Kieruje do państwa ogromną prośbę o interpretację mojego wyniku przeprowadzonego badania rezonansu m
3
odpowiedzi
Kieruje do państwa ogromną prośbę o interpretację mojego wyniku przeprowadzonego badania rezonansu magnetycznego odcinka szyjnego i lędźwiowego kręgosłupa. Opisując krótko sytuacje dodam, iż na początku roku dokładnie w Styczniu byłem uczestnikiem wypadku komunikacyjnego. Jadąc samochodem, jako pasażer mając na całe szczęście zapięte pasy siedziałem z tyłu samochodu po prawej stronie i w trakcie, kiedy osoba kierująca zatrzymała się przed przejściem dla pieszych spokojnie czekaliśmy na możliwość dalszej jazdy niestety jakiś samochód wjechał w nasz tył powodując kolizję / wypadek komunikacyjny doprowadzając do tego, iż nasz samochód przejechał do przodu ok 6-8 metrów. Obecnie jestem po fizjoterapii na NFZ bez wielkich rezultatów i po uzyskaniu wykonaniu badania rezonansu, o jaki interpretacje serdecznie proszę. Proszę w szczególności o informacje odnośnie wyniku, na co mogę zwrócić uwagę w zakresie , jakie składniki wyniku wskazują jednoznacznie na skutki spowodowane wypadkiem komunikacyjnego ze stycznia, za co będę ogromnie wdzięczny:
Badanie MR odcinka szyjnego kręgosłupa wykonane w obrazach T1 i T2 zależnych oraz STIR w
płaszczyznach strzałkowych, poprzecznych i czołowych .
Zachowana prawidłowa lordoza szyjna.
Mierna przebudowa zwyrodnieniowa blaszek granicznych trzonów C5-7, z obecnością niewielkich
osteofitów na przednich i tylno-bocznych krawędziach trzonów.
Prawidłowy sygnał MR
szpiku pozostałych trzonów i struktur kostnych.
Objawy dyskopatii-obniżenie intensywności (dehydratacja) sygnału krążków międzykręgowych w odcinku
C3-7.
-w poziomie C5/6 tylno-boczne osteofity i dwuboczna wypuklina krążka m-k, łącznie powodują objawy
miernego obustronnego śródkanałowego modelowania korzeni brzusznych w
wejściach do otworów m-k.
Spłycenie grzbietowej rezerwy płynowej worka oponowego.
Zachowana prawidłowa szerokość kanału kręgowego pozostałej części odcinka szyjnego, bez objawów
ucisku worka oponowego, bez objawów konfliktu korzeniowego.
Rdzeń kręgowy o prawidłowym sygnale MR, kanał centralny rdzenia nieposzerzony.
Prawidłowa wielkość lordozy lędźwiowej.
Prawidłowy sygnał MR szpiku pozostałych struktur kostnych.
Objawy dyskopatii-obniżenie intensywności sygnału (dehydratacja) krążków międzykręgowych L4/5 i
głównie L5/S1.
-w poziomie L5/S1 uwidoczniono obecność lewobocznej wypukliny krążka (ap do 3mm), z objawami
uszkodzenia pierścienia włóknistego i objawami śródkanałowego modelowania lewych korzeni nad ich
wejściem do otworu m-k.
Dodatkowo w tym poziomie widoczne są objawy niewielkiego poza otworowego modelowania lewych
korzeni na bocznym brzegu trzonu L5.
Pozostała część kanału kręgowego prawidłowej szerokości, bez objawów ucisku worka oponowego i
konfliktu korzeniowego.
Otwory międzykręgowe bez deformacji.
Prawidłowy sygnał MR stożka rdzeniowego i pozostałych korzeni ogona końskiego.
Serdecznie Dziękuję :)
Badanie MR odcinka szyjnego kręgosłupa wykonane w obrazach T1 i T2 zależnych oraz STIR w
płaszczyznach strzałkowych, poprzecznych i czołowych .
Zachowana prawidłowa lordoza szyjna.
Mierna przebudowa zwyrodnieniowa blaszek granicznych trzonów C5-7, z obecnością niewielkich
osteofitów na przednich i tylno-bocznych krawędziach trzonów.
Prawidłowy sygnał MR
szpiku pozostałych trzonów i struktur kostnych.
Objawy dyskopatii-obniżenie intensywności (dehydratacja) sygnału krążków międzykręgowych w odcinku
C3-7.
-w poziomie C5/6 tylno-boczne osteofity i dwuboczna wypuklina krążka m-k, łącznie powodują objawy
miernego obustronnego śródkanałowego modelowania korzeni brzusznych w
wejściach do otworów m-k.
Spłycenie grzbietowej rezerwy płynowej worka oponowego.
Zachowana prawidłowa szerokość kanału kręgowego pozostałej części odcinka szyjnego, bez objawów
ucisku worka oponowego, bez objawów konfliktu korzeniowego.
Rdzeń kręgowy o prawidłowym sygnale MR, kanał centralny rdzenia nieposzerzony.
Prawidłowa wielkość lordozy lędźwiowej.
Prawidłowy sygnał MR szpiku pozostałych struktur kostnych.
Objawy dyskopatii-obniżenie intensywności sygnału (dehydratacja) krążków międzykręgowych L4/5 i
głównie L5/S1.
-w poziomie L5/S1 uwidoczniono obecność lewobocznej wypukliny krążka (ap do 3mm), z objawami
uszkodzenia pierścienia włóknistego i objawami śródkanałowego modelowania lewych korzeni nad ich
wejściem do otworu m-k.
Dodatkowo w tym poziomie widoczne są objawy niewielkiego poza otworowego modelowania lewych
korzeni na bocznym brzegu trzonu L5.
Pozostała część kanału kręgowego prawidłowej szerokości, bez objawów ucisku worka oponowego i
konfliktu korzeniowego.
Otwory międzykręgowe bez deformacji.
Prawidłowy sygnał MR stożka rdzeniowego i pozostałych korzeni ogona końskiego.
Serdecznie Dziękuję :)
Dzien dobry. Prosze udac sie do fizjoterpeuty/ osteopaty, który przeprowadzi dokladna diagnostyke. Opis MR jest tylko pomoca w diagnostyce i nie moze byc glownym kryterium diagnostycznym. Postepowanie fizjoterpeutyczne ma na celu odzyskac zakres ruchomosci oraz zniesc objawy bólowe, nastepnie zbudować silny gorset miesniowy, ktory będzie chronic kregoslup oraz krazki miedzykregowe. Postepowanie w Pana przypadku będzie podobne. Rozluźnienie mięśni i ich powiezi, rozblokowanie stawów międzykręgowych a nastepnie cwiczenia. Przy dyskopatycznych dysfunkcjach bardzo dobre sa cwiczenia z metody McKenziego.
Uzyskaj odpowiedzi dzięki konsultacji online
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej porady, umów konsultację online. Otrzymasz wszystkie odpowiedzi bez wychodzenia z domu.
Pokaż specjalistów Jak to działa?
Dzień dobry, nie pisze Pan nic o dolegliwościach, jednak skoro rehabilitacja NFZ nie przyniosła rezultatów tzn. że dolegliwości (zapewnie istotne) występują. Czytając opis MRI można podejrzewać, że dolegliwości mogą być wywołane wypuklinami krążków międzykręgowych. Proszę udać się do fizjoterapeuty specjalizującego się w mechanicznej diagnostyce i terapii zespołów bólowych kręgosłupa (tzw. metoda McKenziego). Mając na uwadze historię -wypadek - oraz opis MRI, zastosowana terapia/rehabilitacja powinna być bardzo starannie dobrana, poprzedzona wnikliwą analizą zachowania się symptomów zarówno w wywiadzie jak i badaniu przedmiotowym. Przy takim podejściu jest niemała szansa na uzyskanie skutecznej pomocy - redukcji, eliminacji dolegliwości, . Nie zalecam wykonywania "ćwiczeń na kręgosłup" czy "ćwiczeń McKenziego" na własną rękę gdyż niewłaściwie dobrane ćwiczenia w najlepszym przypadku nie przynoszą żadnej poprawy, a w najgorszym mogą Pana dolegliwości istotnie pogorszyć.
Dzień dobry.
Na podstawie opisu rezonansu można stwierdzić, że badanie nie wykazuje ostrych, jednoznacznych zmian pourazowych, takich jak złamania, uszkodzenie rdzenia czy masywne przepukliny dysków. Widoczne są natomiast zmiany przeciążeniowo-zwyrodnieniowe w odcinku szyjnym (C3–C7) oraz lędźwiowym (L4–S1), w tym dehydratacja krążków, niewielkie wypukliny i osteofity. Są to zmiany, które najczęściej narastają stopniowo z wiekiem i bardzo często występują również u osób bezobjawowych.
W kontekście wypadku komunikacyjnego istotne jest to, że rezonans nie pozwala jednoznacznie odróżnić, czy opisane zmiany powstały bezpośrednio w jego wyniku, czy istniały wcześniej. Urazy typu „whiplash” (smagnięcie szyi) oraz przeciążenia po kolizji często powodują zaburzenia czynnościowe, przeciążenie mięśni, więzadeł i układu nerwowego, które mogą dawać przewlekłe objawy bólowe mimo braku wyraźnych zmian strukturalnych w MR.
Opisane w badaniu modelowanie korzeni nerwowych w odcinku szyjnym C5/6 oraz w lędźwiowym L5/S1 może tłumaczyć dolegliwości bólowe, ale nie świadczy o ciężkim uszkodzeniu neurologicznym. Brak ucisku rdzenia, prawidłowy sygnał nerwów i zachowane światło kanału kręgowego są informacjami korzystnymi. Niewielka skuteczność dotychczasowej fizjoterapii na NFZ często wynika z jej zbyt ogólnego charakteru, a nie z braku potencjału do poprawy.
W Pana sytuacji kluczowe jest indywidualne, bardziej precyzyjne postępowanie fizjoterapeutyczne, ukierunkowane na zaburzenia po urazie komunikacyjnym, pracę z odcinkiem szyjnym, stabilizację, układ nerwowy oraz stopniowy powrót do tolerancji obciążeń. Objawy po wypadkach bardzo często utrzymują się mimo „niegroźnego” obrazu MR i wymagają leczenia funkcjonalnego, a nie tylko interpretacji samego wyniku badania.
Pozdrawiam,
Maciej Nowiński
Na podstawie opisu rezonansu można stwierdzić, że badanie nie wykazuje ostrych, jednoznacznych zmian pourazowych, takich jak złamania, uszkodzenie rdzenia czy masywne przepukliny dysków. Widoczne są natomiast zmiany przeciążeniowo-zwyrodnieniowe w odcinku szyjnym (C3–C7) oraz lędźwiowym (L4–S1), w tym dehydratacja krążków, niewielkie wypukliny i osteofity. Są to zmiany, które najczęściej narastają stopniowo z wiekiem i bardzo często występują również u osób bezobjawowych.
W kontekście wypadku komunikacyjnego istotne jest to, że rezonans nie pozwala jednoznacznie odróżnić, czy opisane zmiany powstały bezpośrednio w jego wyniku, czy istniały wcześniej. Urazy typu „whiplash” (smagnięcie szyi) oraz przeciążenia po kolizji często powodują zaburzenia czynnościowe, przeciążenie mięśni, więzadeł i układu nerwowego, które mogą dawać przewlekłe objawy bólowe mimo braku wyraźnych zmian strukturalnych w MR.
Opisane w badaniu modelowanie korzeni nerwowych w odcinku szyjnym C5/6 oraz w lędźwiowym L5/S1 może tłumaczyć dolegliwości bólowe, ale nie świadczy o ciężkim uszkodzeniu neurologicznym. Brak ucisku rdzenia, prawidłowy sygnał nerwów i zachowane światło kanału kręgowego są informacjami korzystnymi. Niewielka skuteczność dotychczasowej fizjoterapii na NFZ często wynika z jej zbyt ogólnego charakteru, a nie z braku potencjału do poprawy.
W Pana sytuacji kluczowe jest indywidualne, bardziej precyzyjne postępowanie fizjoterapeutyczne, ukierunkowane na zaburzenia po urazie komunikacyjnym, pracę z odcinkiem szyjnym, stabilizację, układ nerwowy oraz stopniowy powrót do tolerancji obciążeń. Objawy po wypadkach bardzo często utrzymują się mimo „niegroźnego” obrazu MR i wymagają leczenia funkcjonalnego, a nie tylko interpretacji samego wyniku badania.
Pozdrawiam,
Maciej Nowiński
Wciąż szukasz odpowiedzi? Zadaj nowe pytanie
Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.