Kobieta, lat 66: cztery lata temu TSH 40.28 - lekarz rodzinny zalecił Euthyrox N 100. Ostatnie wynik

1 odpowiedzi
Kobieta, lat 66: cztery lata temu TSH 40.28 - lekarz rodzinny zalecił Euthyrox N 100. Ostatnie wyniki: TSH (0.26; 0,25-5.00), FT3 (3.55; 4.00-8.30), FT4 (22.87; 10.60-19.40); anty-TPO (z 2023 - 0.99); USG: obraz tarczyc nieprawidłowy, jak w chorobie z autoimmunoagresji; tarczyca mała, hipoechogeniczna; nie uwidoczniono zmian ogniskowych, wzmożonego ukrwienia płatów. Objawy: lekka nadwaga, stres i skoki ciśnienia (kardiolog sugerowała zmniejszenie dawki leku). O czym mogą świadczyć takie wyniki? Pytanie, czy dawka Euthyroksu faktycznie jest za duża? Dziękuję!
dr n. med. Ryszard Katroń
Endokrynolog, Internista
Szczecin
Umów wizytę
Dzień dobry, obecne wyniki badań wskazują na nadużywanie lewotyroksyny, co prowadzi do stanu subklinicznej nadczynności tarczycy. TSH 0,26 mIU/L (norma: 0,25–5,00) – wartość przy dolnej granicy normy, sugerująca supresję przysadki przez nadmiar hormonów tarczycy. FT4 22,87 pmol/L (norma: 10,60–19,40) – podwyższony, co typowo towarzyszy przedawkowaniu lewotyroksyny. Skoki ciśnienia i objawy stresu – to możliwy efekt nadmiaru hormonów tarczycy na układ sercowo-naczyniowy (tachykardia, zwiększone zapotrzebowanie mięśnia sercowego). W mojej ocenie wskazana jest redukcja dawki Euthyroxu: obecna dawka 100 µg jest prawdopodobnie zbyt wysoka. Sugeruje zmniejszenie o 25 µg (do 75 µg/dobę) z kontrolą TSH i FT4 po 6-8 tygodniach. Docelowy zakres TSH: 1,0–3,0 mIU/L u pacjentów w wieku >60 lat, by zminimalizować ryzyko kardiologiczne. Pozdrawiam serdecznie.

Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online

Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.

Pokaż specjalistów Jak to działa?

Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie

  • Twoje pytanie zostanie opublikowane anonimowo.
  • Pamiętaj, by zadać jedno konkretne pytanie, opisując problem zwięźle.
  • Pytanie trafi do specjalistów korzystających z serwisu, nie do konkretnego lekarza.
  • Pamiętaj, że zadanie pytania nie zastąpi konsultacji z lekarzem czy specjalistą.
  • Miejsce to nie służy do uzyskania diagnozy czy potwierdzenia tej już wystawionej przez lekarza. W tym celu umów się na wizytę do lekarza.
  • Z troski o Wasze zdrowie nie publikujemy informacji o dawkowaniu leków.

Ta wartość jest za krótka. Powinna mieć __LIMIT__ lub więcej znaków.

Wybierz specjalizację lekarza, do którego chcesz skierować pytanie
Użyjemy go tylko do powiadomienia Cię o odpowiedzi lekarza. Nie będzie widoczny publicznie.
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.