Pytania pacjentów (33)

    Odebrałam dzisiaj badanie ogólne moczu, wszystkie parametry są w normie oprócz obecności ketonów: 5,20 mg/dl, mam do tego obniżoną hemoglobinę i żelazo: Leukocyty 4,81 tys/µl, Erytrocyty 4,0 mln/µl, Hemoglobina 11,7 g/dl, Hematokryt 35,7 %, MCV 88,6 fl, MCH 29,0 pg, MCHC 32,8 g/dl, Płytki krwi 246,00 tys/µl, RDW-CV 14,0 %, PDW 13,5fl, MPV 11,20 f, P-LCR 34,0%, PCT 0,3
    Limfocyty 1,77 tys/µl, Neutrofile 2,51 tys/µl, Monocyty 0,46 tys/µl, Eozynofile 0,06 tys/µl, Bazofile 0,01 tys/µl, OB 11 mm/h,
    TIBC 419,00 µg/dl, Żelazo 27,0 µg/dl, UIBC 392,00 µg/dl, %Saturacji 6,44 %, CRP 0,33 mg/l. Mam kołatania serca, echo serca rozbiłam w 2 razy (2 lekarzy kardiologów) u jednego wyszło wszystko w normie, u drugiego mała niedomykalność zastawki aortalnej i niewielki zwłóknienie zastawki aortalnej reszta w normie. Czy wyniki krwi , niski poziom żelazo lub ciała ketonowe w moczu albo taka mała niedomykalność zastawki jeśli jest - (czy lekarz mógł się pomylić?) może dawać uczucie kołatania, mocniejszego bicia serca i niepokoju w klatce piersiowej, puls mam od 70 do 83, ciśnienie 120/80, czasem 105/80, wybudzam się również w nocy i mam uczucie szybkiego bicia serca. Co to może być? Dodam, że od 1,5 tygodnia jestem na diecie, ograniczam ilość kalorii chciałabym schudnąć ale waga stoi w miejscu.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Maciej Walas

    poziom cukru? badania tarczycy?


    Witam!
    Co oznacza faza przejściowa w v4 w badaniu EKG?
    Pozdrawiam

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Maciej Walas

    Strefa przejściowa to miejsce, gdzie załamek R zrównuje załamek S w odprowadzeniach przedsercowych (V1-V6). Zazwyczaj lokalizuje się w V3-V4.


    Mam 37 lat i stwierdzonu u mnie nadciśnienie nie duze bo 150 /160 na 80 /90 biore leki az 4 grupy w tym dwa moczapedne i cisnienie mam ciagle 150 /80 i wyzej tak jagby te tabletki nie działały. Czy jest sens ich zażywania przy takim ciśnieniu ?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Maciej Walas

    Docelowo chcemy uzyskać


    Mam 60 lat miałem robione badanie EKG w spoczynku, na wynikach interpretacji tego badania dowiaduję się że mam : 111-rytm zatokowy miarowy, 420-normogram, 502-nieprawidłowe obniżenie ST, 530-przednio-boczne niedokrwienie podwsierdziowe.Czy w związku z tym są powody do niepokoju,czy może są to normalne wyniki,i nie ma czym się martwić?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Maciej Walas

    Brzmi jak zapis z automatycznej analizy EKG. Może warto się skonsultować z lekarzem POZ? Jeśli potwierdzi nieprawidłowości w zakresie ST, występują objawy kliniczne bądź obciążenia sercowo-naczyniowe, niewykluczone że będzie konieczna konsultacja kardiologiczna i badanie UKG


    Mój mąż (28 lat) wstał rano z łóżka zbyt szybko przez co dopadł go nagły ból głowy, który utrzymywał się przez cały dzień. W kolejnych dniach ból pojawiał się co jakiś czas i tak trwa to od kilku dni. Ciśnienie utrzymuje się na poziomie 140 do 150 na 80 do 85 przy pulsie nieco ponad 80. Mąż zgłosił się dziś do lekarza rodzinnego z tymi objawami i Pani Doktor zrobiła ekg (które wg niej wykazało podwyższony puls bez innych nieprawidłowości). Bez skierowania na dalsze badania lub do specjalisty zlecono mu na stałe przyjmowanie takich leków: Amlozek, Nebinad oraz Tritace. Dodam także, że mąż jest aktywny fizycznie, pracuje w terenie i jak dotąd miał prawidłowe a nawet niskie ciśnienie. Wzrost 190 cm waga 108 kg, niepalący. Czy naprawdę mąż ma przyjmować zalecane leki bez konsultacji z kardiologiem?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Maciej Walas

    Nadciśnienie tętnicze, które wydaje się ma mąż jeśli wierzyć podanym pomiarom, nie jest domeną jednoznacznie kardiologiczną. Może być przyczyną bólów głowy (oczywiście przyczyna może być inna a nadciśnienie stwierdzone przypadkowo). Natomiast włączenie od razu 3 preparatów o ile nie są w najniższych dawkach (nebivolol 1/4 tabletki, ramipril 2,5mg, amlodypina 5mg lub nawet 2,5mg) mogłoby spowodować zbyt mocny efekt. Zresztą w pierwszej kolejności przy diagnozie zalecamy modyfikację stylu życia, ograniczenie spożycia soli itp. Docelowo zależy nam żeby spoczynkowe RR było niższe niż 140/90 mmHg.


    od dłuższego czasu dokucza mi mi nadciśnienie skokowe.,różne jednego dnia,od wysokiego do niskiego ,przy czym nie a siły na normalne funkcjonowanie ,np 195/105/ .. , 114/81/91,111/88/91,106/82/96,175/103/71,180/98/94,186/104/86,133/99/105 tak się dzieje w ciągu dnia.,nie zawsze.Od jakiegoś czasu budzi mnie dziwne drganie serca,takie trzepotanie,odczuwam też często pieczenie ,jakby w centrum serca,czuję to,jakby to była taka piekąca kropla.Od jakiegoś czasu to trzepotanie się zdarz często i wówczas nie mam siły do normalnego funkcjonowania.Brak mi sił,żyję jak bez napędu.Ostatnio po takich osłabieniach ,musze się położyć bo nie mam siły,.Wówczas muszę się wysoko położyć lub spokojnie wypoczywać ,bez żadnego wysiłku..To się zdarza coraz częściej.Zaczynam funkcjonować na małych obrotachwstaję kiedy to trzepotanie się uspakaja.w tej sytuacji mam niskie ciśnienie.
    Mam 70 lat.,na obniżenie ciśnienia zażywam codziennie LORISTE 50 mg /rano/
    a na wieczór ,kiedy nadcisnienie jest wysokie INDEPENDEN SR 1.5 mgr./ na noc/ Stwierdzam,że mój stan zdrowia się pogarsza,nie mam ,,jestem bez ,,napędu,, odczuwam zmęczenie,często też dziwny ból głowy,,-palenie mózgu-,,i to nie zawsze związane z nadciśnieniem ,ale z jego spadkiem.Często dokucza nie ból nóg i problem z ich,,napędem,,Proszę o pomoc. Jakie mam podjąć leczenie,by zmienić ten stan .Nadmieniam,że jestem osobą samotną zdaną tylko na siebie.Oczekuję życzliwej pomocy ze wskazaniem jakie mam podjąć leczenie.

    ,

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Maciej Walas

    Objawy mogą wskazywać na arytmię. Uczucia kołatania, tętna w spoczynku do 105/min. Pieczenie w okolicy mostka mogłoby też świadczyć o współwystępującym niedokrwieniu serca. W wieku 70 lat nie są to szczególnie rzadkie przypadłości. Indapen SR jako lek diuretyczny nie jest trafnym lekiem do stosowania doraźnego, tym bardziej w nocy z przyczyn oczywistych. Należałoby się po prostu udać do kardiologa na konsultację.


    Od pewnego czasu mam wysoki puls. Zmienia się co kilka minut. Badania w normie. Przepisany lek to Bibloc 1,25 rano i 1,25 po południu. Po leku puls praktycznie się nie zmniejsza. Nie zrobiono ani echo serca ani holtera:(

    Proszę o poradę.

    Anna

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Maciej Walas

    Wiek? Ciśnienie tętnicze? Raczej wypadałoby zacząć od Holtera EKG.


    Czy concor 1x 1.25 rano i polfelon wieczór 1 x 1 tabl.150 jest prawidłowo stosowany przy arytmii ?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Maciej Walas

    Za mało informacji - generalnie polfenon stosuje się 2-3 razy na dobę lub doraźnie.


    tromponina t hs-wynik 4,9 ng/l -czy jest prawidłowy ponieważ sia zle czuję

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Maciej Walas

    Wynik prawidłowy.


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Maciej Walas

    Objawy są wysiłkowe a wykonane badania spoczynkowe - zatem mogły nic nie wykazać... Klinika może wskazywać na chorobę wieńcową. Może EKG wysiłkowe (bieżnia lub rowerek) będą w stanie wykazać chorobę ale... Więcej


Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.