Pytania pacjentów (180)

    Chciałbym zrobić badania prześwietlić głowę oraz klatkę sercową .
    Byłem ostatnio u lekarza który powiedział mi iż mam nie rozrośnięte serce oraz od 2 tygodni boli mnie głowa tak jak bym miał migrenę .Zastanawiam się co z tym wszystkim zrobić gdzie mógłbym zrobić wszystkie badania nigdy badań nie robiłem prócz takich na prawo jazdy .
    Oraz od czego zacząć na początku - Bardzo bym prosił o radę
    pozdrawiam .

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Krzysztof Kowalczyk

    Współczesna medycyna daje bardzo szeroki wachlarz badań dodatkowych. nie zastępuje to jednak rozmowy (wywiadu) i badania przez Lekarza. Dwutygodniowy ból głowy jest na pewno wskazaniem do zgłoszenia się do lekarza, podobnie jak szerszego wyjaśnienia wymaga stwierdzenie o " rozrośniętym sercu". Nie jest jednak możliwe uczciwe i racjonalne zalecenie wszystkich badań dodatkowych na wszelki wypadek. Byłoby to niebezpieczne, nieskuteczne i zwyczajnie nieracjonalnie i niepotrzebnie drogie dla samego Pacjenta. Tu potrzebna jest celowana diagnostyka po wstępnym badaniu przez lekarza prowadzącego. Nie piszę tego, żeby zniechęcać do badań okresowych, chociaż sam kieruję się wpojoną jeszcze na studiach zasadą, że nie leczymy badań tylko Pacjenta.


    Sugeruję wizytę


    Mam 28 lat i razem z mężem planujemy w niedługim czasie starać się o dziecko.
    Do 2 roku życia miałam wybrane szczepienia, jednak później zdiagnozowano u mnie zespół nerczycowy, chorowałam do 7 roku życia, przez co m. In nie mam szczepienia przeciwko różyczce, tężcowi. Zrobiłam badania na obecność przeciwciał różyczki i wynoszą one ok 430 igg, stąd moje pytanie czy pomimo obecności przeciwciał muszę jeszcze doszczepic się na różyczke przed ciąża? Zdania lekarzy są podzielone, a ja nie wiem co robić, bardzo proszę o odpowiedź, pozdrawiam
    Anna

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Krzysztof Kowalczyk

    witam, dodatnie przeciwciała IgG oznaczają przebytą wcześniej chorobę i nabytą w ten sposób odporność. w przypadku różyczki, jest możliwe, że dodatnie IgG i ujemne IgM, w niektórych przypadkach mogą oznaczać, że infekcja, nawet bezobjawowa była świeża. Dlatego, planując ciążę, najbezpieczniej byłoby dla pewności powtórzyć badanie przeciwciał igG i IgM po ok 3 tygodniach. Jeśli miano przeciwciał IgG nie zwiększa się, a IgM są ujemne - odporność jest i nie ma potzreby doszczepiania. Jeśli miano zwiększa się lub pojawiają się dodatnie IgM - wtedy świadczy to o niedawno przebytej infekcji. W ostatnim przypadku również nie ma konieczności ani wskazań do szczepienia ale należy poczekać ze staraniami o dziecko około 6 miesięcy. takie postępowanie wydaje się najbezpieczniejsze. Pozdrawiam serdecznie. KK


    Mam prośbę o poradę w sprawie 4,5 letniego synka. W minioną sobotę raz zwymiotował, niewielką ilość truskawek, które zjadł wcześniej (myślałam, że zemdlił go miód, którego spróbował). Później jadł i zachowywał się normalnie. W niedziele po południu był bardziej marudny. W nocy budził się narzekał na ból brzuszka, ale zasnął bez podawania żadnych leków. W poniedziałek od rana nie chciał już nic jeść, leżał tylko z podkurczonymi nóżkami i od czasu do czasu coś wypił. Wieczorem pojechaliśmy do lekarza, który wykluczył wyrostek, zlecił badanie moczu. Na drugi dzień w wyniku było ph 5, Leukocyty 25/ul, białko 25 mg/dl, ketony 150 mg/dl, bilirubina 1 mg/dl. Tego dnia synek od rana, zjadł trochę płatków z odrobiną mleka na śniadanie, później niewielką ilość zupki ziemniaczanej, a po południu już płakał, że boli go brzuszek i leżał całe popołudnie z podkurczonymi nóżkami. Koło 17.30 podałam mu pół tabletki Nospa 40 mg (zgodnie z zaleceniem lekarza), zasnął na 2 godziny i obudzil się z płaczem. Pojechaliśmy na pomoc wieczorną i Pani doktor ponownie wykluczyła problem chirurgiczny, zaleciła dietę, w razie bólu podanie paracetamolu i stwierdziła, że to może być rodzaj "jelitówki" i może się utrzymywać do tygodnia. Po powrocie podałam synkowi paracetamol, kiedy ból ustąpił, to zjadł kolację i poszedł spać. W środę powtórzyłam badanie moczu i wynik był ph 5,ketony 50 mg/dl, bilirubina 1 mg/dl. Od rana było wszystko dobrze, synek sam mówił że jest głodny i jadł niewielkie ilości, a koło 17 znów zaczął się ból i się pokładał. Dopiero po podaniu paracetamolu się uspokoił i zjadł, poszedł spać i przespał noc spokojnie, Dzisiaj od rana też było w porządku, a koło 17 znów zaczął go brzuszek boleć i po podaniu nospa 40 mg, zasnął. Chciałabym porosić o poradę czy powinnam udać się z synkiem do jakiegoś specjalisty, czy takie dolegliwości są normalnę, bo trudno jest mi zrozumieć, że przez połowę dnia i w nocy nie ma żadnych objawów a popoludniami się nasilają. Dodam, że obiady, które synek jadł były lekkostrawne i w niewielkich ilościach. Będę wdzięczna za każdą odpowiedź. Pozdrawiam. Joanna

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Krzysztof Kowalczyk

    Opis objawów i badań dodatkowych sugeruje ZUM czyli zapalenie (zakażenie) dróg moczowych. Jeżeli objawy nie ustępują a zwłaszcza jeśli nasila się lub nawet utrzymuje silny ból brzucha wskazana jest jednak dalsza konsultacja lekarska. Zwłaszcza utrzymujący się ból, mimo wcześniejszego wykluczenia ostrego brzucha, wymaga obserwacji. przy ewentualnych kolejnych badaniach warto sprawdzić CRP (było już pewnie sprawdzane, przy wizycie w szpitalu). CRP często sugeruje czy mamy do czynienia z ostrym stanem zapalnym czy nie ewentualnie różnicuje infekcje bakteryjne od wirusowych. W opisie nie znalazłem informacji o ew gorączce, wysokie ciała ketonowe, sugerują, że była ? lub jest? W każdym przypadku wskazana jest wizyta kontrolna.


    Sugeruję wizytę


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Krzysztof Kowalczyk

    Dzień dobry, w takim przypadku najszybciej będzie oddać mocz do badania ogólnego, tu neofuragina nie powinna nic zmienić, następnie przyjść z badaniem (wynik jest zwykle tego samego dnia wieczorem) do... Więcej


    Sugeruję wizytę


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Krzysztof Kowalczyk

    Rumień w miejscu ukąszenia znika. W każdym przypadku wystąpienia rumienia po ukąszeniu kleszcza, należy jednak zgłosić się do Lekarza. Dodatni test z krwi może pojawić się nawet dopiero 3 miesiące po ugryzieniu,... Więcej


    Sugeruję wizytę


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Krzysztof Kowalczyk

    Tak, może być to efekt nawrotu choroby. Świadczy o tym m.in to, że problem dotyczy obu synów. Niepowodzenia leczenia owsicy nie są niestety rzadkie i wynikają z konieczności nie tylko podania leku, ale... Więcej


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Krzysztof Kowalczyk

    Tak, podanie antybiotyku nie jest przeciwwskazaniem do obniżania gorączki (o ile oczywiście nie ma innych przeciwwskazań, jak choćby uczulenie na któryś z leków przeciwgorączkowych). Zwykle pierwsze objawy... Więcej


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Krzysztof Kowalczyk

    Jeśli niepokojące objawy utrzymują się ponad 2 tygodnie, należy ponownie zgłosić się do Lekarza. Trochę niepokojąca jest informacja "raczej wziewnie". Jeśli możliwe było zatrucie drogą pokarmową, warto... Więcej


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Krzysztof Kowalczyk

    Dzień dobry, odpowiedź będzie trochę ogólna, ponieważ nie znam wieku córki ani nie mam informacji na jakiej podstawie stwierdzono Zespół Gilberta (zakładam, że wykluczono inne przyczyny podwyższonej bilirubiny).... Więcej


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Krzysztof Kowalczyk

    W wieku 19 lat, jest to częsta dolegliwość. Zwykle niegroźna, niemniej jak każda forma duszności, zaleca się wykonanie kilku podstawowych badań. Najlepiej zacząć od konsultacji lekarskiej. Najczęstsze... Więcej


    Sugeruję wizytę


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Krzysztof Kowalczyk

    Przy braku dolegliwości, zwykle nic groźnego, a przynajmniej nie wymagającego leczenia. Podwyższone granulocyty kwasochłonne najczęściej mogą występować w przypadku alergii, chorób pasożytniczych czy zakażeń... Więcej


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Krzysztof Kowalczyk

    Zgodnie z przepisami o orzekaniu czasowej niezdolności do pracy, zwolnienie przysługuje dopiero, kiedy wystąpią objawy choroby. Również sama wizyta u lekarza, nawet bez rozpoznania choroby, może być powodem... Więcej


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Krzysztof Kowalczyk

    Podanie podwójnej zaleconej dawki, nie powinno być groźne. W przypadku tego antybiotyku, należy natomiast zachować zaleconą długość jego stosowania, zgodnie z zaleceniem Lekarza (zwykle jest to 3 do 5... Więcej


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Krzysztof Kowalczyk

    U osób szczepionych na WZW B, takie miano oznacza, że szczepienie działa i jesteśmy odporni na wirusowe zapalenie wątroby typu B. Informację o szczepieniu znajdziemy zwykle w książeczce zdrowia. W Polsce... Więcej


    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Krzysztof Kowalczyk

    Ból głowy, uczucie osłabienia, stany podgorączkowe lub "poczucie gorączki" - nie są "stanem normalnym". Opisywane przez Panią objawy, mogą sugerować zapalenie zatok przynosowych. Warto udać się do Lekarza,... Więcej


    Sugeruję wizytę


    Dzień dobry
    Od około 3miesięcy moja córka co każdą noc budzi sie po kilka razy (3.4 razy )
    Zaczęło sie to gdy córka miala 14 miesięcy i do 15 miesiąca córka wstawała w nocy z przerazliwym płaczem i nie pozwalała się przytulić po tym czasie troszke to ustało ( nadal budzi sie kilka razy lecz aż tak bardzo nie płacze)
    Byliśmy u lekarzy stwierdzili ze jest wszystko okej poszliśmy z córką nawet do psychologa ,ale tez wszystko okej
    Kilka dni temu pomyśleliśmy o tym ze córka miała w wieku 14 miesięcy szczepienia ( MMR i pneumokoki ) i można powiedzieć że od pory szczepien zaczęło sie tak dziać z córka ze sie budzi z płaczem
    Czy to mogą byc skutki uboczne szczepień? Jak to sprawdzić proszę o pomoc
    Dodam ze po szczepieniu córka miała tz. 3 dniówkę
    W tym momencie córka ma 17 miesięcy

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Krzysztof Kowalczyk

    Nieutulony płacz jako niepożądany objaw poszczepienny (NOP) dla MMR występuje rzadko i raczej w 6-12 dobie po szczepieniu. nie wiazałbym zatem tego objawu z wykonanym szczepieniem. Miedzy 12 a 18 miesiącem życia, w związku z rozwojem emocjonalnym można spodziewać się:
    Lęku separacyjnego: Między 12. a 18. miesiącem życia lęk przed utratą opiekuna z zasięgu wzroku osiąga swoje apogeum. Płacz może wydawać się "histeryczny" i niemożliwy do uspokojenia przez osoby trzecie.

    Przebodźcowania (Overstimulation): Układ nerwowy dziecka szybko się męczy. Nadmiar bodźców (ekrany, głośne zabawki, nowe miejsca) prowadzi do wyrzutu kortyzolu, co utrudnia wyciszenie i zasypianie.

    Lęków nocnych: Mogą zacząć pojawiać się już w tym wieku. Dziecko krzyczy przez sen, ma otwarte oczy, ale nie ma z nim kontaktu – próby wybudzania tylko potęgują płacz.

    Powyższe przyczyny sa związane ze skokami rozwojowymi i zwykle mijają same, należy jednak zawsze zwracać uwagę na inne objawy i potencjalne przyczyny jak: zakażenia układu moczowego, ew ciała obce (np zawinięty na palcu włos), skaleczenia czy zaburzenia pokarmowe wywołane wprowadzeniem nowych składników do diety.


    Jakie ilości siemia lnianego i nasion chia można mieszać do picia i czy lepiej je z miksować aby dobrze działały przy zaparciach

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Krzysztof Kowalczyk

    Siemię lniane stosuje się zwykle 1-2 razy dziennie 1 do 2 łyżek zmielonych nasion namoczonych w 250ml ciepłej wody. Powstały kleik można wypić lub dodawać do jugurtu lub kefiru


    Czy będę musiała wyciągnac kolczyki z policzków jessli będzie prześwietlana kość ogonowa i dół kręgosłupa? Sa świeżo zrobione i raczej będzie problem z ponownym włożeniem. Z góry dziękuję za odpowiedzi.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Krzysztof Kowalczyk

    W badaniach rtg i tomografii komputerowej nie ma wymogu usunięcia metalowych dodatków. W przypadku RMI czyli rezonansu magnetycznego już tak - metalowe kolczyki i dodatki powinny być na czas badania zdjęte.


    Witam , wykonałam badania i martwi mnie mój cholesterol , bardzo proszę o interpretację wyników , dodam że jestem kobietą ważę 75 kg przy wzroście 170 .
    Cholesterol całkowity 5,95 mmol/l
    Cholesterol HDL 1,59 mmol/l
    Cholesterol LDL 3,96 mmol/l
    Nie-HDL 4 mmol/l
    Triglicerydy 0,87 mmol/l
    Pozdrawiam serdecznie.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Krzysztof Kowalczyk

    Załączony lipidogram nie jest prawidłowy. Zwraca uwagę podwyższona wartość LDL czyli tzw złego cholesterolu odpowiedzialnego za rozwój miażdżycy. U kobiety bez dodatkowych czynników ryzyka czyli nie chorującej na choroby przewlekłe, niepaląca i bez otyłości LDL powinien być poniżej 115mg/ml czyli poniżej 2,97mmol/l. Zalecana jest zwykle dieta lekkostrawna z ograniczeniem tłuszczy a przy braku skuteczności, u kobiet nie planujących ciąży i niekarmiących również profilaktyka farmakologiczną. Warto bo skuteczne obniżenie LDL zmniejsza ryzyko zawału serca i udaru mózgu w przyszłości.


    Od ponad dwóch miesięcy gdy chodzę czy stoję mam nieprzyjemne uczucie w glowie, to nie jest ból tylko jakby wypełnienie i czasem robiło się już słabo. Gorzej się wtedy też myśli. Gdy leżę to ustępuje ale nie do końca. Czasem jakieś szumy i w nocy pulsowanie w głowie. Ciśnienie mam zazwyczaj dobre, czasem jakieś skoki.

    ODPOWIEDŹ LEKARZA:

    lek. Krzysztof Kowalczyk

    Opisywane dolegliwości sugerują np zapalenie zatok obocznych nosa. Niemniej bóle (uczucie dyskomfortu) głowy a zwłaszcza zasłabnięcia i zawroty głowy wymagają wizyty u lekarza.


Popularne pytania

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.