Cytomegalia - informacje, specjaliści, pytania i odpowiedzi
Cytomegalia - informacje o chorobie
Zakażenie wirusem cytomegalii (Cytomegalovirus - CMV) prowadzi do zmian komórkowych polegających na powiększaniu ich objętości (nawet 40-krotnie) oraz pojawianiu się w nich charakterystycznych wtrętów zlokalizowanych wewnątrz jądra oraz w cytoplazmie.
Choroba jest główną przyczyną wrodzonych zakażeń noworodków oraz najczęstszą zakaźną przyczyną upośledzeń umysłowych, głuchoty i wielu innych wad rozwojowych.
Po wyleczeniu infekcji wirus pozostaje w organizmie w postaci nieaktywnej, co przy obniżeniu odporności może wywoływać nawroty choroby lub w czasie ciąży skutkować zarażeniem płodu (najczęściej przy pierwszym zarażeniu matki). Przebycie choroby nie wyklucza ponownego zachorowania.
Diagnoza
W celu rozpoznania choroby wykonuje się badania krwi i moczu. Badanie serologiczne pozwala wykryć obecność przeciwciał IgG i IgM, która świadczy o obecności wirusów w organizmie, a zatem o przebyciu zakażenia pierwotnego. Nowocześniejsze badania pozwalają wychwycić wirusa lub jego fragmenty (antygeny) w krwi. Niestety badania te nie należą do grupy podstawowych badań przeprowadzanych podczas ciąży.
Leczenie
Jak dotąd nie wynaleziono szczepionki.
Pacjenci z prawidłowo funkcjonującym układem odpornościowych nie wymagają leczenia (organizm sam zwalcza wirusa). Natomiast lek hamujący namnażanie wirusa (gancyklovir) podawany jest w przypadku wystąpienia choroby u niemowląt i dzieci, konieczna jest wtedy hospitalizacja.
W infekcjach o ostrym przebiegu podawana jest również uzupełniająco surowica odpornościowa zawierająca przeciwciała choroby. Leczone są nią głównie dzieci oraz osoby o obniżonej odporności, a czasem podawana jest również kobietom w ciąży w celu ratowania płodu.
Osoby z obniżoną odpornością
O ile choroba jest stosunkowo niegroźna dla osoby z prawidłowo funkcjonującym układem immunologicznym, o tyle dla osób pozbawionych tej ochrony może skończyć się śmiercią. Pierwsze zakażenie w okresie obniżonej odporności nie jest tak niebezpieczne, chociaż przebieg choroby staje się ciężki. Natomiast największe zagrożenie dla życia tych osób stanowi nawrót choroby poprzez pobudzenie uśpionych w organizmie wirusów. W sytuacji nieprawidłowo działającego układu odpornościowego chorobie mogą towarzyszyć następujące powikłania:
- niewydolność wątroby (na skutek cytomegalowirusowego zapalenia wątroby)
- jagodówki wątroby
- zapalenie jelita grubego
- zapalenie siatkówki
Zakażenia płodu i noworodków
Około 80% kobiet przebyło infekcję cytomegalowirusową i posiada w organizmie przeciwciała chroniące przed ponownym zakażeniem. Groźniejsze dla płodu są sytuacje, gdy do zakażenia pierwotnego dochodzi podczas ciąży. Chociaż obecność wirusa w organizmie kobiety może powodować tzw. poronienia nawykowe. Z badań wynika, że 1% noworodków jest zakażonych wirusem cytomegalii. Drogami zakażenia mogą być:
- łożysko (zakażenie wrodzone), przekazują je matki, które uległy zakażeniu przed porodem
- przetoczenie noworodkowi krwi zakażonej wirusem CMV
- kontakt z kanałem rodnym zakażonej matki w czasie porodu (zakażenie okołoporodowe).
- czasem nawet śmiertelne uogólnione zakażenie z powiększeniem wątroby i śledziony (hepatosplenomegalia) oraz żółtaczką
- trombocytopenia
- niedokrwistość hemolityczna
- Wysypka
- utrata słuchu
- uszkodzenie wzroku (zapalenie naczyniówki i siatkówki, zanik nerwu wzrokowego (osłabienie widzenia)
- zapalenie wątroby
- zapalenie płuc
- opóźnienie umysłowe różnego stopnia
- problemy z równowagą
- mikrocefalia
- zwapnienia okołokomorowe
- wylewy wewnątrzczaszkowe.
Źródła zakażenia
Zarazić się cytomegalią jest bardzo łatwo. Wystarczy bliski kontakt z osobą zarażoną. Wirus przenosi się różnymi drogami, dlatego tak często dochodzi do zakażenia u małych dzieci (głównie uczęszczających do żłobka, przedszkola czy szkoły). Do zakażenia dochodzi poprzez kontakt z:
- krwią
- śliną
- moczem
- zakażone zabawki
- pieluchy
- ubranka
- sprzęt gospodarstwa domowego
Nie rezygnuj ze zdrowia
Wybierz konsultacje online, aby rozpocząć lub kontynuować leczenie bez wychodzenia z domu. Jeśli potrzebujesz, możesz również umówić wizytę w gabinecie.
Pokaż specjalistów Jak to działa?Eksperci - cytomegalia
Cytomegalia - pytania dotyczące tej choroby
Nasi lekarze i specjaliści odpowiedzieli na 37 pytań dotyczących usługi: Cytomegalia
Cytomegalia - jaki specjalista zajmuje się tą chorobą?
Cytomegalia specjaliści
Popularne specjalizacje
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.