Pytania pacjentów (104)

    W badaniu USG urolog stwierdził, że mam żylaka na lewym jądrze 2,6mm. Słyszałem, że nie można trenować siłowo z żylakami, czy to prawda?

    Pozdrawiam

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Łukasz Kupis

    Jednego „żylaka”?
    Rozpoznanie żylaków powrózka nasiennego stawia się na podstawie badania fizykalnego. Usg ma tylko potwierdzić chrorobę. Sama w sobie nie jest przeciwskazaniem do wysiłku fizycznego. Ale jeśli sport powoduje dolegliwości bólowe to może będzie należało rozważyć leczenie zabiegowe.


    Po przeszło rocznym nieudanym staraniu się o dziecko (oboje mamy 33 lata) wykonaliśmy szereg badań- u mnie wszystkie wyniki prawidłowe u męża okazało się po seminogramie, że tylkio 3% plemników ma prawidłową budowę (ocena morfologii). Został sklasyfikowany: tetrazoospermia. Wizytę u lekarza ma dopiero za tydzień. Czy to już przekreśla nasze szanse na dziecko? Czy tetrazoospermię się leczy? Co robić dalej?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Łukasz Kupis

    Teratozoospermie się przede wszystkim diagnozuje tzn szuka potencjalnych przyczyn. Powinno się powtorzyć badanie nasienia. Dalsza diagnostyka to na poczàtek usg moszny i badanie lekarskie. Ok 70% niepłodności męskiej ma swoją przyczynę - warto jej szukać.


    Witam jestem po 2 operacjach powrózka nasiennego mam 44 lata od niedawna znowu odczówam ból w lewym jadrze przy dotyku mieszkam w uk .1 operacje miałem jakieś 12 lat temu następna w przedziale 2 lat co robic dalej

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Łukasz Kupis

    Zaczałbym od usg moszny i oceny przez urologa. Nie podał Pan jakie operacje dokładnie Pan przechodził - zakładam że żylaków. Jeśli choroba nawróciła i daje objawy to następny ruch zależny będzie od tego jakimi technikami był Pan operowany dotychczas. Wykluczyć należy też inne przyczyny dolegliwości.


    Zapisałem się na zwykłą wizytę chciałbym wiedzieć czy była by możliwość zrobić usg jąder i jaka kwote szykowac to moja pierwsza wizyta

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Łukasz Kupis

    Koszty wizyty oraz fakt czy dany lekarz wykonuje usg moszny w jej trakcie należy ustalić indywiduanie w rejestacji danej przychodni.


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Łukasz Kupis

    7 miesięcy to jeszcze dość krótki czas starań. Ważne w jakim wieku jest mąż i kto stwierdził przerost prostaty? Ważne też jest jak się ów przerost objawia i czy jest jakoś leczony.


    czy i w jaki sposób można poprawić parametry nasienia i jaka może być przyczyna pogorszenia wyników ? w ciągu roku koncentracja spadła z 6,8 do poniżej 1. (2,5 roku temu wynosiła 33). obecnie w nasieniu znaleziono pojedyncze plemniki ruchome i nieruchome. pozostałe parametry nasienia w normie. niska koncentracja plemników. mąż ma oligozoospermię. czy z takimi wynikami mamy szansę na ciążę ivf imsi?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Łukasz Kupis

    Szanse na wykonanie Panśtwo macie. Skuteczność ICSI jest trudna do oceny. Partner wymaga głębszej diagnostyki - m in USG moszny i oznaczenia hormonów. Wtedy zalecam spotkanie z andrologiem.


    Mam 50 lat, 2 dzieci i od 3 lat stwierdzoną azoospermię i znacznie podwyższone FSH. Czy leczenie bezpłodności w tym przypadku leży w kompetencji androloga czy endokrynologa? Czy jest szansa na wyleczenie?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Łukasz Kupis

    Trudno powiedzieć - pierwsze kroki skierowałbym do androloga. Możliwe że konieczna będzie współpraca obydwu specjalności. Jeśli planuje Pan jeszcze potomstwo - to trzeba szukać przyczyn takiej sytuacji - wtedy można będzie odpowiedzieć na pytanie jakie są Pana szanse.


    Wraz z małżonką staramy się o dziecko. Ostatnio przyszły nam wyniki badań i wyszło że nie mam plemników w nasieniu, dodatkowo mam bardzo wysokie FSH (23.3 - zakres od 1,5 do 12,4). Małżonce natomiast wyszła Ureaplasma.
    Niestety nie mamy możliwości wybrać się do specjalisty w najbliższym czasie ale chcielibyśmy określić plan działania. Czy te wszystkie wyniki badań łączą się i mogą wskazywać problemy z zajściem w ciążę ? Jak unormować poziom FSH i pozbyć się ureaplasma ?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Łukasz Kupis

    Wynik małżonki powinien introretować ginekolog. W pana przypadko powinien Pan koniecznie powtorzyć badanie nasienie. Do tego należy zrobić badanie USG moszny. I z takim kompletem badań pokazać się u androloga. Azoospermia tj brak plemników - ma ogromny wpływ na potencjał płodności - należy pilnie szukać jej potencjalnej przyczyny i możliwości leczenia.


    Od roku próbujemy z dziewczyną żeby zaszła w ciążę zrobiłem badanie krwi bardzo niski testosteron 3.48ng/ml i podniesiona prolaktyna 318.2ulu/ml czy ma to jakiś związek mam 28 lat

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Łukasz Kupis

    Oba wyniki należy powtorzyć. Do tego warto zrobić pozostałe rutynowo zlecana badania laboratoryjne, praz badanie jakościowe nasienia i USG moszny. Whmaga Pan konsultacji andrologicznej. Partnerka powinna być skonsultowana pod kątem płodności przez ginekologa.


    Mam problem z jakością nasienia. Jakie powinienem wykonać pierwsze kroki do poprawy jakości nasienia?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Łukasz Kupis

    Jakość nasienia może ocenić androlog/urolog na podstawie badania jakościowego. Po wykonaniu takiego proszę skonsultować się z jednym z wyżej wymienionych specjslistów i ustalić dalsze ewentualne leczenie zależnie od sytuacji.


    Ostatnio zaczął mi doskwierać ból lewego jądra. W moczu również zaczęły pływać jakieś drobinki, jakby śluz. Po pojawieniu się krwi w moczu udałem się do szpitala gdzie miałem USG oraz badanie moczu oraz krwi. USG wykazało żylaki powrózka nasiennego. Urolog stwierdził że jeżeli póki co nie staram się o potomstwo i jestem młody (25 lat) to nie da się z tym nic zrobić, na ból brać pyralginę i żyć dalej. Ból nie mija i jest uciążliwy. Czy na prawdę nie da się z tym nic zrobić?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Łukasz Kupis

    Jeśli chodzi o dolegliwości bólowe w okolicy jądra lewego to obecne tam żylaki moga być przyczyną ww dyskomfortu - ból jest jednym ze wskazań do leczenia chirurgicznego tej choroby.


    Na jądrze powstała narośl twardawa w 1/2 wielkości jądra nie boli

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Łukasz Kupis

    W takiej sytuacji konieczne jest PILNE wykonanie USG moszny i konsultacja z Urologiem celem wykluczenia choroby onkologicznej.


    Mam azospermie hormony w normie co to może oznaczać czy mój organizm przoduje plemniki

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Łukasz Kupis

    Oznacza to że wymaga Pan diagnostyki - na początek ponownie badanie nasienia. Dalsza diagnostyka zależy od wyniku USG moszny, badania fizykalnego oraz paramtrów nasienie takich jak objętość czy pH.


    Mój mąż ma zdiagnozowane wnętrostwo obustronne oraz z badań nasienia wyszła azospermia. Jesteśmy świadomi, że możliwości poczęcia dziecka są zerowe, jednak chcemy skonsultować to z doświadczonym urologiem/andrologiem i podjąć leczenie lub usunięcie jądra umieszczonego w nadbrzuszu w przypadku ryzyka nowotworu. Serdecznie proszę o poradę w tej sprawie, ponieważ nie wiemy do kogo się udać (woj. mazowieckie), kto spotkałby się już z podobnym przypadkiem.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Łukasz Kupis

    Na podstawie opisu nie można powiedzięć jeszcze że szanse są zerowe. Oczywiście szanse są bardzo małe ale można rozważyć chirurgiczne sprowadzenie jąder do moszny jeśli tylko są ku temu możliwości anatomiczne - bardzo wiele od tego zależy.


    Czy mikrozwapnienia w nasieniowodach moga powodowac nieplodnosc lub bezplodnosc ? Na chwile obecna lekarz przepisal suplementy i kazal za 3 miesiace zrobic badanie nasienia

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Łukasz Kupis

    W nasieniowodach trudno jest stwierdzić obecność mikrozwapnień. Myślę że chodziło zwapnienia w miaższu jąder. Taki obraz jest często związany z obniżeniem jakości nasienia. Zalecania w tej sytuacji zależne są od całokształtu - wyniki badań nasienia, hormony, planowanie ciąży.


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Łukasz Kupis

    Należy szukać przyczyny - na początek USG narządów moszny i badania hormonalne.


    U mojego przyszłego męża urolog stwierdził "mikro żylaki" (tak to nazwał) na jądrze. Stwierdził, że są na tyle małe, że nie sprawią mu problemów z płodnością w przyszłości. Lekarz miał do dyspozycji USG.
    Czy takie żylaki, które nie bolą i nie dają żadnych objawów mogą nie przeszkadzać? Czy należy to jeszcze konsultować?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Łukasz Kupis

    Pojęcie mikro żylaków nie istnieje. Obecność żylaków i stopień ich zaawansowania stwierdza się w trakcie badania lekarskiego. Usg ma potwierdzić taki rozpoznanie i je uzupełnić. Jeśli pacjent planuje potomstwo warto wykonać badanie jakościowe nasienia i skonsultować je z andrologiem.


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Łukasz Kupis

    Witam. Jeden pomiar testosteronu to za mało żeby mówić o jego faktycznym poziomie. Poza tym Pana wynik jest w granicach normy i mimo wszystko prawidłowy. Stosuje się różne formy leczenia ktorego celem... Więcej


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr n. med. Łukasz Kupis

    Wymaga Pan jeszcze USG narządów moszny i oceny hormonalnej - FSH , LH TESTOSTERON ESTRADIOL TSH I PROLAKTYNA. Z takim kompletem powinien Pan być skonsultowany ponownie. Wielu urologów dla ułatwienia wykonuje... Więcej


Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.