Pytania pacjentów (54)

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr Katarzyna Drobik-Michalska

    Witam Pana- wymienione leki są jak najbardziej odpowiednie, ale nie jedzyne. Należy dobrać lek głębokiego działania dobrany dokładnie dla Pana- po to by leczyć przyczyne powstawania polipów,a nie tylko... Więcej


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr Katarzyna Drobik-Michalska

    Witam Pana,
    podaje Pan bardzo ciekawe objawy. Wymagają jednak uszczegółowienia-najlepiej podczas osobistego wywiadu. To co sugeruje od razu - to wykonanie pełnej morfologii krwi z rozmazem ,oraz oznaczenia... Więcej


    Sugeruję wizytę


    Od kilku miesięcy jestem ciągle zdenerwowana smutna. Najchętniej nie wstawalabym wogole z łóżka . Nic mi sie nie chce ciagl jestem zmeczona i senna. Co wieczor boli mnie glowa w skroniach . Ciągle jest mi zimno

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr Katarzyna Drobik-Michalska

    Witam Panią, podawane objawy są niepokojące. Proszę zgłosič się do Lekarza POZ, w celu wykonania podstawowych badań w celu wykluczenia anemii, chorób tarczycy,czy chorób nerek: morfologia pełna, kreatynina, glukoza na czczo, mocz badanie ogólne, TSH,FT3,FT4. Jeśli nie będzie odchyleń w tych badaniach, to koniecznie należy skontaktowač się z psychiatrą.
    Podawane objawy mogą mieč podłoże emocjone.
    Pozdrawiam serdecenie i życzé zdrowia.


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr Katarzyna Drobik-Michalska

    Bardzo się cieszę,że stosując regularnie Lymphomyosot - widzi Pani pozytywny wpływ na jej zdrowie. Proponuje jednak u 5 letniego dziecka zamienić krople na tabletki.Krople są stabilzowane etanolem i przy... Więcej


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr Katarzyna Drobik-Michalska

    Ćwiczyć stosownie do swoich mozliwości i pod okiem mądrego trenera i dietetyka sportowego. Należy myślec jak usprawnić działanie aparatu ruchu, jak wzmocnic mięśnie, Życzę zdrowia. dr.Michalska


    Zrobiłem zdjęcie rtg płuc i oto opis-w polu górnym płuca prawego cień wielkości 3mm.Poza tym pola płucne bez zagęszczeń ogniskowych.Niewielkie prawowypukłe skrzywienie kręgosłupa w odcinku piersiowym.W okolicy bliższego końca kości ramiennej prawej owalne,dobrze wysycone cienie o wymiarach 30*15 mm zwapniałe węzły chłonne?zwapnienia w tkankach miękkich?Deformacja głowy prawej kości ramiennej.Czy to jakieś problemy dodam ze 22 lata miałem wybity bark prawej ręki

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr Katarzyna Drobik-Michalska

    Zmiany płuc opisane na zdjęciu -wymagaja dalszej diagnostyki- proszę zgłosić sie do lekarza pierwszego kontaktu. Zmiany w kości ramiennej to najprawdopodobniej "pamiątka" po kontuzji barku.
    Pozdowienia. dr.Michalska


    (K) 27 l.
    Od jakiegoś czasu (dobrego roku) "dziwnie" się czuję, uczucie, że zaraz zemdleję i jakby lekkie ogłuszenie- w ostatnim czasie już za każdym razem, kiedy wracam z pracy lub, kiedy jestem w sklepie.
    Ostatnio robiłam badania krwi, wyniki poniżej:

    Morfologia krwi (C55)
    Leukocyty (WBC) 4,5 10^9/L [4,0 — 10,0]
    Erytrocyty (RBC) 4,62 10^12/L [3,7 — 5,1]
    Hemoglobina (HGB) 14,2 g/dL [12,0 — 16,0]
    Hematokryt (HCT) 40,8 % [37,0 — 47,0]

    Wskaźniki czerwonokrwinkowe:
    Średnia objętość erytrocytów (MCV) 88,0 fL [80,0 — 97,0]
    Średnia zawartość HGB w erytrocytach (MCH)
    30,7 pg [27,0 — 34,0]
    Średnie stężenie HGB w erytrocytach (MCHC)
    34,8 g/dL [32,0 — 36,0]
    Wskaźnik anizocytozy erytrocytów (RDW)
    12,3 % [11,0 — 15,0]
    Płytki krwi (PLT) 246 10^9/L [150 — 450]
    Wskaźniki płytkowe:
    Płytkokryt (PCT) 0,24 % [0,12 — 0,36]
    Wskaźnik anizocytozy płytek krwi (PDW) 15,8 % [11,0 — 18,0]
    Średnia objętość płytek krwi (MPV) 9,6 fL [6,1 — 11,0]

    Rozdział automatyczny leukocytów:
    Neutrocyty (NEU%) ↓ 43,6 % [45,0 — 70,0]
    Limfocyty (LYMPH%) 44,2 % [20,0 — 45,0 ]
    Monocyty (MON%) ↑ 9,0 % [3,0 — 8,0 ]
    Eozynocyty (EOS%) 2,7 % [1,0 — 5,0]
    Bazocyty (BASO%) 0,5 % [0,0 — 1,0]
    Limfocyty atypowe (ALY%) 1,0 % [0,0 — 1,5]
    Duże komórki niedojrzałe (LIC%) 0,4 % [0,0 — 1,5]
    Neutrocyty (NEU) ↓ 1,97 10^9/L [2,5 — 5,0]

    Limfocyty (LYMPH) 2,0 10^9/L [1,5 — 3,5]
    Monocyty (MON) 0,41 10^9/L[ 0,2 — 0,8]
    Eozynocyty (EOS) 0,12 10^9/L [0,04 — 0,4 ]
    Bazocyty (BASO) 0,02 10^9/L [0,02 — 0,10]
    Limfocyty atypowe (ALY) 0,05 10^9/L [0,0 — 0,3 ]
    Duże komórki niedojrzałe (LIC) 0,02 10^9/L [0,0 — 0,3 ]
    Odczyn Biernackiego (C59) 4,0 mm/h[ < 15,0 ]

    Cholesterol całkowity (I99) 3,68 mmol/l [3,0 — 5,0]
    Cholesterol HDL w surowicy (K01) 1,4 mmol/l [> 1,2]
    Cholesterol LDL - wyliczany (K03) 2,01 mmol/l
    Nie-HDL 2 mmol/l

    Triglicerydy (O49) 0,71 mmol/l [< 1,7]
    Glukoza (L43) ↓ 3,73 mmol/l [ 3,9 — 5,5 ]
    Sód w surowicy (O35) 140 mmol/l [135 — 145]
    Potas w surowicy (N45) 5,1 mmol/l [3,5 — 5,5]
    Chlorki w surowicy 103 mmol/l [97,00 — 107,00]
    Aminotransferaza asparaginianowa (AST) (I19) 13,87 U/l [< 32,0]
    Aminotransferaza alaninowa (ALT) (I17) 8,6 U/l [< 33,0]
    Kreatynina w surowicy (M37) ↓ 39,1 µmol/l [44,0 — 80,0]
    EGFR >=60 ml/min/1,73^2
    Żelazo w surowicy (O95) 21,86 µmol/l [5,8 — 34,5]
    Gamma-glutamylotranspeptydaza (GGTP) (L31) ↓ 4,5 U/L [6,0 — 42,0]

    Kwas moczowy w surowicy (M45) 264,7 µmol/l [143,0 — 340,0]

    Magnez w surowicy (M87) 0,86 mmol/l [0,66 — 1,07]
    Tyreotropina (TSH) trzeciej generacji (L69) 1,16 µIU/ml [0,27 — 4,20]
    Metoda ECLIA, aparat Cobas e601, firma Roche

    Wolna trijodotyronina (FT3) (O55) 3,77 pg/ml [2,60 — 4,50]
    Metoda ECLIA, aparat Cobas e601 firma Roche

    Wolna tyroksyna (FT4) (O69) 1,50 ng/dl [1,00 — 1,60]
    Metoda ECLIA, aparat Cobas e601, firma Roche

    P/c antytyreoglobulinowe (ATG) (O18) 19,3 IU/ml [0 — 115]
    Metoda ECLIA, aparat Cobas e601, firma Roche

    P/c przeciw peroksydazie tarczycowej (ATPO) (O09)
    21,95 IU/ml [< 34]

    Co powinnam zbadać dodatkowo?
    Te uczucie jest dla mnie bardzo męczące, a widzę, że jest coraz gorzej. Proszę o odpowiedź, dziękuję.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr Katarzyna Drobik-Michalska

    Witam! Wyniki tego szerokiego panelu badań wykluczaja kilka postawowych schorzeń,które moga dawć podobny stan- np,anemię z niedoboru żelaza i kwasu foliowego, czy anemię z niedoboru wit B12. Praca tarczycy tez wygląda na wyregulowaną. Niepokoi mnie obnizony poziom glukozy we krwi.
    Jeśli niedocukrzenie nie jest spowodowane nieodpowiednim odżywianiem (dieta restrykcyjna) to radzę powtórzyć badanie tego parametru wraz z tzw.testem obciażenia glukozą (75g glukozy). Idealnie byłoby połaczyc to badanie z oznaczeniem poziomu insuliny- na czczo, po 60 min od przyjęcia glukozy i 120 min od przyjecia glukozy..Podsumowując- zalecam oznaczenie krzywej cukrowej i insulinowej- w jednym czasie.
    Prosze tez zbadać mocz- badanie ogólne - to bardzo tanie badanie, ale wnosi wiele informacji o stanie organizmu. Poza tym prosze być pod opieką lekarza rodzinnego i nie borykać sie samemu z tymi dolegliwościami. Może Pani potrzebować konsultacji specjalistycznych (np.laryngologicznej, neurologicznej).
    Pozdrawiam! dr.Michalska


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr Katarzyna Drobik-Michalska

    Tak zapraszam Panią- mam pod swoją opieką pacjentów po operacji bariatrycznej.


    Sugeruję wizytę

    • dietetyka medyczna dla osób z obciążeniami zdrowotnymi

    Czy te wyniki są prawidłowe mam niedoczynność tarczycy i staramy się i dziecko
    FT4 1.45 ng/dl 0.93-1.70
    TSH 2.15 ulU/ml 0.27-4.20

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr Katarzyna Drobik-Michalska

    Proszę Pani...wyniki są w zakresie normy,ale nie oceniamy samych wyników tylko człowieka jako całość. Trzeba poznać więcej informacji o tym jak sie Pani czuje,czy ma Pani jakieś dolegliwości. Choroby przewlekłe? Czy regularnie Pani miesiaczkuje, jak przebiega cykl.
    W trakcie osobistej wizyty można z wiekszą precyzja odpowiedzieć na Pani pytanie. Życzę zdrowia.Dr.Michalska


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    dr Katarzyna Drobik-Michalska

    Witam Pana, trop jest dobry- te wyniki mogą wskazywać m.in na problem obecności pasożytów w jelicie cienkim. Odradzam jednak działanie na własna rekę. Prosze zgłosić się do lekarza,który oceni wyniki i... Więcej


Popularne pytania

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.