Szukam specjalisty, który pomoże mi w diagnostyce przewlekłego bólu prawej nogi trwającego 4 lata.

Szukam specjalisty, który pomoże mi w diagnostyce przewlekłego bólu prawej nogi trwającego 4 lata. Objawy: * Ból w trakcie siedzenia/leżenia – cała noga wzdłuż nerwu kulszowego (biodro → udo → piszczel → stopa), stały 24h/7, nasila się w nocy i po długim siedzeniu, ulga przy wstaniu i krótkim spacerze * Ból po wysiłku (bieg, chodzenie) – piszczel, środek stopy, drętwienie i utrata czucia w palcach 3 i 4 * Strzelające prawe biodro Od 4 lat cierpię na przewlekły, nieustający ból prawej nogi i do tej pory nie udało mi się uzyskać właściwej diagnozy. Mam 27 lat i przed wystąpieniem dolegliwości byłam aktywna sportowo. Ból zaczął się po upadku na trampolinie i stopniowo narastał. Dziś jest obecny 24h na dobę, 7 dni w tygodniu – promieniuje od biodra przez udo, piszczel aż do stopy po przebiegu nerwu kulszowego, nasila się w nocy i po dłuższym siedzeniu. Po wysiłku (bieg, chodzenie) pojawia się silny ból piszczeli i środka stopy z drętwieniem palców. Od roku doszło strzelające i bolesne prawe biodro. Wykonałam szereg badań: MRI kręgosłupa lędźwiowego (wypukliny L3-S1, do 4,6 mm), MRI bioder i stawów krzyżowo-biodrowych (bez zmian), badanie Doppler (zmniejszony przepływ po stronie prawej po spacerze – nigdy nie wyjaśniony). EMG ograniczono wyłącznie do próby tężyczkowej (wynik dodatni), bez pełnego badania przewodnictwa nerwowego. Żadne leczenie nie przynosi ulgi: NLPZ, pregabalina, tryptizol, mydocalm, pół roku nerve glides u fizjoterapeuty – bez efektu. Szukam lekarza, który spojrzy na mój przypadek całościowo i rozważy przyczyny spoza kręgosłupa – m.in. ucisk nerwu kulszowego w przestrzeni pośladkowej lub ucisk naczyniowy w okolicy podkolanowej. Wykonane badania: * MRI kręgosłupa lędźwiowego – wypukliny L3/L4, L4/L5 (do 4,6 mm) i L5/S1 (3,5 mm), spłycenie lordozy * MRI stawów biodrowych i krzyżowo-biodrowych – bez istotnych zmian * EMG (02.2026) – wyłącznie próba tężyczkowa (dodatnia); nie wykonano pełnego ENG/EMG nerwów kończyny dolnej * Doppler (2022) – zmniejszony przepływ po stronie prawej po 40 min spaceru Dotychczasowe leczenie bez efektu: NLPZ, pregabalina + tryptizol, mydocalm, nerve glides przez 6 miesięcy

5 odpowiedzi


Dzień dobry, czytając Pani opis widzę, że warto zrobić dodatkowy, dogłębny wywiad fizjoterapeutyczny, aby ustalić możliwą przyczynę powstania dolegliwości, inaczej nie da się nic podpowiedzieć. W razie pytań zachęcam do kontaktu. Pozdrawiam serdecznie i zdrowia życzę.

mgr Artur Herman

mgr Artur Herman

fizjoterapeuta

Wrocław

Umów wizytę

Uzyskaj odpowiedź dzięki konsultacji online

Potrzebujesz porady specjalisty? Zarezerwuj konsultację online: otrzymasz odpowiedzi bez wychodzenia z domu.


Pani objawy mają charakter mieszany, część wskazuje na problem nerwowy (ból promieniujący, drętwienie), ale ich przewlekłość, stałość i brak reakcji na leczenie sugerują również udział tzw. nadwrażliwości układu nerwowego. Warto podkreślić, że zmiany w rezonansie kręgosłupa bardzo często nie tłumaczą takich objawów, dlatego skupianie się wyłącznie na kręgosłupie może być niewystarczające. Kolejnym kluczowym krokiem diagnostycznym powinno być pełne badanie przewodnictwa nerwowego (ENG/EMG), ponieważ dotychczasowe badanie było niepełne. Dodatkowo warto rozważyć inne źródła ucisku nerwu poza kręgosłupem (np. okolica pośladka lub dołu podkolanowego) oraz podejście terapeutyczne uwzględniające nadwrażliwość układu nerwowego. W takich przypadkach skuteczne leczenie często wymaga połączenia dokładnej diagnostyki neurologicznej i odpowiednio dobranej terapii ruchowej i strukturalnej.

Marcin Bacia

Marcin Bacia

fizjoterapeuta

Warszawa

Umów wizytę

Dzień dobry, W Pani przypadku konieczne jest poszerzenie wywiadu fizjoterapeutycznego. Dodatkowo konieczne jest wykonanie diagnostyki funkcjonalnej aby dobrać skuteczne leczenie. W razie czego służę pomocą i zapraszam do gabinetu. Pozdrawiam Mgr Anna Pestka

mgr Anna Pestka

mgr Anna Pestka

fizjoterapeuta

Sopot

Umów wizytę

Dzień dobry, sugeruję konsultację fizjoterapeutyczną.


Dzień dobry, Opis przypadku jest dość ogólny. Najważniejsze jest badanie funkcjonalne, stąd ważne by ktoś je szczegółowo przeprowadził. Jeśli jest Pani z okolic trójmiasta zapraszam na wizytę. Z poważaniem Wojciech Szreder- CM REHAB Clinic - Gdańsk

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.