Pytania pacjentów (394)
Mam swędzaca skórę na plecach, która łuszczy się. Jak się drapie to tworzą się powierzchniowe rany. Co mogę z tym zrobić zanim pójdę do dermatologa?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam
w tej sytuacji zawsze warto pomyśleć u wykonaniu tzw. testów płatkowych, które wykazują uczulenie na substancje chemiczne (będące najczęstszą przyczyną opisywanych przez Pana /Panią zmian). Można je wykonać w dobrych poradniach alergologicznych na NFZ (ale zwykle zamiast 30 alergenów wykonywanych jest jedynie kilka testów) lub prywatnie (wówczas za cenę ok. 200 zł ma się wykonany cały standardowy panel 30 alergenów). Z wynikami najlepiej udać się do dermatologa-alergologa ;-)
Pozdrawiam!
pozdrawiam!
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam
W trakcie terapii izotekiem można zastosować KAŻDY lek p. bólowy - Ketonal, Aulin, Ibuprom max czy Diclophenac czy Naproxen.
Pozdrawiam!
Moja sześciotygodniowa córeczka, ma wysypke na buzi, na policzkach, sa to male krostki i czerwone place, poza tym ma tez krostki na klatce piersiowej, nózkach i rączkach. Prosze o podpowiedź , czym to może byc spowodowane i jak temu zapobiec.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani
Nie można diagnozowac „wysypki” u 6-tyg.dziecka w internecie. Proszę udać się do dermatologa.
Pozdrawiam!
Studiuję dość trudny kierunek, w którym znajduje się dużo liczeniowych zadań oraz takich, które wymagają intensywnego, logicznego myślenia. Od stycznia 2017, ucząc się do zimowej sesji doznałem silnego bólu głowy, któremu towarzyszyło zmęczenie, brak koncentracji. Czułem jakby ktoś ściskał mi głowę, tak jak zaciska się pięść. Neurolog zalecił mi przez dwa miesiące FLUNARIZINUM WZF. Po 3 tygodniach czułem znaczną poprawę aż ból głowy minął.
Następnie zaczęła swędzieć mnie skóra. Swędziało w losowych miejscach i losowym czasie. Miałem uczucie jakby coś po mnie chodziło np. tak jakby jakiś owad chodził mi po rękach i głowie. Nie miałem na skórze żadnej wysypki ani obrzęków.
Dermatolog stwierdził świerzb, którego prawdopodobnie nie miałem. W domu przebywało dwoje mniejszych dzieci i nie zarazili się domniemanym świerzbem. Dermatolog zalecił maść INFECTOSCAB, po której nie czułem poprawy. Świąt skóry był dalej, zwłaszcza w nocy przez co nie mogłem spać. Po 2 tygodniach dermatolog kazał ponownie posmarować się, również bez skutku. Później kazano się smarować inną substancją w płynie nadal na świerzba, której nazwy już nie pamiętam.
Kazano zrobić badanie kału w kierunku pasożytów. W badaniu wyszły jaja glisty ludzkiej. Zostałem przeleczony tabletkami ZENTEL. Pomimo przeleczenia ZENTELEM świąd nie ustępował, łącznie zażyłem 20 tabletek w okresie 6 tygodni. Kolejne badanie kału nie stwierdziło już pasożytów. Skóra nadal swędziała. Dermatolodzy przepisywali różnego rodzaju tabletki alergiczne, które nie zawsze mi pomagały. Świąd głównie nasilał się w nocy.
W listopadzie 2017 doszedł ból szyi. Ortopeda na podstawie usg i prześwietlenia kręgosłupa nie stwierdził żadnych zmian, zalecił ćwiczenia ruchowe. Od stycznia 2018, podczas kolejnej, intensywnej nauki do sesji powtórzyła się sytuacja z bólem głowy jaką opisywałem na początku i świąd nadal się utrzymuje. Wykonane testy alergiczne nie stwierdziły alergii. Morfologia, bilirubina, kreatynina, glukoza są w normie a świąd nadal jest w połączeniu z bólami głowy, zmęczeniem. Łącznie trwa to już rok.
Nie mam siły. Gdzie mam się udać aby zdiagnozować co mi jest? Czy te objawy mogą być związane ze stresem i przemęczeniem? Co robić?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowny Panie
skoro Pana objawy są uporczywe, a sytuacja wydaje się skomplikowana, trzeba udać się do lekarza na wizytę, żeby przeanalizować na spokojnie wszystkie dane. Odpowiedzi na nurtujące Pana pytania nie da się uzyskać tą drogą.
Pozdrawiam!
Witam, mam 3 letniego syna który 2 mc temu był w szpitalu- plamica wielopostaciowa łagodna. Teraz przechodzi infekcjie i pojawiły sie bąble pokrzywkowe które pojawiaja sie i znikaja. Czy to jest nawrót choroby, jak to leczyć?. Pozdrawiam
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam Panią
plamica może nawracać i może współistnieć z pokrzywka - trzeba udać się do lekarza na wizytę, żeby przeanalizować możliwe przyczyny plamicy, przejrzeć wyniki badań wykonanych w szpitalu i rozpisać leczenie.
Pozdrawiam!
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani
Nie ma skuteczniejszego leku ni izotretinoinina jesli chodzi o leczenie trądziku.
Jest to tez również bardzo bezpieczny lek, jeśli stosowany jest łącznie z antykoncepcja hormonalna, przed...
Więcej
Witam,
mam 24 lata od listopada 2017 r. pojawiło mi się na twarzy zaczerwienienie w postaci kreski pod nosem w kierunku policzka, później wokół oczu pojawiła się wysypka (czerwone krosty), która znikała i pojawiała się. Teraz na całej twarzy jest coś w rodzaju wysypki, która swędzi i piecze, skóra głownie na policzkach jest napuchnięta, czerwona, swędząca i piekąca a także łuszczy mi się naskórek do tego wszystkiego bardzo sucha i napięta. Byłam u dermatologa, który zalecił stosowanie emulsji na łojotokowe zapalenie skóry oraz wodę borową do przemywania twarzy. Zastosowaną kuracje stosowałam krótką chwilę, ponieważ po jej zastosowaniu znacznie zaostrzyły się objawy tj. skóra była bardziej sucha, napięta, czerwona, spuchnięta i swędząca. Teraz jestem umówiona na wizytę do alergologa. W równoległym czasie pojawiły mi się jak od ugryzienia komara czerwone plamy na nogach, które bardzo swędzą oraz na stopie wysypka z czerwonymi krostami, która również bardzo swędzi. Dodam że przestałam się malować, chociaż wcześniej używałam tylko kremu i maskary do rzęs, teraz stan mojej skóry nic nie toleruje, nawet nie mogę się malować ponieważ zaraz bolą i pieką mnie oczy. Nigdy wcześniej nie miałam takich problemów skórnych, nikt z rodziny również nie miał problemów skórnych. Czuje się bezradna.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani
Większości chorób skóry nie da się wylecxyć na jednej wizycie -może dobrze byłoby zgłosić się ponownie do lrkarza i powiedziec to wszystko oczym Pani napisała. Są bowiem różne inne skuteczne leki miejscowe i testy diagnostyczne ktore można wykonać w ramachdiagnostyki różnicowej łojotokowego zapalenia skóry.
Pozdrawiam!
Moj synek ma 15 miesiecy i wysypke alergiczna . z testow z krwi wyniklo ze ma alergie na surowice albuminy wolowej. mleko zmienilam na bebilon pepti i bylo troche lepiej. po powrocie do anglii kupowalam juz ang odpowiednik aptamil pepti. alergia jest duza i nic sie nie zmienia. czy mozliwe jest ze jest uczulony na to mleko? albo na aptamil pepti a na bebilon pepti nie??
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani
Opisywana przez Panią sytuacja dotycząca stanu skóry Synka jest skomplikowana -nie da się tego wyjaśnić w okienku przeznaczonym na odpowiedź, więc przy następnym pobycie w Polsce proszę umówić sobie wizytę u dermatologa-alergologa. W skrócie powiem tylko, że samą dietą nie wyleczy się skóry.
Pozdrawiam!
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani
Z całą pewnością można będzie powiedzieć co toza zmiana dopiero pojej eycięciu i wykonaniu badania histopatologicznego. Przedstawiony przez Panią opis zmian (inna spoistość niż w tłuszczsku,...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam Panią
„To” może być przynajmniej kilka różnych chorób, ale bez zbadania Synka i rozmowyz Panią, nie uda siętego ustalić. Skoro już tak długo zmiany się utrzymują, proszę udać się z dzieckiem do...
Więcej
Chciałabym się zdecydować na zabieg makijażu permanentnego brwi, jednak obawiam się, czy jest to dla mnie odpowiednie, ponieważ mam problemy skórne, mam alergię, AZS, miałam już kiedyś egzemę, grzybicę, drożdżycę. Poza tym po operacji mam bliznowca. Czy ten makijaż jest dla mnie? czy powinnam sobie odpuścić? Bardzo proszę o odpowiedź.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani
wymieniając swoje schorzenia odpowiedziała Pani sobie na pytanie czy makijaż permanentny jest dla Pani - odpowiedź oczywiście brzmi NIE. W przebiegu AZS często występują alergia kontaktowa, na substancje chemiczne, a barwniki stosowane w makijażu permanentnym należą do jednych z częściej uczulających pacjentów z AZS (przy czym alergia ta nie jest tak częsta u osób zdrowych). Poza tym barwnik znajdujący się trwale pod skóra może stymulować układ immunologiczny powodując przewlekłe zaostrzenia choroby skóry. Z kolei tendencja do bliznowców może się wiązać z gorszym efektem kosmetycznym zabiegu - jest to jednak przerwanie igłą ciągłości skóry a to może sprzyjać bliznowaceniu.
Reasumując, makijaż permanentny z medycznego punktu widzenia nie jest dobrą procedurą dla Pani, ale ostateczną decyzję musi Pani podjąć sama.
Pozdrawiam!
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam
test na skórze NIE BADA nadwrażliwości na gluten tylko na inne białka pszenicy (które nie odpowiadają za objawy nietolerancji glutenu). Jeśli jest podejrzenie celiakii to trzeba wykonać badania...
Więcej
Witam, wyszło mi w testach, że mam alergię na pleśnie. Czy to oznacza, że nie mogę jeść serków pleśniowych itp. Czy to dotyczy tylko pleśni alternaria i cladosporium? Pozdrawiam.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam
W testach skórnych lub z krwi wykorzystujemy alergeny pleśni powodujących objawy oddechowe. Pleśń na serach z kolei pochodzi od innych gatunków grzybów. Tak więc sery pleśniowe można jeść, a objawów alergii spodziewać się można najbardziej jesienią i zimą oraz po przebywaniu w pomieszczeniach zawilgoconych.
Pozdrawiam i życzę smacznego! ;-)
Dr ARW
Od kilku dni mam napady kaszlu. Gdy tylko zacznę kaszleć zaczynają łzawić mi oczy oraz pojawia się katar. Objawy nasilają się w nocy oraz gdy wychodzę na dwór. Co mogą oznaczać takie objawy?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Myślę, że trzeba pomyśleć o spirometrii i testach z krwi- tzw. Panel atopowy, żeby sprawdzić czy nie są to początki astmy.
Pozdrawiam!
Jestem osobą przed trzydziestką (kobieta). Lekarz dermatolog zalecił mi leczenie trądziku Aksotret 20 (retinoidy). Dlaczego od 10 lat jak męczę się z trądzikiem żaden lekarz nie zaproponował mi takiej kuracji tym lekiem? Zostałam zapewniona że nie wpływa on negatywnie na organizm. Dlaczego więc konieczne są kontrolne badania np wątroby? Czytałam wypowiedzi osób, które przeszły taką kurację i pisały że po kilku latach od jej zakończeniach w dalszym ciągu mają obawy co ten lek wyrządził negatywnego w ich organizmie. Skutki uboczne w trakcie kuracji, które wytyczałam z ulotki tego leku niepokoją mnie i chciałabym wiedzieć czy ten lek dlatego przez tyle lat nie był mi proponowany ze względu na tak dużą ingerencję w organizm człowieka. Czy rzeczywiście jest on taki bezpieczny? Proszę o radę, gdyż nie chciałabym mieć potem innych problemów zdrowotnych wywołanych przez ten lek.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani
Zgodnie ze stanem aktualnej wiedzy nie ma skuteczniejszego leku ni izotretinoinina jesli chodzi o leczenie trądziku.
Dlaczego wczęsniej go nie proponowano ; nie potrafie na to odpowiedzieć. Być może uważano,że trądzik w końcu u Pani minie (z badań naukowych wiadomo jednak, że tak się u większości osób nie dzieje ; tradzik nie mija po ciąży i trwać może nawet powyżej 40 r.z.). To bardzo dobrze, że trafiła Pani do dermatologa, który chce Panią leczyć tym lekiem.
Zgodnie z standardami, jeśli 2krotne leczenie antybiotykami doustnie i silnymi lekami miejscowymi nie było skuteczne, to należy pomyśleć o
Jest to tez również bardzo bezpieczny lek, jeśli stosowany jest łącznie z antykoncepcja hormonalna, przed i w trakcie leczenia wykonywane są badania krwi, a leczenie prowadzone jest przez lekarza mającego doświadczenie w leczeniu tym lekiem. patrząc od strony chemicznej i przez pryzmat wpływu na organizm, lek ten jest bezpieczniejszy niż doustne antybiotyki tetracykliny (które również zaleca się brać między 3-6 miesięcy w leczeniu trądziku). W przeciwieństwie jednak do izotretinoiny, antybiotyki zwykle nie dają trwałego efektu wyleczenia z trądziku, podczas gdy izotretinoina spożyta w odpowiedniej dawce u większości pacjentów daje taki własnie efekt. Ponadto większość działań ubocznych jest łagodna (suchość skóry, pękanie ust, przejsciowy wzrost stężenia cholesterolu), natomiast w ulotce leku (tak jak w każdej, wystarczy przeczytać ulotkę paracetamolu czy ibuprofenu dostępnych bez recepty) opisane musi być wszystko co zaobserwowane kiedykolwiek u pacjentów leczonych tym lekiem.
Reasumując - nie ma się czego bać, trzeba monitorować wyniki badań krwi i nastawić się pozytywnie. Izotretinoina w leczeniu trądziku znana jest juz od ponad 30 lat , a dzięki temu wiadomo czego się spodziewać, jak leczenie prowadzić i kontrolować i jak zapobiegać działaniom ubocznym w trakcie terapii.
Pozdrawiam i życzę powodzenia!
Brałem antybiotyk od boleriozy Unodox Solutab, 2x1 oraz Nystatynę 1x .Czy pojawienie sie na intymności na żołedzi plamek , ktore po kilku dniach zanikły (smarowałem bez wiedzy lekarza Clotrimazolum) .Czy jest to niepokojące? Prosze o odpowiedz.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam Pana
Zmiany na żołędzi powodowane przez drożdżaki są najczęstszym powikłanirm leczenia antybiotyki. Clottimazol to dobry i bezpieczny wybór. W razie braku poprawy moźna pomyśleć o leku typu Pimafucort krem lub doustnym flukonazolu.
Pozdrawiam!
Dr ARW
Mojemu niemowlakowi wyszło uczulenie na mąkę pszenna czy zamiast kaszki Manny z pszenicy mogę mu podawać kaszkę orkiszowa czy jak jest uczulony na pszenicę to orkiszu też nie może
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani
Orkisz to mniej „zmutowane” i nieco zdrowsze ziarno pszenicy więc przy alergii na pszenicę lepiej unikać obu postaci.
Pozdrawiam!
Dr ARW
Mam kurzajki, czym moge je usunac? Jestem w 30 tyg ciazy.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani
jedyna bezpieczna i dopuszczona w ciąży metoda zabiegową usuwania brodawek wirusowych jest krioterapia ciekłym azotem wykonana przez specjalistę dermatologa.
Pozdrawiam!
Lecze się izotekiem już 4 miesiąc (50 mg przy wadze 55 kg ) do końca leczenia pozostało 56 dni i dalej ropne zmiany mam na twarzy . Boję się ,że skończę leczenie a dalej to wszystko zostanie .
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam serdecznie
Proszę się nie martwic, że wciąż są zmiany - w końcu wciąż jeszcze trwa leczenie. Efekt leczenia ocenia sie miesiąc po zakończeniu stosowania leków doustnych, bo dopiero wtedy lek przestaje działać.
Pozdrawiam i życzę powodzenia!
Dr ARW
Czy teraz aby dostać się do dermatologa muszę mieć skierowanie?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam
Skierowania do Poradni Dermatologicznej obowiązują od ponad dwóch lat. Dlaczego- o to należsłoby spytać w NFZ ;-) Jako oficjalnyme powody podawano zmniejszenie kolejek i łatwiejszy dostęp do specjslisty, ale efekt jest zdecydowanie odwrotny. Kolejna „reforma” specjalistycznej opieki poradnianej przed nami - na pewno będzie jeszcze „latwiej”. ;-)
Pozdrawiam!
Dr ARW