Pytania pacjentów (394)
Od roku choruje na małopltkowosc i jestem na strerydach, prawdopodobnie będę jechał brał do końca życia. Moje pytanie jest czy to przez sterydy moje włosy wypadają garściami i czy da się temu zapobiec
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam
Sterydy zdecydowanie stymulują wzrost włosów, ale warto dołączyć do nich leki miejscowe na porost włosów i zxbadać tarczycę i poziom żelaza.
Pozdrawiam!
Witam,
Czy można stosować Zineryt na twarz przy cerze naczyniowej?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Można,ale po leku tm częściej przyskórzenaczyniowej występuje podrażnienie skóry.
Pozdrawiam!
Od ok. Tygodnia mam problem z nadmierna suchością skory, która starałam się zmniejszyć poprzez natluszczanie, jeśli chodzi o ilość spożywanych płynów dostarczam organizmowi 1,5 l wody. Zaczęła mi pękać skore na sutku, pojawiła się bezbarwna wydzielina, pewnie limfa. Używałam gazy i miękkich staników żeby nie przekszadzac w gojeniu się tego miejsca, ale co jakiś czas skóra znowu schodzi i pojawia się wydzielina, która jest z tego miejsca uszkodzonego przy sutku. Mam 20 lat. Jeśli chodzi o kolor tego uszkodzonego miejsca ma delikatnie zaogniony, ale wyglada tak jak każde miejsce przy uszkodzonej warstwie naskórka. Zastanawiam się czy zel np solcoseryl nadaje się na to miejsce i do jakiego specjalisty powinnam się udać
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam Panią
Proszę udać się do dermatologa, alenajpierw zbać TSH,ft3, anty TPO oraz poziom vit D3.
Pozdrawiam!
Od ok. 2 tygodni mam problem w okolicach pachy. Wyszedł czerwony wykwit z krostami, który swędzi i rozszerza się. Suchy, czasem lekko biały. Choruję na łuszczycę (łokcie i głowa) w niewielkim stopniu, ale nawracającym. Czy możliwe, że to to samo? Wygląda podobnie. Mogę zastosować tą samą maść czyli Belosalic? Prosze o pomoc. Z góry dziękuję.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam
Proszę udać sięfo dermatologa.
Pozdrawiam!
Mam 30 lat i słaby zarost na twarzy do tego już pojawiają się liczne białe/siwe włosy. W wieku 27 lat miałem o wiele gęstszy i ciemniejszy zarost niż obecnie, czy mogło to być spowodowane? W wieku 28 lat rozpocząłem kurację izotekiem, która trwała rok od tego czasu widzę, że mój zarost na twarzy nie dość że rzadszy to jeszcze siwy plus znacznie obniżenie popędu seksualnego - mimo, że już minął blisko rok po kuracji. Do kogo się udać w takim przypadku?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam Pana
Proszę zacząć od oznaczenia testosteronu, DHEA, TSH i prolaktyny, a z wynikami badań udać się do lekarza.
Pozdrawiam!
Borykam się z takim problemem, że ok dwa lata temu miałem zmiany na praciu w postaci pecherzy - dwa duże na wewnętrznej stronie napletka, jeden mniejszy na zoledzi. Nie uprawiałem wówczas już seksu od co najmniej 3 miesięcy. Kilka miesięcy wcześniej po stosunku bez zabezpieczenia miałem kilka czerwonych zmian punktowych na praciu, które ustąpiły w ciągu 10 dni bez żadnej kuracji. Urolog po obejrzeniu zmian stwierdził opryszczke narządów plociowych, nie zlecając żadnych badań. Po ok 5 dniach stosowania heviranu w dawce 2x800 mg na dzień oraz smarowania zmian maścia bactroban zmiany ustąpiły. Chcąc potwierdzić rozpoznanie wykonałem kilkakrotnie w różnych odstępach czasu tj po 3 tyg, 3 miesiącach, 16 miesięcach oraz 24 miesiacach od rozpoznania postawionego przez urologa badania krwi na przeciwciała hsv 1 i hsv 2. 4 krotnie badanie igg met elisa dało wyniki negatywne, 2 badania metoda immunoblot również były negatywne i wartość dla glikoprptein gd2 oraz gc1 i gd1 w badaniu immunoblot dawały wynik 0,0 w każdym przypadku (po 16 i 24 Msc od diagnozy). W przypadku badań met elisa zarówno dla hsv 1 jak i hsv 2 wyniki miały wartość 0,2 lub mniejsza, gdzie za wynik pozytywny uważana jest wartość od 1,0 i powyżej. Od tamtego momentu nie miałem na praciu żadnych zmian o charakterze opryszczkowym. Czy istnieje jakieś badanie w Polsce, które rozstrzygnie moje wątpliwości? Chciałbym pójść do przodu, a nie wiem nawet czy w zaistniałej sytuacji jestem nosicielem czy nie i czy w związku z tym powinienem informować potencjalne partnerki seksualne o zakażeniu. Badanie met pcr w tym przypadku odpada, ponieważ nie mam zmian i w takiej sytuacji wykonywałem je dwukrotnie z wynikiem negatywnym. Badania w kierunku innych std były negatywne, wykonane po 4 miesiącach od ost stosunku.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowny Panie
Odpowiedzi na tak rozległe i wielowątkowe pytanie można udzielić jedynie po zebraniu z Panem wywiadu i analizie wyników badań w trakcie wizyty w gabinecie. Zmiany pęcherzowe w opisywanej przez Pana okolicy nie musząbyć wyłącznie związane z opryszczką -jest wiele innych chorób, które powodują zmiany pęcherzowe.
Pozdrawiam!
Synek, 7 miesięcy, urodził się pod koniec czerwca 2017 w sierpniu pojawiła mu się "sina plamka", siniak w małżowinie usznej długo pozostawała bez zmian, jednak mniej więcej trzy tygodnie temu zauważyliśmy, że nasz siniak się powiększył, tak jakby wypełnił jakimś płynem, jest to miejsce miękkie, nie bolące, nadal sine. Pediatra zasugerowała naczyniaka i wizytę u dermatologa. Dermatolog potwierdza naczyniaka jednak ze względu na miejsce wyklucza mrożenie czy laser, dostaliśmy pilne skierowanie na oddział chirurgii dziecięcej i zalecenie leczenia naczyniaka propranololem. Proszę o opinię i ewentualne sugestie gdzie najlepiej mamy się zgłosić na hospitalizację, czy ewentualne konsultację.
Bardzo proszę o opinię. Z góry serdecznie dziękuję za pomoc.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani
Przede wszystkim trzeba zachować spokój i zdrowyrozsądek a tu zawsze omaga odwołanoe się do statystyk. Należyi jeszcze raz obejrzeć znamię dermatoskopem dobrej jakości i rozdzielczości. Leki doustne wleczeniu naczyniaków stosuje się w ostateczności gdy naczyniak zagraża narządom wewnętrznym. W więksxości przypadków należy zaczekać bo 70%zmian ustępuje wpierwszych latach życia.
Zapraszam na wizytę to wszystko wytłumaczę.
Pozdrawiam!
Mój syn odkąd skończył 3 miesiące ma problemy ze skórą. Był okres, kiedy CAŁE ciałko było czerwone, suche i swędzące. Stosowaliśmy PROTOPIC, sterydy, wszystkie emolienty i domowe sposoby. Dziś ma 20 miesiecy, NIGDY jeszcze nie miał całkiem czystego ciałka, choć jest już o niebo lepiej. To nie AZS, z testów alergicznych wynika, że jest uczulony na białko, którego oczywiście nie dostaje. Ale plamki są nadal. I to takie, które pomimo stosowania sterydów i Protopiku, nie schodzą w ogóle. Pod wpływem stosowania tych leków jedynie trochę jaśnieją, ale zaraz po skończeniu tygodniowej kuracji czerwienieja na nowo. I tak już od 3 miesięcy. Boję się, że zostaną blizny. Jak to "dziadostwo" zwalczyć i skąd ciagle pojawiające się nowe plamy?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam Panią
Myślę, że z opisu przedstawionego przez Panią z dużą dozą prawdopodobieństwa można wyeniodkować, że Syn jednak ma AZS. Tak jsk wielorotnie podkreślam w odpowiedziach na pytania pacjentów, pokarmy w pewnym wieku mogą jedynie zaostrzać już istniejącą chorobę, ale nie sąjedynym czynnikiem odpowiedzialnym za wystąpienie zmian skórnych. Gdyby tak było,dieta powodowałaby ustąpieniezmian skórnych a tak na ogół nie jest -co widać również u PaniSynka. Podstawą leczenia są pdpowiednio dobrane emolienty i leki miejscowe.
Zapraszam na wizytę!
Pozdrawiam!
Na plecach wzdłuż kręgosłupa pojawiły mi się czerwone szorstkie plamki na które nie działają żadne antyb.w masciach ani maści p.zapalne np.theovent ani sterydowe np.betnovate.Prosze o pomoc.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam
Proszę udać się do dermatologa na wizytę skoro stosowane „w ciemno” mocne leki nie pomagają.
Pozdrawiam!
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam Panią
Żeby odpowiedzieć na take pytanie trzeba wiedzieć więcej -dlaczego u 3-latka byla dieta bezmleczna? W tym wieku fizjologicznie 80%dzieci fobrze toleruje mleko. Warto zadać pytanie o szczegóły...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani
To nie jest pytanie, na które można odpowiedzieć tą drogą. Powiem tylko,że alergiapokarmowa jedynie zaostrza AZS a niejest główną przyczyną tejchoroby -dlatego restrykcyjna dieta NIE MUSI...
Więcej
czy lekarz dermatolog moze pomylic sie z plamami np uczuleniowe z watrobowymi?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowni Państwo
terminologia medyczna nie przewiduje "plam wątrobowych". Plamy te nie maja nic wspólnego z wątrobą a nazywają się plamami posłonecznymi (kiedyś nazywano je plamami starczymi) - są to po prostu okolice skóry gdzie jest więcej melaniny, zmiany pojawiają się z wiekiem w przebiegu przewlekłej ekspozycji słonecznej (dlatego zwykle występują na grzbietach rąk lub twarzy). nie sądzę, by jakikolwiek dermatolog pomylił plamy posłoneczne z alergią.
Pozdrawiam!
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani
Myślę, że bezwzględnie należy udać się do lekarza i zaplanować diagnostykę i dobrać najlepsze dla pani leczenie.
Pozdrawiam!
co oznaczaja takie wyniki ANA HEp-2?
1:2560 typ homogenny+drobnoziarnisty?
mocz - OK
krew: w normie (plytki L 140, % monocytow H 12.9)
do tego lyse place na skorze glowy
dziekuje
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam
Wyniki badań te oznaczają, że bezwzględnie należy udać się do lekarza, żeby omówić Pana / Pani problem, z lekarzem, który zlecał badania. Podwyższone miano przeciwciał p.jądrowych ANA może się wiązać ze skłonnością do chorób autoimmunologicznych (z tzw. autoagresji), a choroby te często wiążą się z tzw. łysieniem plackowatym.
Czy mozna pozbyc sie rogowacenia okolomieszkowego na ramionach? Tak zwanej gesiej skorki ? Probowalam juz chyba wszystkie masci I zrgowacenie nadal pozostaje. Jedyne to co pomaga to slonce bo wysusza to I tych krostek tak nie widac.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani
Rogowacenie mieszkowe, jak sama Pani zauważyła - ustępuje latem, głownie pod wpływem działania słońca i stymulacji powstawania vit.D3 w skórze.
W okresie jesienno-zimowym warto zażywać tran (zawiera vit. d ale też vit A która wpływa korzystnie na rogowacenie komórek skóry). Do pielęgnacji warto stosować kremy z mocznikiem i vit. A.
na koniec najlepsze :-) - z wiekiem zmiany ustępują. można nawet powiedzieć, że jest to choroba dzieci i osób młodych. W tej sytuacji chyba warto się zastanowić co lepsze - młodość z rogowaceniem mieszkowym czy wiek dojrzały i starość - bez? Myślę, że odpowiedź jest prosta i nie należy się za bardzo przejmować rogowaceniem mieszkowym.
Pozdrawiam!
Przy wizycie u alergologa zapomniałam powiedzieć, że czasami przyjmuję Xylogel, aby ułatwić sobie oddychanie, gdyż mam notorycznie zatkany nos. Za 3 tygodnie mam umówioną wizytę na testy alergiczne. Czy ten lek może jakoś wpłynąć na wynik tych testów i czy powinnam go wcześniej odstawić?
Pozdrawiam
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Witam
leki stosowane donosowo- nawet sterydowe czy sterydowe i p.histaminowe - mogą być stosowane nawet w trakcie testów alergicznych (z wyjątkiem testów donosowych).
Pozdrawiam!
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowni Państwo
Po pierwsze, najbardziej prawdopodobny wydaje się związek zmian skórnych z wykonywaną pracą (wieloletnie narażenie na liczne alergeny w pracy stolarza).Żeby to wykluczyć najlepiej wykonać...
Więcej
moja wnuczka ma czerwone plamy na skórze, czasem mniej, czasem bardziej zaognione. Lekarz pediatra podejrzewa alergię. W jakim wieku wykonuje się testy alergiczne? dziecko ma 13 miesięcy. Co należy zrobić?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani
nie ma dolnej granicy wieku do wykonania testów z krwi czy testów płatkowych. Myślę, że trzeba zacząć od wizyty u lekarza - najlepiej dermatologa -alergologa ;-)
pozdrawiam!
Witam , u naszego 6-tygodniowego synka, Pani doktor stwierdziła, atopowe ogniska atopowego zapalenia skóry, wywołane alergia na jakiś pokarm który je mama, oczywiście dziecko jest karmione piersią. Dostaliśmy bardzo dużo produktów z którym musimy zrezygnować i zaczyna się problem co jeść. Czy jest szansa u alergologa sprawdzić na co jest uczulone dziecko i to wyeliminować z diety matki?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowni Państwo
zgodnie z aktualnymi wytycznymi, jeśli u dziecka nie ma objawów ze strony przewodu pokarmowego (kolki, ulewanie uporczywe czy biegunki z krwią i śluzem) to pierwszym krokiem w leczeniu zmian atopowych jest intensywna pielęgnacja dobrej jakości emolientem bez konserwantów / zapachów (3-4 x dziennie), jeśli to nie pomaga włączamy leczenie miejscowe (najsłabszymi miejscowymi lekami sterydowymi), a jeśli pomimo leczenia miejscowego nie jest lepiej eliminujemy 2 najczęściej alergizujące pokarmy (mlek krowie i jajo kurze). Eliminacja powinna trwać 2- tyg., następnie wprowadzamy ponownie mleko i obserwujemy (czy jest pogorszenie stanu skóry lub zmiana charakteru stolców); jeśli nie to wprowadzamy z powrotem jajo kurze.
Alergia pokarmowa NIE JEST główna przyczyna zmian skórnych w AZS bo jest to choroba bardzo złożona, dlatego stosowanie jakiejkolwiek diety wcale NIE MUSI spowodować poprawy stanu skóry. Dieta na ogół powoduje wyciszenie objawów ze strony przewodu pokarmowego.
Pozdrawiam!
Moja córka ma 17 lat od czterech miesięcy co jakiś czas na twarzy pod oczami ,wokół ust i na dłoniach pojawiają się czerwone plamy.Co może być tego przyczyną.Ma zrobione testy alergiczne z krwi jest uczulona na gluten,mleko,kakao seler.Wyeliminowalismy to z jej diety a objawy nie ustępują.Ma zrobione wyniki wątroby.nerek,morfologia wszystkie sa w normie.Co robić dalej.Pozdrawiam.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani
objawy występujące u Pani córki na ogół nie są spowodowane przez pokarmy, szczególnie u osób w tym wieku, dlatego nie ma poprawy po diecie eliminacyjnej.
Pokarmy jeśli powodują zmiany skórne to są one rozsiane, a nie tylko ograniczone do twarzy.
Warto wykonać tzw.testy płatkowe- wykażą uczulenie na substancje chemiczne - bo właśnie są najczęstszą przyczyną zmian skórnych w tej lokalizacji.
Pozdrawiam!