopia (prawa noga). Złamanie jest o tyle uciążliwe, że uszkodzona została kość u podstawy. Praktycznie koniec oderwał się od całości kości. Do wypadku doszło dwa tygodnie temu, odstęp był znikomy. Po rtg wykonanym 1,5 tygodnia po, szczelina jest większa. Koniec kości odsunął się od części do której powinien się zrosnąć. Zamiast być lepiej jest gorzej. Ortopeda kazała po 6 tygodniach zrobić kolejne rtg i przyjść na wizytę. Czy to dobrze tyle czekać gdy kość się odsuwa? Nawet nie wiem co robię źle. Noszę buta ortopedycznego. Zdejmuję go tylko podczas kąpieli. Robię codziennie zastrzyki na krzepliwość krwi, do tego dostałam tabletki które powinny wspomóc w regeneracji. Spać powinnam tylko i wyłącznie na plecach? Nie mogę ułożyć się wygodnie na boku choć lewej strony? Zawsze byłam aktywna fizycznie, a teraz muszę leżeć. Ciężko odnaleźć mi się w tej sytuacji.
Będę wdzięczna za wskazówki jak i rozwiązanie moich wątpliwości.
Pozdrawiam
Magdalena
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Bez osobistej interpretacji obrazów rtg trudno o jednoznaczna opinie. Wadliwie wygojone złamania tej okolicy skutkują często przetrwałymi dolegliwościami bólowymi.
Bardzo proszę o interpretację badania MR, wizyta u specjalisty odległa.
” ACL, PCL, LCL, MCL, LM, więzadło właściwe rzepki bez zmian. MM o podwyższonym niejednorodnie sygnale - zmiany degeneracyjne, róg tylny łąkątki wyraźnie mniejszy, zniekształcony - stan po meniscektomii w przeszłości. Ognisko martwicy podchrzęstnej kłykcia bocznego kości piszczelowej przyśrodkowo, torbiel w kłykcia bocznym kości piszczelowej obwodowo śr cor 13mm. Chrząstka stawowa na obciążonych powierzchniach stawowej kłykci przyśrodkowych ścieńczała, nierówna, z obszarami odsłonięcia powierzchni stawowych - chondromalacja. Chrząstka stawowa na pozostałych powierzchniach stawowych kłykci i rzepki bez cech nieprawidłowości. Obszar obrzęku szpiku w kłykciu bocznym kości piszczelowej wokół ogniska martwicy podchrzęstnej, poza tym sygnał szpiku kłykci i rzepki prawidłowy. Zmiany zwyrodnieniowe w stawie kolanowym ze zwężeniem szpary stawu przyśrodkowo i nawarstwieniami kostnymi krawędzi powierzchni stawowych kłykci przyśrodkowych. Fałd przyśrodkowy błony maziołowej niepogrubiały. Zwiększona ilość płynu w jamie stawu za- i okołorzepkowo.”
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Tu konieczna jest osobista interpretacja obrazów mr. Sam opis jest niewystarczający. Konieczna wizyta u ortopedy.
Dlaczego kolano boli mnie przy niektórych pozycjach siedzenia i leżenia, mniej ale też podczas stania i chodzenia. Jest podejrzenie zmian zwyrodnieniowych.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Konieczne jest osobiste zbadanie i dalsza diagnostyka.
Dzień dobry,
Kilka dni temu podczas gry w siatkówkę, przy zeskoku kolano lewe uciekło mi do środka, tak jak by wyszło i wróciło....ortezę zakupiłem i zrobiony mama rezonans magnetyczny, którego wynik mnie zaniepokoił, ponieważ czulem się co raz lepiej, opuchlizna zeszła, brałem lekarstwa przepisane przez lekarza (na opuchliznę i przeciwzakrzepowe) nie mam zasinienia. Jestem mężczyną, 25 lat, 2 metry wzrostu o dosyć szczupłej budowie ciała, nie uprawiam sportu wyczynowo. Wynik rezonansu brzmi : więzadło krzyżowe przednie zerwane, ogniskowe zlamanie podchrzęstne kłykcia bocznego kości udowej otoczone strefą obrzęku, niewielki obszar wysokosygnałowy w obrębie rogu tylnego łąkotki przyśrodkowej bez przerwania podstawowej łąkotki, niewielkie obszary obrzęku kłykci przyśrodkowych kości udowej i piszczelowej, wysięk w jamie stawowej średniego stopnia, płyn kaletce brzuchato- półbłoniastej , obrzęk tkanek miękkich w sąsiedztwie więzadła pobocznego piszczelowego. Łąkotka boczna, więzadło krzyżowe tylne, więzadła poboczne strałkowe i piszczelowe- wszystko prawidłowe. Czy artroskopowa rekonstrukcja to jedyny sposób leczenia?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Rekonstrukcja lub zeszycie tzw internal bracing na wczesnym etapie od urazu i przy sprzyjających warunkach. Decyzja po zbadaniu i ocenie obrazów mr. TŚ
Mam pytanie dotyczące złamanej rzepki. Mam nogę w gipsie(złamana rzepka bez przemieszczenia od 14 dni), czy mogę obciążać nogę w gipsie(opierać na niej ciężar ciała)? Czy chodzenie może negatywnie wpłynąć na zrost rzepki?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Decyduje lek nadzorujący proces leczenia. Zwykle można delikatnie obciążać nogę ale jw. Pozdrawiam
Wyleczyłem kontuzje łokcia golfisty, po czasie kontuzja mi się odnowiła. Mam pytanie, czy jeśli ćwiczenia z małymi ciężarkami nie będą powodowały bólu, to czy można minimalnie wykonywać dane ćwiczenia? Czy raczej nawet bez odczuwania bólu przy wykonywaniu ćwiczeń, kontuzja może się pogłębić? Dziękuje za odpowiedz
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Wolno funkcjonować w granicach tolerowalnych dolegliwości bólowych.
Witam. Jestem pół roku po operacji zespolenia trzonu kości piszczelowej gwoździem srodszpikowym medgal. Odłam ustawioniony został prawidłowo. Kość jest już w całości zrośnieta. Noga jednak nie jest jeszcze w pełni sprawna(po dłuższym obciążeniu puchnie, czasem pojawia się także ból). Przyczyną tego prawdopodobnie jest złe ustawienie śrub podczas operacji. Na wypisie: "Rtg podudzia lewego w dniu przyjęcia złamanie trzonu kości piszczeloowej złamanie podglowowe kości strzalkowej.rtg kontrolne po zabiegu stan po repozycji złamania trzonu piszczeli podudzia lewego gwoździem srodszpikowym medgal: ustawienie odlamow prawidłowe, śruby ryglujace dystalnie nie centruja w otwory ryglujace". Czy poza dłużą rehabilitacją fakt ten może nieść za sobą inne konsekwencje zdrowotne?Czy pojawienie się zgrubienia w środkowej części stopy może mieć związek z nieprawidłowym ułożeniem śrub?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Bez analizy osobistej obrazów trudno jednoznacznie się wypowiedzieć. Brak centrowana tych śrub mógł wpłynąć na proces zrostu. Jednak kość na szczęście uległa zrośnięciu. Innych niekorzystnych następstw raczej ten fakt nie niesie. Obrzęki po takiej operacji po przeciążeniu mogą występować nawet do dwóch lat od operacji. Pzdr
Witam Mam 47 lat jestem 4 miesiące po discektomii lędźwiowej Do tej pory czułem sie dość dobrze ale zaczęły sie pojawiać dziwne bóle w okolicy miednicy i i prawego biodra Mam stwierdzoną obustronną kokstrartroze ale do tej pory nic mnie nie bolało Jeden z lekarzy 2 lata temu nawet powiedział że mogę spać spokojnie I teraz już nie wiem co mam o tym myśleć Cieszyłem sie że wracam do zdrowia a teraz wszystkiego mi sie odechciało Nie wiem czy to początek nowych kłopotów?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Trzeba się pokazać z rtg u ortopedy. Z koksartroza sobie radzimy wiec głowa do góry.
Dzień Dobry. Byłem ostatnio na rezonansie kolana lewego, wyszedł okej ale jest napisane, że w okolicy przyczepu więzadła właściwego rzepki do guzowatości piszczelowej widoczny jest oddzielony fragment kostny wielkości 85x40mm - stan po przebytej martwicy guzowatości kości piszczelowej. I chyba właśnie w tym jest problem, bo boli mnie zaraz nad rzepką przy przysiadach, przeprostach nogi itp. Co można na to poradzić?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Bóle są nad rzepka a opisana patologia pod rzepka. Temat do wyjaśnienia na wizycie u ortopedy
Witam. Jak długo trwa dojście do stanu z przed urazu przy złamaniu rzepki w kolanie bez przemieszczenia?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
8-12 tyg
Witam. Od 4 lat mam bol w kolanie. Kiedys był nieregularny i do wytrzymania. Od jakiegoś czasu bol się nasilil, na dodatek w nocy. 2 tygodnie temu wyczulam guz z wewnętrznej strony kolana. Czy to może być od przesilenia.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Konieczna dalsza diagnostyka i konsultacja ortopedyczna.
Witam!
Mam przykurcz serdecznego palca u ręki, miałem wypadek w pracy. W lutym miałem operacja w klinice im. Wiktora Degi i od dziś nie widzę efektu, dalej jest to samo. Co 2-3 dni chodzę na fizjoterapia. Fizjoterapeuta powiedział że już to nie da wyprostować palec.
Nie wiem co mam robić? Czekam na odpowiedź
Z poważaniem
Jacek
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Należy skonsultować się z lek operujacym
Witam, czy lekarz ortopeda na wizycie prywatnej może określić procent trwałego uszczerbku na zdrowiu po skręceniu kostki?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jeśli jest zatrudniony przez danego ubezpieczyciela. W przeciwnym razie nie.
Mój problem polega na tym, że nie zrasta mi sie piszczel po wypadku. Piszel był złamany w dwóch miejcach w jednym się zagoił w drugim miejscu nie bo jest tam odstający odłamek. Okres od złamania jest 9 miesięcy w piszczelu jest umieszczony pręt dynamiczny i dalej to nie pomaga. Co w tej sytacji zrobić?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jest sporo możliwości. Dużo zależy od tego jaki jest powód nieuzyskania zrostu. Konieczne bieżące rtg i wizyta u ortopedy
Który lek jest lepszy na zwyrodnienie kolan durolane czy synvisc one
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jakość porownywalna
W listopadzie doszło u mnie do naderwania więzadeł oraz uszkodzenia (pęknięcia) torebki stawowej w lewym kolanie z powodu poślizgnięcia się na drodze (nie doszło do upadku). Noga została unieruchomiona w szynie na tydzień, jednak opuchlizna i krwiak przez ten czas jedynie się zwiększyły. Po konsultacji z lekarzem szyna została zdjęta,wykonano kilka zabiegów prowadzących do usunięcia opuchlizny i krwiaka.
Niestety po okresie 3 miesięcy, po wykonaniu kroku w tył - kolano "uciekło" - poczułam jakby kość piszczelowa obróciła się o 90 stopni, a kiedy "wylądowałam" na podłodze, kości "wróciły" na miejsce, jednak kolano było opuchnięte i lekko zsiniałe, ruchomość stawu znacznie ograniczona, a zatem możliwości poruszania się również.
"Uciekanie" kolana zdarzało mi się już kilkanaście razy - często bez przyczyny np. kiedy noga była w powietrzu podczas podniesienia nogi przy schodzeniu ze schodów- zazwyczaj po tygodniu do 2ch tygodni mobilność wracała, jednak przynajmniej dwukrotnie takie "uciekanie" doprowadziło kilkutygodniowego unieruchomienia.
Będę bardzo wdzięczna za radę jak mogłabym pozbyć się tej uciążliwej "przypadłości' (, która niestety dotyczy obu kolan).
z wyrazami szacunku
M.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Trzeba wykonać rezonans i pokazać się do ortopedy
Czy mogą siniec palce po operacji ścięgna Achillesa? Dodaj tylko ze od całkowitego zerwania a terminu operacji czekalam pól roku czyli przestarzałe. Mija ósmy tydzień rana jeszcze nie wygojona i częściowo mam jeszcze gips nie wiem czy to normalne.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Trzeba rozwiać wątpliwości z lek. Operujacym
Jestem 3mc po urazie stawu skokowego. W rezonansie wyszło: Więzadło ATFL pogrubiałe i o podwyższonym sygnale - przewlekłe uszkodzenie. Część głęboka więzadła trójgraniastego z cechami częściowego uszkodzenia - wysoki sygnał. Co dalej z tym zrobić, czy takie uszkodzenia nadają się do rehabilitacji czy potrzeba innej interwencji. Z góry serdecznie dziękuję za odpowiedź i sugestie, co do dalszego postępowania.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
99% tego typu uszkodzeń leczy się nieoperacyjnie.