mgr Bartłomiej Skoczek

Jeśli nie występują u Pana/Pani objawy alarmowe takie jak: narastające osłabienie siły mięśniowej w nodze, zaburzenia czucia w okolicy krocza, problemy z kontrolowaniem oddawania moczu lub stolca, albo gwałtowne, szybko narastające objawy neurologiczne, nie ma przeciwwskazań do podejmowania aktywności fizycznej, w tym treningu na orbitreku.
Jeśli takie objawy nie występują można spokojnie spróbować tej aktywności i obserwować reakcję organizmu zarówno podczas ćwiczeń, po zakończeniu, oraz przez następne 24-48 godzin. Na początku warto wybrać mniejszą intensywność i czas trwania wysiłku, a podczas kolejnych treningów stopniowo zwiększać parametry, jeśli organizm będzie dobrze tolerował obciążenia i nie będą występowały zaostrzenia bólu.
Warto zwrócić uwagę, że niepokojące nie jest samo pojawienie się niewielkiego dyskomfortu podczas ćwiczeń, ale przede wszystkim wyraźne nasilenie objawów, które utrzymuje się lub zwiększa następnego dnia. Jeśli po treningu objawy powracają do poziomu wyjściowego i nie obserwuje Pan/Pani pogorszenia w następnych 24-48 godzinach, jest to dobry sygnał do stopniowego zwiększania czasu trwania lub intensywności ćwiczeń.
Jeśli jednak objawy rwy kulszowej regularnie powracają, warto również rozważyć konsultację u fizjoterapeuty, który pomoże dobrać obciążenia treningowe uwzględniając prewencję występowania objawów.

Dzień dobry. Sam opis badania obrazowego nie pozwala odpowiedzieć jednoznacznie na pytanie, czy konieczne jest "przywracanie lordozy" ani czy opisane zmiany są przyczyną Pana dolegliwości.
W badaniu rzeczywiście opisano min. zniesienie lordozy szyjnej, kifotyczne ustawienie kręgosłupa oraz uwypuklenie krążków na poziomie C3-C4 i C4-C5, które mają kontakt z przednią powierzchnią rdzenia.
Jednocześnie rezonans nie mówi nam jeszcze, jaki jest stan funkcjonalny kręgosłupa, i czy te zmiany rzeczywiście odpowiadają za występujące objawy.
W pierwszej kolejności warto ocenić funkcję oraz stan neurologiczny. Jeżeli nie występują niepokojące objawy neurologiczne, zazwyczaj większy sens ma stopniowa praca nad tolerancją ruchu i obciążenia, siłą oraz ogólną sprawnością odcinka szyjnego niż próba mechanicznego "ustawienia" kręgosłupa w konkretnej pozycji.
Ćwiczenia są istotnym elementem postępowania, ale ich celem nie musi być zmiana samego obrazu rezonansu. Bardziej praktycznym celem jest poprawa funkcjonowania, stopniowe zwiększanie tego, co może Pan robić bez nasilania objawów.
Jeżeli natomiast na wystąpią objawy takie jak: narastające osłabienie kończyn, zaburzenia czucia, problemy z precyzją ruchów rąk lub inne objawy neurologiczne, wtedy trzeba skonsultować się z lekarzem, najlepiej neurologiem lub neurochirurgiem.
Wracając do Pana pytania, najważniejsza informacja jest taka, że niezależnie od tego, czy uda się przywrócić lordozę, czy nie, dzięki dobrze prowadzonej rehabilitacji i rozsądnie dobranym ćwiczeniom można poprawić stan funkcjonalny oraz zmniejszyć dolegliwości bólowe.