Pytania pacjentów (476)

    W dniu wczorajszym zauważyłam na łączeniu wiekszych warg sromowych ( u dołu ) czerwone krostki - bez bialego nalotu, bolace przy podcieraniu i uciskaniu - co to moze byc? niestety dostałam okresu i nie mogę udać się do ginekologa. Czy to może być jakieś podrażnienie/odpazenie? Nie boli jak chodze czy siadam

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Łukasz Janczura

    Proszę odczekać do końca okresu i udać się do ginekologa


    Witam, czy przed badaniem gastroskopii należy odstawić przyjmowane leki typu Controloc, Ranigast. Jeśli tak na na ile przed badaniem? Dziękuję

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Łukasz Janczura

    Tak, powinno się je odstawić na co najmniej 14 dni przed badaniem.


    czy mając przepuklinę rozworu przełykowego i refluksowe zapalenie przełyku mogę poddać się operacji usunięcia jajnika laparoskopem czy ten gaz który jest wpuszczany nie zaszkodzi?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Łukasz Janczura

    Przepuklina rozworu przełykowego, nawet z zapaleniem, nie jest przeciwwskazaniem do laparoskopii. Natomiast wymaga odpowiedniego leczenia.


    Proszę o interpretacje kolonoskopi tk z kontrastem
    1.w odbytnicy na ścianie przedniej w odległości 2cm od zwieraczy polip śr 1cm na szerokiej podstawie w fazie natywnej badania o gestości tłuszczu
    2.w odległości 15cm od zwieraczy polip śr 0.6cm
    3.w odległości 20cm od zwieraczy 2 polipy o wym,0,4 i 0,7cm
    4.w środkowym odcinku poprzecznicy w odległości 100cm polip śr 0,5cm
    Pojedyńcze uchyłki w zstępnicy.Wydłużone jelito zwłaszcza esicza dodatkową petle na prawo.Wątroba prawidłowa bez zmian ogniskowych.Trzustka prawidłowa.Obie nerki i nadnercza bez zmian.Śledziona prawidłowa.W badanym obszarze nie wykazano powiekszonych węzłów chłonnych.Bardzo się boje tego polipu na szerokiej podstawie w fazie natywnej badania o gęstości tłuszczu. mam 41 lat,2 lata temu miałem kolonoskopie tradycyjna i było czyściutko,badanie odbyło sie wtedy do końca jelita. prosze o odpowiedz,z góry slicznie dziekuję

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Łukasz Janczura

    Wymaga Pan ponownej pełnej kolonoskopii z polipektomią


    Otrzymałam wynik wycinka dwunastnicy z badania endoskopowego, skierowanie na to badanie było profilaktyczne w odpowiedzi na dolegliwości w postaci sporadycznych biegunek i bólów brzucha. Co oznacza wynik badania histopatologicznego : Charakter zmiany : pierwotna. Rozpoznanie mikroskopowe : fragmenty błony śluzowej dwunastnicy z liczbą limfocytów śródnabłonkowych poniżej 25/100 enterocytów bez skrócenia kosmków. Marsh "0".
    Najbardziej martwi mnie fragment "Charakter zmiany : pierwotna. "
    Samo badanie gastrologiczne nie wykazało żadnych nieprawidłowości.
    Prosiłabym o odpowiedź.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Łukasz Janczura

    Brak tu opisu wyglądu błony śluzowej dwunastnicy w endoskopii. W.wym wynik oznacza brak cech histopatologicznych zaniku kosmków jelita cienkiego - czyli stan prawidłowy. Pierwotna oznacza, że nie jest związana z innym schorzeniem.
    Pozdrawiam


    Moj mąż choruje na wzjg,bierze sulfasalazyne i cortiment. Od czasu kiedy zaczął przyjmowac leki spada mu cukier poniżej 60 i tak się dzieje kilka razy w ciągu dnia. Caly czas stosuje diete odpowiednią do choroby. Nie ma ani anemii ani podwyższonego OB,ogólnie wyniki są w normie. Oprócz tego ma jeszcze zawroty głowy, ogolne osłabienie organizmu, co można zrobić żeby ten cukier się wyregulował i czym wzmocnić organizm?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Łukasz Janczura

    Mogą to być objawy zaburzeń funkcji nadnerczy wywołane budesonidem (cortiment mmx). Proszę zgłosić się do lekarza POZ i rozpocząć diagnostykę i leczenie


    Ostatni sporo tyje mimo że się ograniczam i nie jem po 18. Niekiedy prawie nic nie jem. wypadają mi włosy niemal garściami i mam uciążliwy lupiez. Skora jest bardzo sucha i Bolą łydki przy szybszym chodzeniu. Jeśli zjem coś odgrzewane go lub smazonego boli mnie brzuch. Czego mogą być to symptomy.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Łukasz Janczura

    Mogą to być objawy niedoczynności tarczycy. Wskazana jest konsultacja lekarska (wystarczy lekarz POZ) i dalsza diagnostyka


    Ponad 2 lata temu dokuczał mi ostry ból z lewej strony w nadbrzuszu. Lekarz stwierdził, że to stan zapalny. Dostałam skierowanie na USG. Podczas badania lekarka powiedziała, że "nic tutaj nie widzi, no ale mamy sprzęt jaki mamy...". Podczas wizyty kontrolnej zostałam przyjęta przez innego lekarza, który stwierdził, że mam wrzody, ponieważ piję soki owocowe... Po tabletkach ból minął. Jednakże od tygodnia znowu zaczyna mnie pobolewać w tym samym miejscu. Nie chcę szukam choroby na siłę, ale w mojej rodzinie od strony taty było dużo przypadków chorób trzustki oraz perforacji jelit (torbiele, przewlekłe zapalenia etc.). Dodatkowo co jakiś czas pobolewa (kłuje) dół brzucha, raz z lewej, raz z prawej strony (jajniki są zdrowe). Czy kwalifikuję się na jakąś endoskopię lub kolonoskopię? Oczywiście prywatnie, bo w Przychodni odnoszę wrażenie, że "żebrzę" o badania...

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Łukasz Janczura

    Jeśli było podejrzenie obecności choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy to najlepszym badaniem do weryfikacji takiego rozpoznania jest gastroskopia - badanie, które nie obciąża finansowo lekarza rodzinnego i możliwe jest do wykonania w trybie ambulatoryjnym. Niemniej każdą diagnostykę należy prowadzić pod kontrolą lekarza i to on powinien zlecać i analizować wyniki badań


    USG wykazało tzw. zagazowane jelita, czy są jakieś sposoby aby trwale pozbyć się tego?
    Jak na razie biorę Ulgix Wzdęcia, ból jest mniejszy (brałam tabletki z dimetikonem, ale ból który towarzyszył mi po lewej stronie podbrzusza nie ustępował), nie wiem jak długo można brać te kapsułki i czy ustąpią te gazy.
    Kolonoskopia niestety odpada ze względu na koszty.
    Dziękuje za jakąkolwiek odpowiedź,
    Pozdrawiam
    Sylwia Z

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Łukasz Janczura

    Proszę spróbować dodatkowo zmienić dietę na FODMAP


    Również choruję na zespół jelita drażliwego powiązany z ogromnymi wzdęciami. U mnie też to jest powiązane ze stresem. Czy przyjmowanie probiotyków może łagodzić objawy długofalowo? Obecnie przyjmuje Biopron IB symbio z enzymami trawiennymi. Czuje sie po nich lepiej, ale równocześnie wprowadziłam zmiany w diecie i więcej ruchu. Dziękuję za odpowiedź.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Łukasz Janczura

    Tak, probiotyki mają potwierdzoną skuteczność w łagodzeniu objawów zespołu jelita nadwrażliwego i mogą przynosić ulgę na długi czas


    Co może oznaczać, że 22 letni człowiek jest nawet 5 razy dziennie w łazience się załatwić? Syn zdrowo się odżywia, dba o siebie, nie chudnie mimo biegunki.Badania nic nie wykazują, gastroskopia też ok.Przez 5 lat nikt nie potrafił pomóc.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Łukasz Janczura

    Mogą to być objawy zaburzeń czynnościowych jelit, jednak wymaga to wykluczenia innych schorzeń. Proszę się udać do lekarza rodzinnego w celu diagnostyki i leczenia


    Od 5 dni źle się czuję. Najpierw bolał mnie żołądek a teraz brzuch. Do tego doszła biegunka i nudności nic nie mogę jeść bo za chwilę jest mi niedobrze. Czym to może być spowodowane?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Łukasz Janczura

    Ostra biegunka i nudności/wymioty są najczęściej wynikiem zakażenia przewodu pokarmowego. Większość takich zakażeń ma tendencję do samoograniczania i nie wymaga leczenia, a jedynie uzupełniania płynów. Zawsze jednak wskazane jest badanie lekarskie w celu wykluczenia groźnych dla życia lub zdrowia objawów.


    Po gastroskopi stwierdzono u mnie błona śluzowa części przedodzwiernikowej miejscami niespecyficznie przekrwiona, czy powinnam to leczyć?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Łukasz Janczura

    Wynik wskazuje na zapalenie części przedodźwiernikowej żołądka niewielkiego stopnia. Jeśli współistnieją z nim dolegliwości to jest to wskazanie do terapii inhibitorem pompy protonowej.


    Przy badaniu na obecnosc helicobacter pylori w kale wyszlo dodatnie. Moje objawy to ciagle odbijanie sie. Crp ob bez zmian patologicznych wyszlo poprawnie, zelazo I b12, potas niskie prawie pozagranica. Moje pytanie czy badanie kalu daje obraz iz owa bacteria rowniez jest z zaladku? Nie mialam gastroskopi, I czy powinnam stosowac diete wysokoblonnikowa przy leczeniu.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Łukasz Janczura

    Badanie kału na H.pylori jest uznaną nieinwazyjną metodą wykrywającą jego obecność. Bakteria ta bytuje właśnie w żołądku. Przy niedoborze wit B12 oraz dolegliwościach ze strony górnego odcinka przewodu pokarmowego, istnieją wskazania do wykonania gastroskopii. Dieta wysokobłonnikowa jest natomiast wskazana w przypadku zaparć.


    Mam 23lata. Od średnio 2 lat mam problemy żołądkowe biegunki/wzdęcia/zaparcia. Na poczatku bylo to przez stres. Nasiliły się bardziej od 8 miesięcy chociaz stresu nie mam juz od dawna; mam gorączki, biegunki i zaparcia i gazy. Brzuch boli mnie niemal po każdym posiłku Biore tylko tabletki antykoncepcyjne i espumisan. Czy to jakiś IBS lub choroba Crona? Sama nie wiem co moze mi dolegać. Z pęcherzem wsztbko ok, ginekologicznie tez.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Łukasz Janczura

    Ustalenie rozpoznania na podstawie samych objawów jest zwykle niemożliwe. Wymaga Pani diagnostyki, którą powinien nadzorować lekarz. Proszę się zgłosić do swojego lekarza rodzinnego.


    Z badania krwi wyszło mi, że mam helicobacter pylori, badania zrobiłam gdyż bardzo źle się czułam, boli mnie żołądek, mam refluks, odbija mi się, mam bardzo męczące wzdęcia. Lekarz ogólny przepisał mi Duomox i metronidazol po których dostałam uporczywej biegunki pomimo brania enterol 250, ale stwierdziłam, że jakoś dam radę. W trzeciej dobie brania antybiotyków zaczęłam wymiotować i to mnie już skusiło do zaprzestania leczenia, wszystko co zjadłam zaraz zwracałam, nie byłam w stanie wziąć kolejnej dawki antybiotyków. Jestem zdeterminowana aby wyleczyć tą bakterię gdyż moje objawy są bardzo męczące i utrudniające mi życie codzienne. Czy jest jakaś mniej inwazyjna metoda leczenia która nie powoduje aż takich skutków ubocznych?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Łukasz Janczura

    Jedynym uznanym sposobem eradykacji Helicobacter pylori jest leczenie antybiotykami. Stosunkowo najnowszym preparatem do tego celu jest Pylera. Składa się ona z innych niż uprzednio przyjmowane przez Panią antybiotyki więc warto spróbować takiego leczenia. Oczywiście dodatkowo z inhibitorem pompy protonowej. Nie wiem czy miała Pani wykonaną gastroskopię - przy podawanych przez Panią objawach są wskazania do jej wykonania.


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Łukasz Janczura

    W gabinecie odbywa się konsultacja, ew analiza wyników badań, na podstawie których włączane jest odpowiednie leczenie. Badania dodatkowe należy wykonać w odpowiednich pracowniach - USG lub endoskopowej.... Więcej


    Proszę o interpretację wyniku histopatologii części pozaopuszkowej dwunastnicy (dwa lata stosowania diety z powodu celiakii):
    "Cechy zapalenia przewlekłego z ogniskowym skróceniem kosmków. Liczba IEL/100EC w granicach normy".
    Czy są efekty leczenia?

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Łukasz Janczura

    Jest to 3 stopień zaniku kosmków. Świadczy o aktywnej chorobie. Wskazane byłoby oznaczenie poziomu przeciwciał anty- tTG - jeśli będą podwyższone, oznacza to, że być może nie dokładnie przestrzegana była dieta.


    Chciałam zapytać czy mogę mieć uszkodzoną jamę brzuszna polknelam około 20tabletek ketanolu? Czy zrobić usg pozdrawiam

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Łukasz Janczura

    Przedawkowanie Ketonalu, a takim jest połknięcie 20 tabletek, może prowadzić do bezpośredniego zagrożenia życia. Proszę się natychmiast zgłosić do lekarza lub zadzwonić po karetkę.


    Pytanie dotyczące refluks żołądkowo-przełykowy

    Jakie dodatkowe badania typu USG , RTG przelyku, szyji mogą pomóc w lepszej diagnozie przełyku Baretta !!! Miałem robione koagulacje bimerem w argonie i gastroskopię i mówią , że .... to starczy.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Łukasz Janczura

    Przełyk Barretta diagnozuje się na podstawie badania histopatologicznego wyszczypków błony śluzowej przełyku uzyskanych w trakcie gastroskopii. Inne badania nie są potrzebne


Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.