Pytania pacjentów (101)
Mam 50 lat, 2 dzieci i od 3 lat stwierdzoną azoospermię i znacznie podwyższone FSH. Czy leczenie bezpłodności w tym przypadku leży w kompetencji androloga czy endokrynologa? Czy jest szansa na wyleczenie?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Trudno powiedzieć - pierwsze kroki skierowałbym do androloga. Możliwe że konieczna będzie współpraca obydwu specjalności. Jeśli planuje Pan jeszcze potomstwo - to trzeba szukać przyczyn takiej sytuacji - wtedy można będzie odpowiedzieć na pytanie jakie są Pana szanse.
Wraz z małżonką staramy się o dziecko. Ostatnio przyszły nam wyniki badań i wyszło że nie mam plemników w nasieniu, dodatkowo mam bardzo wysokie FSH (23.3 - zakres od 1,5 do 12,4). Małżonce natomiast wyszła Ureaplasma.
Niestety nie mamy możliwości wybrać się do specjalisty w najbliższym czasie ale chcielibyśmy określić plan działania. Czy te wszystkie wyniki badań łączą się i mogą wskazywać problemy z zajściem w ciążę ? Jak unormować poziom FSH i pozbyć się ureaplasma ?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Wynik małżonki powinien introretować ginekolog. W pana przypadko powinien Pan koniecznie powtorzyć badanie nasienie. Do tego należy zrobić badanie USG moszny. I z takim kompletem badań pokazać się u androloga. Azoospermia tj brak plemników - ma ogromny wpływ na potencjał płodności - należy pilnie szukać jej potencjalnej przyczyny i możliwości leczenia.
Od roku próbujemy z dziewczyną żeby zaszła w ciążę zrobiłem badanie krwi bardzo niski testosteron 3.48ng/ml i podniesiona prolaktyna 318.2ulu/ml czy ma to jakiś związek mam 28 lat
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Oba wyniki należy powtorzyć. Do tego warto zrobić pozostałe rutynowo zlecana badania laboratoryjne, praz badanie jakościowe nasienia i USG moszny. Whmaga Pan konsultacji andrologicznej. Partnerka powinna być skonsultowana pod kątem płodności przez ginekologa.
Mam problem z jakością nasienia. Jakie powinienem wykonać pierwsze kroki do poprawy jakości nasienia?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jakość nasienia może ocenić androlog/urolog na podstawie badania jakościowego. Po wykonaniu takiego proszę skonsultować się z jednym z wyżej wymienionych specjslistów i ustalić dalsze ewentualne leczenie zależnie od sytuacji.
Ostatnio zaczął mi doskwierać ból lewego jądra. W moczu również zaczęły pływać jakieś drobinki, jakby śluz. Po pojawieniu się krwi w moczu udałem się do szpitala gdzie miałem USG oraz badanie moczu oraz krwi. USG wykazało żylaki powrózka nasiennego. Urolog stwierdził że jeżeli póki co nie staram się o potomstwo i jestem młody (25 lat) to nie da się z tym nic zrobić, na ból brać pyralginę i żyć dalej. Ból nie mija i jest uciążliwy. Czy na prawdę nie da się z tym nic zrobić?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jeśli chodzi o dolegliwości bólowe w okolicy jądra lewego to obecne tam żylaki moga być przyczyną ww dyskomfortu - ból jest jednym ze wskazań do leczenia chirurgicznego tej choroby.
Na jądrze powstała narośl twardawa w 1/2 wielkości jądra nie boli
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
W takiej sytuacji konieczne jest PILNE wykonanie USG moszny i konsultacja z Urologiem celem wykluczenia choroby onkologicznej.
Mam azospermie hormony w normie co to może oznaczać czy mój organizm przoduje plemniki
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Oznacza to że wymaga Pan diagnostyki - na początek ponownie badanie nasienia. Dalsza diagnostyka zależy od wyniku USG moszny, badania fizykalnego oraz paramtrów nasienie takich jak objętość czy pH.
Mój mąż ma zdiagnozowane wnętrostwo obustronne oraz z badań nasienia wyszła azospermia. Jesteśmy świadomi, że możliwości poczęcia dziecka są zerowe, jednak chcemy skonsultować to z doświadczonym urologiem/andrologiem i podjąć leczenie lub usunięcie jądra umieszczonego w nadbrzuszu w przypadku ryzyka nowotworu. Serdecznie proszę o poradę w tej sprawie, ponieważ nie wiemy do kogo się udać (woj. mazowieckie), kto spotkałby się już z podobnym przypadkiem.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Na podstawie opisu nie można powiedzięć jeszcze że szanse są zerowe. Oczywiście szanse są bardzo małe ale można rozważyć chirurgiczne sprowadzenie jąder do moszny jeśli tylko są ku temu możliwości anatomiczne - bardzo wiele od tego zależy.
Czy mikrozwapnienia w nasieniowodach moga powodowac nieplodnosc lub bezplodnosc ? Na chwile obecna lekarz przepisal suplementy i kazal za 3 miesiace zrobic badanie nasienia
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
W nasieniowodach trudno jest stwierdzić obecność mikrozwapnień. Myślę że chodziło zwapnienia w miaższu jąder. Taki obraz jest często związany z obniżeniem jakości nasienia. Zalecania w tej sytuacji zależne są od całokształtu - wyniki badań nasienia, hormony, planowanie ciąży.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Należy szukać przyczyny - na początek USG narządów moszny i badania hormonalne.