Dzień dobry, Mam 30 lat, od 3 lat zmagam się z bólem w odcinku lędźwiowym, który promieniuje na pra

Dzień dobry, Mam 30 lat, od 3 lat zmagam się z bólem w odcinku lędźwiowym, który promieniuje na prawą nogę, aż do podeszwy stopy. Ból uniemożliwia chodzenie. Przez prawie rok uczęszczałam do fizjoterapeuty - osteopaty. Rehabilitacja polegała na masażach jamy brzusznej. W domu wykonywałam określone ćwiczenia. Niestety nie daje to żadnych rezultatów, ból jak był nie mija. Zdecydowałam się na rezonans magnetyczny. Poniżej przedstawiam opis badania. Proszę o podpowiedź do jakiego specjalisty należy się udać oraz co zrobić, aby pozbyć się schorzenia, a nie leczyć jego skutki. " Badanie kręgosłupa lędźwiowego wykonano aparatem Magnetom Sempra 1.5T uzyskując obrazy T1WI, T2WI, STIR przeglądowe, w płaszczyznach poprzecznych, czołowych i strzałkowych. Ból od 3 lat, promieniujący głw. do prawej kończyny dolnej. Tryb życia siedząco - stojący. Lordoza lędźwiowa zniesiona. Wysokość trzonów kręgów w odcinku objętym badaniem zachowana. Obrysy blaszek graniczych trzonów kręgów regularne. Wysokość krążków m/kręgowych niezmieniona. Krążki m/k o prawidłowym stopniu uwodnienia. Na poziomach L2/L3 oraz L3/L4 ; Niewielki, centralne uwypuklenie krążka m/kręgowego o typie protruzji, bez cech istotnego ucisku worka oponowego, z częściowym ograniczeniem obu otworów m/kręgowych. Kanał kręgowy w wy. strzałkowym 12mm. Na poziomie L4/L5 ; Proruzja szerokopodstawna krążka m/kręgowego z uciskiem worka oponowego i z ograniczeniem obu otworów m/kręgowych, L>P. Kanał kręgowy w wym. strzałkowym 12mm. Na poziomie L5/S1 ; Niewielka tylna wypuklina krążka m/kręgowego bez ograniczenia strefy płynowej buforowej worka oponowego. Dystalny odcinek rdzenia kręgowego, nici ogona końskiego bez uchwytnych zmian.

11 odpowiedzi


Dzień dobry. Proszę udać się do fizjoterapeuty lub osteopaty, który pracuje FDM- Model Zniekształcenia Powięzi. Koledzy na pewno pomogą. Pozdrawiam serdecznie

mgr Piotr Rybacki

mgr Piotr Rybacki

fizjoterapeuta

Poznań

Umów wizytę

Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online

Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.


Witam. Radzę udać się do innego fizjoterapeuty, który nie tylko działa w rejonie jamy brzusznej. Terapia powięziowa, narzędziowa na tylnej taśmie na pewno przyniesie ulgę w Pana dolegliwościach. Pozdrawiam i zapraszam do gabinetu.

mgr Ihor Hnatiuk

mgr Ihor Hnatiuk

fizjoterapeuta

Szczecin

Umów wizytę

Witam serdecznie, zarówno objawy jak i opis rezonansu wskazują że głównym problemem są wypukliny/przepukliny krążków międzykręgowych w kręgosłupie. Właściwa terapia powinna być terapią ruchową i/lub manualną a ćwiczenia powinny zostać bardzo precyzyjnie dobrane do Pani aktualnego stanu - jest to absolutnie kluczowa sprawa. Ćwiczenie niewłaściwie dobrane w najlepszym razie nie przyniesie poprawy, w najgorszym zaszkodzi. W trakcie terapii w pierwszej fazie należy doprowadzić do poprawy stanu redukcji i eliminacji dolegliwości poprzez zrepozycjonowanie zaburzeń w strukturach wewnątrzstawowych kręgosłupa, następnie poprzez ćwiczenia doprowadzić do utrwalenia dobrostanu a na koniec postarać się doprowadzić do pełnego odtworzenia funkcjonowania kręgosłupa - powrotu do pełnej sprawności. W przeważającej części przypadków jest to wszystko wykonalne, niemniej musi być prowadzone i nadzorowane przez fizjoterapeutę który się w tym specjalizuje. Sugerowałbym poszukać fizjoterapeuty specjalizującego się w problemach z kręgosłupem i najlepiej certyfikowanego specjalisty metody McKenzie.


Witam, radzę udać się do specjalisty z lepszą efektywnością. Pozdrawiam, Piotr.


Dzień dobry być może moja wypowiedź w w/w przypadku zabrzmi kontrowersyjnie. W tym wypadku trzeba zauważyć dwie kwestie: A) Badanie obrazowe rzeczywiście w tym przypadku może pokrywać się z objawami opisywanymi. Zmiany ukazane w badaniu mogą dawać opisane tutaj dolegliwości. B) Niestety zmiany opisane w powyższym badaniu obrazowym mogą nie powodować w/w dolegliwości. Tak na prawdę w przypadku opisanych tutaj objawów jest ich po prostu za mało. W gabinecie określiłbym to niewystarczającym wywiadem z pacjentem. Nie każda dolegliwość promieniującą do nogi i obejmujaca plecy musi mieć dyskopatyczne podłoże. Z powodu w/w czynników sugerowałbym wizytę u dobrej jakości fizjoterapeuty który przeprowadzi dokładny wywiad, weźmie pod uwagę badanie obrazowe jak i przeprowadzi dokladna diagnostykę funkcjonalna. Być może osoba pracująca wisceralnie (tj. na brzuchu) miała uzasadniony cel pracy na tym rejonie. Jednak jeśli taka forma pracy nie przyniosła rezultatu sugerowałbym udanie się do innego specjalisty. Życzę zdrowia i pozdrawiam!

mgr Jarosław Gut

mgr Jarosław Gut

fizjoterapeuta

Warszawa

Umów wizytę

Niestety praca tylko na powłokach brzusznych, nie zawsze wystarczy, pytanie też jakie ćwiczenia zalecono. Warto zmienić w tym przypadku fizjoterapeutę/osteopatę na osobę, która podejdzie inaczej do Pana przypadku. Pytanie tylko z jakich okolic potrzebny byłby specjalista? w razie pytań proszę o kontakt, może uda mi się coś doradzić. Życzę zdrowia i pozdrawiam :)


Dzień dobry, Terapia polegająca na samym masażu jamy brzusznej to mogło być za mało. Powyższe dysfunkcje powinno leczyć się u fizjoterapeuty, jak najbardziej, ale osoba ta powinna skupić się na leczeniu manualnym które obejmuje całe ciało pacjenta wraz z odpowiednimi ćwiczeniami, które Pacjent dostanie do domu. Przede wszystkim należy postawić na poprawę mechanizmów samoleczenie organizmu (terapia manualna) oraz odpowiednim treningu, który pozwoli wzmocnić mięśnie stabilizujące i zabezpieczyć Pana/Panią przed nawrotami czy zaostrzeniami dolegliwości, które Pan/Pani opisuje. Pozdrawiam


Dzień dobry, Zalecam konsultację z neurochirurgiem lub ortopedą, którzy dokładnie ocenią potrzebę dalszego leczenia. Dodatkowo warto skorzystać z pomocy fizjoterapeuty specjalizującego się w rehabilitacji ruchowej, który na podstawie indywidualnej oceny dobierze odpowiednią terapię, koncentrując się na stabilizacji i poprawie funkcji kręgosłupa. Pozdrawiam!


Jeżeli terapia nie przyniosła rezultatu należy zmienić wykonywane techniki lub obszar pracy. Zalecam wizytę u fizjoterapeuty, który przede wszystkim oceni ruchomość kręgosłupa, grę stawową oraz palpacyjnie oceni napięcie mięśniowe, a także zaleci indywidualnie dopasowany zestaw ćwiczeń.


Dzień dobry, przy objawach promieniujących do nogi sama terapia wisceralna czy masaże mogą okazać się niewystarczające, jeśli nie są uzupełnione o pracę funkcjonalną. W takich przypadkach kluczowa jest dobrze dobrana rehabilitacja z progresją obciążenia, ukierunkowana na poprawę kontroli ruchu i tolerancji na wysiłek. Konsultacja z lekarzem (ortopedą lub neurologiem) również jest jak najbardziej wskazana i nie ma na co czekać. Pozdrawiam, Kewin Przytuła


Dzień dobry, przy opisanych przez Panią objawach nie skupiałabym się wyłącznie na samym wyniku rezonansu. Protruzja na poziomie L4/L5 może mieć znaczenie, ale o tym, czy rzeczywiście odpowiada za ból promieniujący do nogi, można w dużej mierze ocenić dopiero podczas badania funkcjonalnego. Przy tak długotrwałych dolegliwościach warto przeprowadzić dokładną ocenę neurologiczną i fizjoterapeutyczną siły mięśniowej, czucia, odruchów, ruchomości kręgosłupa, napięcia tkanek oraz reakcji objawów na konkretne ruchy i obciążenia. Jeżeli dotychczasowa rehabilitacja opierała się głównie na masażu, warto zmienić podejście. Dobrze dobrana rehabilitacja kręgosłupa powinna być aktywna i indywidualna, a ćwiczenia należy dobrać na podstawie badania, a nie wyłącznie wyniku MRI. Warto również zabrać na wizytę płytę z rezonansem oraz jego opis. Pozwoli to połączyć wynik badania obrazowego z tym, co rzeczywiście dzieje się z Pani ciałem podczas ruchu. Sylwia Majewska – rehabilitacja Warszawa

mgr Sylwia Majewska

mgr Sylwia Majewska

fizjoterapeuta

Warszawa

Umów wizytę

Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie

  • • Twoje pytanie zostanie opublikowane anonimowo.

  • • Pamiętaj, by zadać jedno konkretne pytanie, opisując problem zwięźle.

  • • Pytanie trafi do specjalistów korzystających z serwisu, nie do konkretnego lekarza.

  • • Pamiętaj, że zadanie pytania nie zastąpi konsultacji z lekarzem czy specjalistą.

  • • Miejsce to nie służy do uzyskania diagnozy czy potwierdzenia tej już wystawionej przez lekarza. W tym celu umów się na wizytę do lekarza.

  • • Z troski o Wasze zdrowie nie publikujemy informacji o dawkowaniu leków.


Wybierz specjalizację lekarza, do którego chcesz skierować pytanie
Użyjemy go tylko do powiadomienia Cię o odpowiedzi lekarza. Nie będzie widoczny publicznie.

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.