lek. Piotr Saniewski

Jestem lekarzem z niemal 10-letnim doświadczeniem zawodowym, a od 2023 roku – specjalistą radioterapii onkologicznej.

Od ponad 8 lat jestem związany z Narodowym Instytutem Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie – Państwowym Instytutem Badawczym (NIO-PIB), gdzie na co dzień zajmuję się radioterapią oraz brachyterapią nowotworów. Posiadam wieloletnie doświadczenie kliniczne w leczeniu nowotworów litych oraz wybranych schorzeń nienowotworowych z wykorzystaniem nowoczesnych technik teleradioterapii i brachyterapii. Moja praktyka obejmuje leczenie radykalne, pooperacyjne, paliatywne oraz terapię wznowy choroby, zgodnie z aktualnymi standardami międzynarodowymi (ESTRO, ASTRO, NCCN).

Jednym z kluczowych obszarów mojej specjalizacji jest radioterapia adaptacyjna - jedna z najbardziej zaawansowanych i dynamicznie rozwijających się metod leczenia onkologicznego.

Szczególny obszar moich zainteresowań stanowi leczenie raka prostaty, raka piersi, nowotworów skóry oraz leczenie radioterapią przerzutów do kości, płuc, mózgu, wątroby i węzłów chłonnych. Wykonuję zabiegi brachyterapii w zakresie raka prostaty, raka piersi oraz w rejonie głowy i szyi (rak wargi, języka, nosa, okolicy oczodołu oraz nowotwory skóry w tym obszarze). Zajmuję się również chorobami rzadkimi, w których leczeniu stosowanie znajduje radioterapia (m.in. leczenie keloidów i bliznowców, ostroga piętowa, wybrane przewlekłe zespoły bólowe, zapalne zmiany zwyrodnieniowe).

Stale rozwijam swoją wiedzę i umiejętności, uczestnicząc w licznych konferencjach naukowych, kursach oraz międzynarodowych zjazdach poświęconych nowoczesnym metodom leczenia nowotworów.

Od 2026 roku należę do Breast Cancer Working Group działającej w ramach European Society for Radiotherapy & Oncology (Europejskie Towarzystwo Radioterapii Onkologicznej – ESTRO). To dla mnie możliwość współtworzenia europejskich standardów w zakresie brachyterapii raka piersi, uczestnictwa w międzynarodowych projektach badawczych, wymiany doświadczeń z ekspertami z całej Europy oraz aktywnego zaangażowania w inicjatywy edukacyjne.

W październiku 2024 roku odbyłem staż kliniczny w Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS w Rzymie – jednym z wiodących ośrodków onkologicznych w Europie, który łączy nowoczesną technologię z podejściem holistycznym do pacjenta.

Z kolei w kwietniu 2025 roku miałem zaszczyt odbyć staż w Massachusetts General Hospital (MGH) w Bostonie – renomowanym, światowej klasy ośrodku radioterapii, będącym afiliowanym szpitalem Harvard Medical School. Dodatkowo ukończyłem studia podyplomowe na Harvard Medical School z zakresu genomiki nowotworów i onkologii precyzyjnej (Cancer Genomics and Precision Oncology), co pozwoliło mi jeszcze bardziej pogłębić wiedzę w dziedzinie nowoczesnej onkologii i opieki nad pacjentem onkologicznym.

Moją codzienną pracę definiują: rzetelność, indywidualne podejście do pacjenta oraz nieustanne dążenie do doskonałości w leczeniu chorób nowotworowych. Uważam, że fundamentem skutecznego leczenia jest partnerska relacja pacjent-lekarz, oparta na zaufaniu, współpracy i wzajemnym zrozumieniu.

Konsultacje w zakresie radioterapii onkologicznej:

• Rak prostaty (gruczołu krokowego):

  • diagnostyka raka prostaty (PET-PSMA),

  • radioterapia i brachyterapia prostaty,

  • leczenie pooperacyjne raka prostaty,

  • leczenie wznowy raka prostaty,

  • leczenie przerzutów raka prostaty, w tym stereotaktyczna radioterapia przerzutów (SBRT),

  • biopsja fuzyjna prostaty,

  • kompleksowe leczenie raka prostaty na wszystkich etapach zaawansowania,

  • hormonoterapia raka prostaty,

  • radioterapia adaptacyjna - najnowocześniejsza technika napromieniania raka prostaty,

  • leczenie bólu i powikłań kostnych w przebiegu przerzutów raka prostaty,

  • konsultacje w zakresie radioterapii raka prostaty metodą CyberKnife oraz protonoterapii.

• Rak piersi:

  • radioterapia po operacji oszczędzającej pierś (BCT),

  • radioterapia po mastektomii,

  • radioterapia po mastektomii z jednoczasową lub odroczoną rekonstrukcją,

  • radioterapia regionalnych węzłów chłonnych,

  • radioterapia loży po guzie (m.in. metoda APBI - przyspieszona radioterapia części piersi),

  • skrócone schematy radioterapii zgodnie z wynikami najnowszych badań naukowych,

  • powtórna radioterapia wznowy raka piersi,

  • leczenie przerzutów z powodu raka piersi (do kości, mózgu, płuc, wątroby, skóry, węzłów chłonnych),

  • brachyterapia raka piersi (w tym metoda APBI).

• Rak pęcherza moczowego:

  • leczenie pooperacyjne (napromienianie loży po usunięciu pęcherza moczowego oraz napromienianie węzłów chłonnych),

  • leczenie oszczędzające pęcherz (radiochemioterapia - w tym w ramach leczenia trójmodalnego z TURBT),

  • radioterapia adaptacyjna pęcherza moczowego,

  • leczenie pacjentów, którzy nie kwalifikują się do operacji,

  • leczenie bólu i powikłań raka pęcherza moczowego,

  • leczenie przerzutów z raka pęcherza moczowego.

• Rak nerki:

  • radioterapia u pacjentów, którzy nie kwalifikują się do operacji,

  • leczenie bólu i powikłań raka nerki,

  • leczenie przerzutów z raka nerki.

• Nowotwory skóry;

  • diagnostyka nowotworów skóry,

  • rak podstawnokomórkowy (BCC),

  • rak kolczystokomórkowy (SCC),

  • rak skóry twarzy w lokalizacjach trudnych chirurgicznie,

  • radioterapia pooperacyjna raka skóry,

  • leczenie wznowy miejscowej,

  • brachyterapia powierzchowna i śródtkankowa raka skóry - w tym trudne lokalizacje chirurgiczne w okolicy twarzy,

  • leczenie zmian skórnych w obrębie powiek, nosa, małżowiny usznej, wargi,

  • leczenie rzadszych nowotworów skóry: czerniak, rak z komórek Merkla, mięsaki skóry,

  • kontrola po leczeniu raka skóry (dermatoskopia).

• Czerniak złośliwy;

• Rak endometrium;

• Rak szyjki macicy;

• Ból nowotworowy;

• Leczenie powikłań z powodu choroby nowotworowej (zespoły ucisku (rdzenia kręgowego, żyły głównej górnej), krwawienia nowotworowe, zagrażające złamanie kości),

• Leczenie przerzutów z innych nowotworów do kości i do mózgu;

• Leczenie przerzutów nowotworowych; 

Radioterapia chorób nienowotworowych - w oparciu o wskazania o udokumentowanej skuteczności klinicznej:

• leczenie keloidów i bliznowców,

• ostroga piętowa (entezopatia rozcięgna podeszwowego),

• kostnienie heterotopowe,

• choroba Rendu–Oslera–Webera (teleangiektazje i krwawienia),

• wybrane przewlekłe zespoły bólowe oporne na leczenie zachowawcze,

• zapalne zmiany zwyrodnieniowe w wybranych lokalizacjach.

Zakres kompetencji technicznych:

• Radioterapia 3D-CRT,

• IMRT/VMAT,

• IGRT,

• SBRT/SRS,

• Radioterapia adaptacyjna,

• Hipofrakcjonacja i ultrahipofrakcjonacja,

• Reiradiacja - napromienianie powtórne,

• Teleradioterapia oraz brachyterapia HDR,

• Planowanie leczenia w oparciu o obrazowanie MRI i PET-CT.
  

W ramach wizyty możliwe jest m.in.:

• Kompleksowa analiza sytuacji klinicznej:

  • omówienie rozpoznania nowotworu, stopnia zaawansowania oraz czynników rokowniczych,

  • szczegółowa interpretacja wyników badań obrazowych (TK, MR, PET-CT) i histopatologicznych,

  • wyjaśnienie znaczenia markerów nowotworowych i czynników biologicznych,

  • omówienie przypadku na wielospecjalistycznym konsylium klinicznym,

• Kwalifikacja do leczenia onkologicznego:

  • kwalifikacja do radioterapii i brachyterapii,

  • omówienie leczenia skojarzonego (radiochemioterapia, leczenie okołooperacyjne),

  • ustalenie sekwencji leczenia zgodnie z aktualnymi wytycznymi,

  • omówienie wskazań, przebiegu i możliwych działań niepożądanych radioterapii,

  • wyjaśnienie zasad przygotowania do leczenia i planowania napromieniania,

  • kwalifikacja do nowoczesnych technik, w tym radioterapii adaptacyjnej,

  • omówienie możliwości leczenia paliatywnego (np. przeciwbólowego).

• Druga opinia onkologiczna w sytuacjach trudnych klinicznie (brak odpowiedzi na leczenie, progresja, nawroty).

• Kontrola po leczeniu:

  • interpretacja badań kontrolnych,

  • ocena skuteczności terapii i ewentualnych powikłań

  • ustalenie indywidualnego planu monitorowania i harmonogramu kontroli,

  • przygotowanie planu kolejnych etapów diagnostyki i terapii,

  • wskazanie ośrodków referencyjnych (jeśli wymagane leczenie wysokospecjalistyczne).