Pytania pacjentów (602)

Witam
Chciałam zapytać o dwie rzeczy związane z chorobami tarczycy:
1) jeżeli wynik TSH mam w normie, natomiast poziom przeciwciał anty TPO wynosi 58,15 to czy może to powodować objawy typu: zmęczenie, ciągłe uczucie zimna, łamliwość paznokci i huśtawki nastrojów?
Chodzi o to czy…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Szanowna Pani,
W odpowiedzi na Pani pytania:
1. Samo podwyższone miano antyTPO (przy prawidłowej czynności tarczycy) nie powoduje bjawów klinicznych.
2. W chorobie Hashimoto zalecana jest zdrowa, zbilansowana... Więcej

Witam . Co może podwyższać TSH (4,7, kobieta lat 31)? Jeśli ft3 ft4 jest na poziomie około 70 % USG tarczycy jest bardzo dobre. Dodam, że wykonałam badania krzywej cukrowej (insuliny,glukozy )wyszło, że mam lekki stan przedcukrzycowy oraz insulinooporność. Poziom witaminy D3 30 (30-100 norma) oraz żelazo…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Szanowna Pani,
Myślę, że najpierw należałoby wyjaśnić skąd podwyzszony poziom TSH i zastanowić się czy nie mamy do czynienia z subkliniczna niedoczynnoscią tarczycy. Jeśli tak jest, należy włączyć Pani... Więcej

Pytanie dotyczące badania tarczycy

Witam mam 28 lat, kobieta wyniki TSH 4, 45 , ft3 6, 06. ,Ft4 16, 36 pmol/l biorę letrox 50 czy nie jest to za mała dawka?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Szanowna Pani,
Być może niewystarczajaca dawka lewotyroksyny spowodowała wzrost TSH i wówczas do rozważenia pozostaje zwiększenie dawki leku. Natomiast, proszę pamiętać, że wiele innych chorób czy czynników... Więcej

Mam niedoczynność tarczycy i Hashimoto. Od około 3 lat przyjmuję Letrox 100. Tętno spoczynkowe 95-100, ucisk w klatce piersiowej, szybko się męczę.
Poziom TSH po 24 godzinach od tabletki: 0,3.
Nie wzięłam na próbę tabletki przez 3 dni - tętno 64-70, brak ucisku, brak uczucia zmęczenia.…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Szanowna Pani,
Poziom TSH jest prawidłowy, co może wskazywać na dobrze dobraną dawkę lewotyroksyny. Niemniej, samo TSH (zwłaszcza u pacjenta, którego nie znamy) w mojej ocenie może być niewystarczające... Więcej

Pytanie dotyczące choroby tarczycy

Witam posiadam wynik z USG tarczycy.

Tarczyca położona prawidłowo.
Płat prawy o objętości - 6,5ml
Płat lewy o objętości - 6ml
Echogeniczność miąższu tarczycy prawidłowa.
W biegunie dolnych płata prawego drobny hypoechogeniczny guzek wielkości 7mm.
W miąższu…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Szanowna Pani,
W mojej ocenie należy rozważyć biopsję guzka prawego płata- proszę wybrać się do endokrynologa z wizytą.
Przed konsultacją warto oznaczyć TSH, fT4, fT3, niekiedy też przeciwciała anty-TPO... Więcej

Witam, glukoza na czczo 92, insulina 18.78. Homa 4,27. Czy przy obecnych wynikach wskazana jest wizyta u lekarza i zastosowanie leków ? dodam że jestem osobą z nadwagą, mam problemy ze schudnieciem.

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Witam,
Jak najbardziej wymaga Pan/Pani konsultacji endokrynologicznej. Proszę stosować dietę cukrzycową oraz zalecany jest wysiłek fizyczny.
Kwestia wdrożenia farmakoterapii powinna zostać poruszona podczas... Więcej

Dobry wieczór,

nie chciałabym się bardzo rozpisywać, zatem w skrócie.
Z racji, że przebywam za granicą, dokładnie w Grecji, mam wykonany szereg badań krwi, hormonów tarczycy, USG i biopsję. Wyniki są zapisane po angielsku. Jestem także po konsultacji lekarskiej, na której dostałam…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Witam,
Jeśli ma Pani wątpliwości i chcialaby pewne kwestie przedyskutować z endokrynologiem, zapraszam do kontaktu. Językiem angielskim władam perfekcyjnie, greckiego niestety nie znam, ale jeśli dokumentacja... Więcej

Dzień dobry, proszę o interpretację wyników: kobieta 27 lat
TSH 3,8 (0,27-4,2)
FT3 2,92 (2,04-4,4)
FT4 1,25 (0,93-1,71)
anty-TPO 35,9 (0,0-34,0)
anty-TG 15,5 (0,0-115,0)
P/c. p. receptorom TSH <0,80
Tarczyca niepowiększona, dyskretnie niejednorodna,…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Szanowna Pani,
Poziom TSH jest zbyt wysoki. Pozostale wyniki w normie. Powinna Pani odbyć konsultację endokrynologiczną, być może należałoby rozważyć leczenie małą dawką lewotyroksyny.
Z poważaniem,
N.Zawada Więcej

Dzień dobry. Mam insulinooporność, od dwóch miesięcy zażywam Glucophage 750mg, czy mogę również stosować Orlistat? Waga 108, wzrost 168. Aktywność fizyczna 40min dziennie kardio i długie spacery. Dziękuję za odpowiedź.

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Szanowna Pani/Szanowny Panie,
W pierwszej kolejności zastanowiłabym się czy zaproponowana dawka leku Glucophage jest dla Pani/Pana wystarczająca.
Orlistat jest pewnym rozwiązaniem dla osób z otyłością,... Więcej

Pytanie dotyczące badania tarczycy

Witam,
mam 26lat i od jakiegoś półtora roku zauważyłam niepokojące objawy u siebie wskazujące na zaburzenia pracy tarczycy
przyrost masy ciała, zmeczenie, senność, zatrzymywanie wody w organizmie bardzo mocne, jest mi często zimno, bóle głowy itp.
robiłam bania TSH w 06.2016 i…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Szanowna Pani,
Na podstawie przedstawionych wyników nie sądzę, żeby choroba tarczycy była żródłem Pani objawów.
Trudno mi dalej pokierować diagnostyką, nie wiedząc jakie dotychczasowe badania były wykonane... Więcej

Dzień dobry. Babcia (83 lata) od ponad tygodnia ma opuchnięte obie nogi - od kolan do stóp (opuchnięciu towarzyszy ból). Babcia od wielu lat bierze leki na nadciśnienie i cholesterol. Miała również problemy z tarczycą, ale od kilku lat jest pod kontrolą endokrynologa i sytuacja od dłuższego czasu jest…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Witam,
Proponuję sprawdzić parametry nerkowe, wątrobowe, przy okazji morfologię, jonogram, poziom glukozy. Warto oznaczyć też stężenie NTproBNP i wykonać wspomniane juź badanie echokardiograficzne serca.... Więcej

Dobry wieczór,
wczoraj mąż stracił przytomność w domu, zakręciło mu się w głowie, osunął się na podłogę i poszła mu krew z ust. i jeszcze jeden objaw , który nie ustępuje to tzw. ciasna głowa lub zakleszczona, ciężka. Czy te objawy są bardzo grożne dla zdrowia i czy należy wykonać jakieś badania…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Szanowna Pani,
Proszę zmierzyć Męzowi ciśnienie tętnicze. Przedstawione objawy są niepokojące i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Proponuję wezwanie karetki pogotowia.
Z wyrazami szacunku,
N.Zawada Więcej

Dzien dobry chciałabym prosić o interpretacje wyników. Martwi mnie zbyt wysoki poziom cholesterolu i poziom potasu. Mam 36 lat.

Cholesterol całkowity 258,00 mg/dl
Cholesterol HDL 97,00 mg/dl
Cholesterol nie-HDL 161,00 mg/dl
Cholesterol LDL 143,80 mg/dl
Trójglicerydy…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Szanowna Pani,
Proszę oznaczyć TSH, fT4 dodatkowo.
Należy wdrożyć dietę niskotłuszczową i wysiłek fizyczny. Zwykle po kilku tygodniach przy braku skuteczności metod niefarmakologicznych rozważa się farmakoterapię.... Więcej

Witam, w listopadzie 2019 roku zdiagnozowano u mnie niedoczynność tarczycy TSH 6.3, (ft3, ft4, anty-TPO w normie) z racji że staram się o dziecko zostało wdrożone leczenie euthyrox 50 -5dni /75-2 dni. Co 3msc robione kontrole wszystko w normie tsh 0.8-1.2 w tym czasie. W marcu podczas kontroli tsh 0.008,ft4…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Szanowna Pani,
Powinna Pani udać się do doświadczonego endokrynologa.
Po 3 tyg. przyjmowania tyreostatyku (rozumiem, ze lek Euthyrox został odstawiony) należy skontrolować TSH i hormony tarczycy, TRAb.... Więcej

Pytanie dotyczące Konsultacja endokrynologiczna

Dzień dobry, mam 25 lat. Z powodu złego samopoczucia zrobiłam badania. Według norm laboratorium wszystko jest dobrze, jednak proszę o analizę. W sierpniu 2020 TSH wynosiło 1.5 a ft4 1.15.

Dzisiejsze wyniki:
Tsh 3,2344 µIU/ml
Ft3 3,00 pg/ml
Ft4 0,75 ng/dl
anty-TPO…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Szanowna Pani,
Aktualny wynik TSH jest zbyt wysoki w stosunku dla Pani wieku.
Powinna Pani zostać skonsultowana przez endokrynologa.
Z wyrazami szacunku,
N.Zawada

Pytanie dotyczące zespół policystycznych jajników

Witam. Mam 24 lata, od 2 lat staramy się o dziecko. Poszłam do lekarza który stwierdził PCOS, oczywiście leczył mnie przez kilka cykli clostilbegytem który nie przyniósł skutku. Co robić? Straciłam już nadzieję

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Szanowna Pani,
Umowić się na wizytę do endokrynologa.
Przed wizytą warto oznaczyć TSH, fT4. Rozumiem, że usg narządu rodnego zostało wykonane-proszę je okazać Endokrynologowi.
PCOS to nie wyrok dla kobiety,... Więcej

Witam
Dziś miałam robione badanie prolaktyny z obciążeniem, wynik pierwszy wyszedł 20,53 ng/ml a drugi 1h po leku 157,9 ng/ml metodą MCIA f-my Abbott (Alinity). Wartość referencyjna na kartce mam 5,20 – 26,50. Badanie miałam robione w trzecim dniu cyklu. Czy jest to dobry wynik? Ponieważ w przypadku…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Szanowna Pani,
Rozumiem, że poprzez sformułowanie "badanie z obciążeniem" rozumie Pani test z metoklopramidem. Jeśli tak, to po podaniu tabletki tego leku fizjologiczną odpowiedzią jest wzrost stężenia... Więcej

Pytanie dotyczące choroby tarczycy

Dzień dobry,
proszę o zerknięcie na wyniki:
TSH 3,120 uIU/ml
FT4 1,94 ng/dl
ATG 11,79 U/ml
ATPO 0,52 U/ml
Mam 33 lata, i jestem w I trym ciąży.

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Szanowna Pani,
Wyniki wymagają konsultacji endokrynologicznej i najpewniej wdrożenia leczenia.
Z wyrazami szacunku,
N.Zawada

Dzień dobry,
Zbadałam TSH ze względu na utrzymującą się senność, zmęczenie- było 4,3. Postanowiłam pogłębić badania i po kilku dniach TSH 2,7 (0,35-4,94), wykonałam wtedy również badanie FT3 3,53 (1,71-3,71), FT4 0,83 (0,7-1,48) oraz ATPO 351 (<5,6) i ATG 202,5 (<4,11). Czy ta senność może…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Szanoena Pani,
Myślę, że niekoniecznie Pani przypadku senność może wynikać z zaburzeń funkcji tarczycy. Niemniej, ma Pani znacząco powyższe miano przeciwciał przeciwtarczycowych, co może wskazywać na... Więcej

Witam. Mam 22 lata, od roku choruje na niedoczynność tarczycy. Od roku żyję w stresie, problemy finansowe, firmowe. Od marca 2020 roku mam dziwne zawroty głowy jak wychodze na zewnątrz, skoki ciśnienia. Od wrzesnia-pazdziernika stres nieco ucichł ale czuje cały czas coś w podbrzuchu, czuje się jakbym…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Szanowna Pani,
Proszę absolutnie nie odstawiać leku bez porozumienia z Lekarzem. Niedoczynność tarczycy jest chorobą przewlekłą i zwykle wymaga substytucji hormonalnej.
Nie sądzę jednak po Pani opisie,... Więcej

Autor

dr n. med. Natalia Bożena Zawada-Kornalewicz

Endokrynolog, Internista, Diabetolog

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.