mgr Dorota Piórkowska

Jestem absolwentką Akademii Wychowania Fizycznego we Wrocławiu. Od 16 lat pracuję w zawodzie, z czego 11 lat praktykowałam w Wielkiej Brytanii, zdobywając bogate doświadczenie kliniczne. Jestem wykładowcą akademickim.

Moja specjalizacja to fizjoterapia stomatologiczna / stomatognatyczna.

Prowadzę terapię w zakresie:

- staw skroniowo żuchwowy: ból, przeskakiwanie, problem z otwieraniem ust i.in.

- problemy po urazach w obrębie twarzy i głowy

- bruksizm /zgrzytanie, zaciskanie zębów

- napięcia po zabiegach stomatologicznych

- porażenie nerwu trójdzielnego oraz nerwu twarzowego

- bóle głowy i twarzy

- ból żuchwy, szczęki, twarzy

- szczękościsk

- szumy uszne o podłożu stomatologicznym

- zawroty głowy i problemy z równowagą

- wsparcie w leczeniu wad zgryzu

- problemy z zatokami

Zapraszam  do przeczytania mojego wywiadu dla portalu medycznego "Puls Medycyny", w którym mówię o bólach głowy wynikających z biomechanicznych zależności między stawami skroniowo-żuchwowymi a odcinkiem szyjnym kręgosłupa.

Link do artykułu: 

https://pulsmedycyny.pl/medycyna/rehabilitacja/prawidlowy-rezonans-a-pacjent-nadal-zglasza-dolegliwosci-bol-glowy-ktorego/

PODCZAS TERAPII ŁĄCZĘ I WYKORZYSTUJĘ RÓŻNE TECHNIKI FIZJOTERAPEUTYCZNE, M.IN.:  

TECHNIKI TERAPII CYRIAX

Terapia manualna Cyriax (medycyna ortopedyczna) to skuteczna metoda wykorzystywana w fizjoterapii. Techniki opierają się na precyzyjnej diagnostyce funkcjonalnej oraz leczeniu przyczynowym dysfunkcji stawów, mięśni żucia i tkanek okołostawowych.

Metoda Cyriaxa obejmuje ocenę ruchów czynnych i biernych żuchwy, testy oporowe mięśni żucia oraz analizę bólu i ograniczeń ruchomości. Na tej podstawie dobierane są odpowiednie techniki manualne.

Najczęściej stosowane są mobilizacje stawu skroniowo-żuchwowego, w tym delikatna trakcja oraz mobilizacje ślizgowe, które poprawiają zakres ruchu, zmniejszają napięcie torebki stawowej i redukują ból. Uzupełnieniem terapii są techniki tkanek miękkich, takie jak głębokie rozcieranie poprzeczne mięśni żucia (żwacz, mięsień skroniowy), które pomagają normalizować napięcie mięśniowe i poprawiają ukrwienie.

METODA MCKENZIEGO

Mechaniczna diagnoza i terapia (MDT) jest skutecznie wykorzystywana w fizjoterapii stomatognatycznej m.in. w leczeniu dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego (SSŻ) oraz dolegliwości bólowych twarzy i głowy. Terapia opiera się na dokładnej diagnostyce mechanicznej oraz indywidualnie dobranych ćwiczeniach leczniczych.

Metoda wykorzystuje powtarzalne ruchy żuchwy oraz pozycje głowy i szyi, które wpływają na zmniejszenie bólu i poprawę funkcji stawu skroniowo-żuchwowego. Istotnym elementem terapii jest analiza zależności między SSŻ a odcinkiem szyjnym kręgosłupa oraz postawą ciała.

Terapia obejmuje ocenę ruchów czynnych żuchwy (otwieranie ust, ruchy boczne, protruzja), analizę wpływu pozycji głowy i szyi na objawy bólowe, dobór ćwiczeń kierunkowych zmniejszających ból i napięcie mięśni żucia, edukację pacjenta i naukę autoterapii.

TECHNIKI OSTEOPATYCZNE

Techniki osteopatyczne stanowią istotny element fizjoterapii stomatognatycznej, wspierając leczenie dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego (SSŻ), zaburzeń narządu żucia oraz dolegliwości bólowych w obrębie twarzoczaszki. Podejście osteopatyczne koncentruje się na holistycznym spojrzeniu na pacjenta, uwzględniając wzajemne zależności między stawem skroniowo-żuchwowym, kręgosłupem, układem mięśniowo-powięziowym i trzewnym.

W fizjoterapii stomatologicznej techniki osteopatyczne obejmują szczegółową ocenę napięć, restrykcji ruchomości oraz asymetrii w obrębie żuchwy, kości czaszki, odcinka szyjnego kręgosłupa oraz obręczy barkowej. Terapia nie skupia się wyłącznie na miejscu bólu, lecz na przyczynach zaburzeń funkcji SSŻ.

Najczęściej wykorzystywane są techniki mięśniowo-powięziowe, zmniejszające napięcie mięśni żucia i struktur okołostawowych, techniki stawowe i funkcjonalne poprawiające ruchomość stawu skroniowo-żuchwowego, techniki wisceralne i powięziowe wpływające pośrednio na ustawienie głowy i napięcia w obrębie twarzoczaszki, delikatne techniki czaszkowo-krzyżowe, wspierające regulację napięć w obrębie układu nerwowego.

Zastosowanie technik osteopatycznych pozwala na przywrócenie równowagi napięciowej, poprawę biomechaniki stawu skroniowo-żuchwowego oraz zmniejszenie dolegliwości bólowych, wspierając długofalowe efekty fizjoterapii stomatognatycznej.

AKUPUNKTURA I SUCHE IGŁOWANIE

Akupunktura oraz suche igłowanie są skutecznymi metodami wspomagającymi fizjoterapię stomatognatyczną. Techniki te koncentrują się na normalizacji napięcia mięśniowego, poprawie ukrwienia tkanek oraz modulacji bólu.

W terapii stomatologicznej akupunktura opiera się na stymulacji punktów akupunkturowych związanych z obszarem twarzoczaszki, stawu skroniowo-żuchwowego oraz odcinka szyjnego kręgosłupa. Działanie to wspiera regulację układu nerwowego, zmniejsza dolegliwości bólowe i sprzyja rozluźnieniu nadmiernie napiętych struktur.

Suche igłowanie (dry needling) polega na precyzyjnym nakłuwaniu punktów spustowych w obrębie mięśni żucia, takich jak mięsień żwacz, skroniowy czy skrzydłowe. Technika ta pozwala na szybkie zmniejszenie bólu, redukcję napięcia mięśniowego, poprawę ruchomości żuchwy, ograniczenie dolegliwości promieniujących do głowy, ucha i szyi.

Zastosowanie akupunktury i suchego igłowania jako uzupełnienia terapii manualnej oraz ćwiczeń leczniczych pozwala na skuteczne zmniejszenie bólu, poprawę funkcji narządu żucia oraz zwiększenie komfortu codziennego funkcjonowania pacjenta.

PRECYZYJNIE DOBRANE ĆWICZENIA

Odpowiednio dobrane ćwiczenia stanowią kluczowy element fizjoterapii stomatognatycznej / stomatologicznej oraz są niezbędnym uzupełnieniem terapii manualnej w leczeniu dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego (SSŻ) oraz zaburzeń narządu żucia. Ich celem jest utrwalenie efektów terapii, poprawa kontroli ruchu żuchwy oraz zapobieganie nawrotom dolegliwości.

Program ćwiczeń w fizjoterapii stomatologicznej jest zawsze indywidualnie dopasowany do pacjenta i oparty na szczegółowej ocenie funkcji stawu skroniowo-żuchwowego, napięcia mięśni żucia, postawy ciała oraz współpracy SSŻ z odcinkiem szyjnym kręgosłupa. Ćwiczenia wykonywane są w sposób kontrolowany, bez prowokowania bólu.

W terapii stosuje się m.in. ćwiczenia poprawiające prawidłowy tor ruchu żuchwy, ćwiczenia zwiększające kontrolę motoryczną i stabilizację SSŻ, ćwiczenia rozluźniające i rozciągające mięśnie żucia, ćwiczenia korekcyjne postawy głowy i szyi, elementy autoterapii zmniejszające napięcie i przeciążenia.

Regularne wykonywanie zaleconych ćwiczeń pozwala na trwałą poprawę funkcji stawu skroniowo-żuchwowego, zmniejszenie bólu oraz aktywne zaangażowanie pacjenta w proces leczenia, co ma kluczowe znaczenie dla długoterminowych efektów fizjoterapii stomatologicznej.

INTERPRETACJA OBRAZU REZONANSU MAGNETYCZNEGO

Interpretacja obrazu MRI stawu skroniowo-żuchwowego (SSŻ) stanowi istotne uzupełnienie fizjoterapii stomatognatycznej, pozwalając na precyzyjne określenie przyczyn bólu oraz zaburzeń funkcji narządu żucia. Badanie MRI umożliwia ocenę struktur, które nie są widoczne w badaniach RTG, takich jak krążek stawowy, torebka stawowa, więzadła oraz tkanki miękkie.

W fizjoterapii stomatologicznej interpretacja rezonansu magnetycznego SSŻ służy do analizy położenia i ruchomości krążka stawowego, oceny obecności przemieszczeń krążka z lub bez repozycji, identyfikacji zmian zapalnych i przeciążeniowych, oceny stanu tkanek okołostawowych, różnicowania przyczyn bólu mechanicznego i zapalnego.

Prawidłowa analiza obrazu MRI pozwala na lepsze zaplanowanie terapii, dobór odpowiednich technik manualnych, ćwiczeń leczniczych oraz metod wspomagających, takich jak suche igłowanie czy terapia osteopatyczna. Interpretacja badania umożliwia również określenie przeciwwskazań do niektórych technik terapeutycznych.

Uwzględnienie obrazu MRI w fizjoterapii stomatognatycznej pozwala na indywidualne i bezpieczne prowadzenie terapii, zwiększa jej skuteczność oraz sprzyja osiąganiu trwałych efektów leczenia dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego.

------- ----------

Moim celem jest przywracanie pełnej sprawności i poprawa jakości życia osób, które mi zaufały. Nieustannie rozwijam swoje kompetencje przez poszerzanie wiedzy i umiejętności, aby móc oferować pacjentom nowoczesne i skuteczne metody leczenia. W pracy z pacjentami stawiam na rzetelną diagnostykę, indywidualne podejście i skuteczne metody terapii, które pomagają wrócić do zdrowia i codziennej aktywności. 

Oprócz pracy zawodowej interesuję się szeroko pojętą medycyną i ciągle poszukuję nowych rozwiązań, które mogą wspierać proces leczenia. W pracy najważniejsze są dla mnie empatia, cierpliwość i indywidualne podejście do pacjenta.

Moje motto: „Zdrowie zaczyna się od właściwej diagnostyki i świadomej terapii”.