Pytania pacjentów (605)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani/Panie,
Wyniki oznaczeń hormonalnych są prawidłowe. Niemniej, najważniejszy jest powód ich oznaczenia. Jesli tylko "przesiewowo", choć zwykle sprawdzamy wtedy tylko TSH we krwi, to można nie...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani,
Trzeba na Panią spojrzeć " calosciowo". Proszę o zebranie dotychczasowej dokumentacji medycznej. Ja ze swojej strony zapraszam serdecznie.
Z wyrazami szacunku,
Dr n. med. N. Zawada-Kornalewicz...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani,
Zapraszamy do Endokrynologa z dotychczasową dokumentację.
Z wyrazami szacunku,
Dr n. med. N.Zawada-Kornalewicz
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani,
W mojej ocenie trudno mówić o insulinoopornosci w oparciu o przedłożone przez Panią wyniki. Nie sądzę, że stosowanie metforminy, zwłaszcza w tak małej dawce, spowoduje u Pani redukcję masy...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani,
Bezwzględnie należy pogłębić diagnostykę. Czy nie jest Pani osobą otyłą? Jak kształtuje się masa ciała? Od kiedy występuje brak miesiączek? Czy wczesniej miesiączki byly regularne? Czy występowały...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani/Panie,
Proponuję powtorzyc badanie USG u innego soacjalisty na innym sprzęcie. Tę zmianę Wlk 6x5mm mozna ewentualnie spróbować nakłuć i oznaczyć stężenie PTH w popluczynach z igly biopsyjnej....
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani,
Podwyższone miano przeciwciał przeciwko tyreoperoksydazie i tyreoglobulinie przy charakterystycznym obrazie USG pozwala na rozpoznanie auttoimmunizacyjnego zapalenia tarczycy. Proszę zgłosić...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani,
Przyczyn poronienia w 5 tygodniu ciąży jest wiele, najczęściej są to wady płodu, nieprawidłowe przygotowanie błony śluzowej macicy, infekcje, niedobory progesteronu. Niekiedy tez dochodzi...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani Marto,
Wymaga Pani konsultacji endokrynologicznej z prawdopodobną kwalifikacją di biopsji tarczycy.
Proszę na wizytę oznaczyć we krwi TSH na czczo.
Z wyrazami szacunku,
Dr n. med. Natalia...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani/Panie,
Taki wynik nie może być interpretowany bez zbadania pacjenta.
W oznaczeniach laboratoryjnych jest nieco wyższe miano TSH przy fT4 raczej w górnym zakresie normy- należałoby przeanalizować...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani,
Wymaga Pani niezwłocznej konsultacji endokrynologicznej najprawdopodobniej z kwalifikacją do biopsji tarczycy. Proszę na wizytę oznaczyć TSH we krwi na czczo.
Z wyrazami szacunku,
Dr n....
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani,
Pojedyncze, poranne oznaczenie kortyzolu jest zbędne i nie można w oparciu o ten wynik wyciągnąć jakichkolwiek wniosków.
Brak energii, zmęczenie raczej nasuwają konieczność wizyty w POZ...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani/Panie,
Tak dopuszcza się i zaleca stosowanie witaminy D3 w większych dawkach przy jej niedoborach. Proszę ponownie oznaczyć poziom witaminy D3 po około 2 miesiącach suplementacji. Wynik nalezy...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani/Panie,
Wyniki sprzed miesiąca pozostają aktualne.
Nie wiem z jakiego powodu byly zlecone i trudno po badaniach wnioskować, ale na pewno (zwłaszcza przy ocenie prolaktyny) powinno uwzględnić...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani/Panie,
Opisywana zmiana w przysadce może być czynna hormonalnie i odpowiadać za hiperprolaktynemię tzw. microprolactinoma. Niemniej, zdarza się i to wcale nierzadko, że obserwowany w surowicy...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani,
Stres, zwłaszcza chroniczny, może być przyczyną tzw. wtórnego braku miesiączki oraz zaparć. Należy wykluczyć ciążę, pisze Pani co prawda, że wykluczyła, ale nie pisze w jaki sposób.
Nie...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani/Panie,
Powinna Pani/Pan być niezwłocznie skonsultowany przez Endokrynologa. Na wizytę należy przygotować aktualne oznaczenia hormonalne: TSH, fT4, fT3 i TRAb tj. przeviwciala przeciwko receptorowi...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani/Panie,
Trudno diagnozować na podstawie tak krótkiej informacji, niemniej możemy tu mieć do czynienia ze zjawiskiem hipoglikemii reaktywnej. Podstawą jest dieta z wykluczeniem cukrów prostych,...
Więcej
Dzień Dobry! Mam 70 lat DHEAS 360 Prolaktyna 25,5 Kortyzol 23,5, ACTH 62. CIŚNIENIE OPORNE NA LEKI I DUŻY TRĄDZIK CO ROBIĆ.?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani/Panie,
Brakuje w opisie kilku podstawowych informacji tj. płci, listy przyjmowanych leków. Przydatna byłaby też informacja od kiedy są podwyższone wartości hormonów obserwowane. Należy też szczegółowo przeanalizować dotychczasową kontrolę ciśnienia tętniczego i przyjmowane leki hipotensyjne, bo jest konkretna definicja opornego nadcisnienia tętniczego, często jest to kwestia zbyt małej ilości leków albo stosowania leków w nieoptymalnych dawkach. W Pani/Pana przypadku konieczna jest konsultacja endokrynologiczna w trybie stacjonarnym. Proszę przygotować na tę konsultację wyniki dotychczasowych badań, historię leczenia i listę przyjmowanych leków.
Z wyrazami szacunku,
Dr n. med. N. Zawada-Kornalewicz
Witam! TSH mam 3,41. Staram się o drugą ciążę już ponad rok. Czy przy staraniach takie TSH jest ok, czy trzeba je obniżyć? Dodam, że przed pierwszą ciążą nie badałam TSH, ale w trakcie wyszło, że mam za wysokie i brałam Euthyrox 50. Czy zrobić jeszcze dodatkowo FT3, FT4? Pozdrawiam
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani,
Taki wynik TSH jest wystarczający dla rozpoczęcia terapii lewotyroksyną u kobiet starających się o ciążę.
Powinna Pani zgłosić się do Endokrynologa w celu wdrożenia leku, poszerzenia diagnostyki i dalszej kontroli, która powinna być szczególnie wzmożona w trakcie ciąży.
Z życzeniami spełnienia planów macierzyńskich,
Dr n. med. N. Zawada-Kornalewicz