Pytania pacjentów (55)

Czy leki sedam 3 i escitalopram obniżają wynik TSH? Czy mogą zafałszować wynik Ft3, ft4, ATPO, ATG?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Pomimo, że są to leki działające na układ dopaminergiczny, nie powinny one wpływać negatywnie na stężenie TSH.

Witam, od jakiegoś czasu zaobserwowałam powiększenie się w miejscu tarczycy i krtani, ciężej przełyka mi się jedzenie. Widoczna jest nierówność w tych okolicach. Dzisiaj zrobiłam wszystkie badania morfologii i w poniedziałek będą wyniki. Jednak boje się że nie będzie to niedoczynność lub nadczynność…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Podstawową jednostką chorobową o której trzeba myśleć, jest choroba guzkowa tarczycy - warto byłoby wykonać USG tarczycy celem zweryfikowania, co dokładnie dzieje się z gruczołem tarczowym. Opcji jest... Więcej

Czy badanie kortyzolu musi byc w okreslonym dniu cyklu? Mam o 23 wypic tabletke dexametazon i na drugi dzien zrobic badanie kortyzolu. Nie pamietam czy lekarz zlecal mi zażycie tej tabletki w 1 dzien cyklu, czy pierwszy dzien po miesiaczce. Prosze o podpowiedz

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

W przypadku badania kortyzolu, a zwłaszcza kortyzolu w teście hamowania deksametazonem, dzień cyklu nie ma znaczenia.

Dzień dobry, czy tsh dla 21-latki 3,79 jest prawidłowe? Lekarz rodzinny po konsultacji powiedział „będzie się Pani martwić przed planowaniem ciąży”

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

W przypadku, gdy nie towarzyszą takiemu TSH objawy niedoczynności tarczycy, tudzież nie ma w obrazie USG tarczycy cech wskazujących na jej zapalenie, to o ile istotnie nie mówimy o okresie planowania ciąży,... Więcej

Dzień dobry,
Mam 21 lat.Od kilku miesięcy czuję się źle. Bardzo często odczuwam mocny ból głowy oraz senność. Ból ten nie ustępuje po zażyciu tabletki przeciwbólowej. Czasami też mam chrypkę. Mam również nieregularne i bolesne miesiączki.

Wyniki badań
Tsh 2.3 ( norma 0.38-5.33)

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Nie spodziewałbym się tu raczej problemów z tarczycą, ale w przypadku zaburzeń miesiączkowania i bólów głowy zawsze warto zweryfikować stężenie prolaktyny (pamiętając jednak, by zbadać ją po dobrze przespanej... Więcej

Pytanie dotyczące choroby tarczycy

mam Anty- TG 37.97 IU/ml
Jaka jest prawidłowa norma
0-4,11 czy 0-100 IU/ml jak podaja tu na stronach?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Norma nie jest spójna dla wszystkich laboratoriów, gdyż zależy od zastosowanej metody badania. Zawsze posługujemy się wartościami referencyjnymi dostarczonymi wraz z wynikiem.

Pytanie dotyczące badania tarczycy

Mam hashimoto. Właśnie dowiedziałam się, że jestem w ciąży. Moje TSH podniosło się do 5,05. Biorę dawkę euthyroxu 50. Czy moge sama ją zwiększyć? Jeśli tak, to na 75 czy odrazu 100. ?
Z gory dziękuje za odpowiedź.

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Zachęcam do wizyty u endokrynologa, ginekologa lub lekarza rodzinnego - w ciąży zwiększa się zapotrzebowanie na hormony tarczycy, stąd zwiększamy dawkę leku o około 30%. Zazwyczaj w sytuacji oczekiwania... Więcej

Witam, proszę o informację o czym może świadczyć za niski poziom anty TG oraz niskia witamina d 3P.ciała anty-TG< 0,9 0 - 4 IU/ml,
P.ciała anty-TPO (O09)
2,10 , 0 - 9 IU/ml
Witamina D3 25 OH
22,01-ng/ml

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Poziom antyTG jest prawidłowy - nieoznaczalnie niski, gdy normą jest również zero. To dobra wiadomość.
Niski poziom witaminy D to jej niedobór - w naszej szerokości geograficznej to sprawa powszechna,... Więcej

Dzień dobry, otrzymałam dziś wyniki badań stąd moje pytanie, o czym może świadczyć poziom antyTg 416 gdy normą jest 0-115, ponadto wynik antyTpo, tsh, ft3,ft4 jest w normie. Czy to coś niepokojącego ?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Nawet do 15% populacji mającej zdrową tarczycę może mieć podwyższone miana przeciwciał przeciwtarczycowych. O chorobie Hashimoto możemy mówić, gdy podwyższonym przeciwciałom towarzyszy albo niedoczynność... Więcej

Bardzo proszę o interpretację wyników badań anty tpo <3 (0-5.61) oraz anty tg 4.51 (0-4.11). Pozostałe badania, czyli TSH i ft4 są w zakresie normy, jednak występują guzki na tarczycy. Czy te wyniki mogą świadczyć o Hashimoto?
Kobieta, 38 lat

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Chorobę Hashimoto rozpoznajemy, gdy podwyższonym przeciwciałom towarzyszy niedoczynność tarczycy lub zmiany zapalne w USG tarczycy. O ile te guzki nie mają charakteru zapalnego, nie mówimy tu o chorobie... Więcej

Czy leczenie ozempic w pcos jest skuteczne? Szukam lekarza który by się mną zaopiekował i wprowadził leczenie

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Ozempic, czyli semaglutyd w formie wstrzyknięć podskórnych jest lekiem zarejestrowanym do leczenia cukrzycy, ew. off-label bywa on wykorzystywany w leczeniu otyłości czy metabolicznej stłuszczeniowej choroby... Więcej

Dzień dobry,
Zrobiłam badania krzywej cukrowej i insulinowej. Czy moje wyniki są dobre czy wymagają leczenia i konsultacji z lekarzem?
Glukoza na czczo 99 mg/dl
Po godzinie 116
Po dwóch 67
Insulina na czczo 7,2 uIU/ml
Po godzinie 77,8
Po dwóch 37,9

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Wynik glikemii po drugiej godzinie sugeruje hipoglikemię reaktywną, której warto się przyjrzeć. Krzywa insulinowa jest de facto nie do interpretacji z uwagi na brak wystandaryzowanych norm dla określonych... Więcej

Witam jestem w 11 tygodniu ciąży wczoraj okazało się że moje ths wynosi 0,005 za 4 dni dopiero wizyta u endokrynologa czy jest szansa że ciąża skończy się szczęśliwie i będzie wszystko w porządku?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Z uwagi na podobieństwo biochemiczne TSH do bHCG, w ciąży może gwałtownie spadać stężenie TSH i samo w sobie nie jest to powodem do niepokoju (oczywiście, o ile nie towarzyszą temu objawy nadczynności... Więcej

Witam.
Proszę o interpretacje:
ROZPOZNANIE: P - Kat. III - AUS z atypią jądrową (atypia o nieokreślonym znaczeniu) (0,97 x 0,84 cm) Układy brodawkowate, płaty, grupy i rozproszone tyreocyty z cechami nakładania jąder komórkowych oraz obecnością bruzd wewnątrzjądrowych i przejaśnień chromatyny.…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Trudno odpowiedzieć na podstawie pojedynczego wyniku, bez wglądu w całość obrazu klinicznego - jeśli jednak podejrzana onkologicznie zmiana w tarczycy w biopsji otrzymała taki wynik, z reguły powtarza... Więcej

Pytanie dotyczące guzy tarczycy

Na usg:
15x23x51 jednorodna prawidłowa
19x20x45 jw Na ścianie bocznej pozatorebkowo owalna zmiana lita hipoechogenna o wym. 11x17x33
Biopsja za parę dni, jest szansa, że to nic takiego...?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Opisywana zmiana jest dość duża, stąd zdecydowanie jest zmianą do biopsji, zwłaszcza mając na uwadze jej hipochogeniczność (co za tym idzie, klasyfikacja EU-TIRADS-PL minimum 4). Jeśli jednak zmiana występuje... Więcej

Dzień dobry, mam 35lat, w badaniach wyszło mi zapalenie tarczycy czyli Hashimoto, z niedoczynnośćią-mam niedobór jodu-potwierdzone badaniem moczu, bardzo duży niedobór, tsh-3 ft3 7.23(do 6.8) ft4 18.3(norma do 21.6)przytyłam w ciagu 2 lat 35kg, czuje sie strasznie, ciagle zimno, brzydka cera, ciagle…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Ciężko odpowiedzieć na to pytanie, bez znajomości całego obrazu klinicznego. Utrzymujące się stany podgorączkowe mogą być wskazaniem do oceny reumatologicznej. Zwracam jednak uwagę na wspomniany w pytaniu... Więcej

Witam serdecznie,
Moje pytanie odnośnie opisu biopsji tarczycy.
Czy podany opis zmiany "
Liczne terytocyty rozproszone w skupiskach I strukturach brodawkowatych z cechami metaplazji kwasochlonnej oraz inkluzjami I bruzdami wewnatrzjadrowymi kat 6" wskazuję na raka brodawkowatego…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Kategoria VI w klasyfikacji Bethesda daje około 94-96% pewności na rozpoznanie raka brodawkowatego, ale może też być efektem innych zmian: raka rdzeniastego, chłoniaka, przerzutu do tarczycy, raka anaplastycznego... Więcej

Co może oznacza podwyższony wynik PTH 73,3 (przy normie lab. do 68,3). Reszta wyników tj. wapń, fosfor, magnez, witamina D oraz parametry tarczycowe w porządku. Leczę się na nerwicę lękową, czy przyjmowane leki tj. Paroksetyna, Pregabalina i Ketrel mogły mieć wpływ na wynik? Kobieta 30 lat.

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Wynik jest miernie podwyższony względem wartości referencyjnych, stąd zalecałbym powtórzenie badania za ok. miesiąc. Odpowiadając na samo pytanie - wynik ten może (ale wcale nie musi) być związany z patologią... Więcej

Witam na USG tarczycy wyszła mi zmiana ogniskowa lita prawie izoechogeniczna na prawym płacie wielości 4x8mm, czy to coś poważnego?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Opis tego rodzaju zmiany wskazuje na kategorię 3 wg klasyfikacji EU-TIRADS-PL, gdzie wskazana jest obserwacja, ew. biopsja w przypadku zmian od wielkości 20mm. Choć też trzeba przyznać, że w opisie brakuje... Więcej

Witam. Mam 33 lata jestem w trzeciej ciazy dwie pierwsze poronienia samoistne. Robiłam wynik tsh w 6 tc i wyszedl 1.91 teraz powtórzyłam wynik w 9 tc i wyszło 3.06. Czy wynik nie jest za wysoki jak na ciążę?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

W przypadku, gdy byłyby obecne przeciwciała antyTPO i/lub antyTG lub gdy nie mamy świadomości tego faktu, docelowym TSH jest wartości 2.5 uIU/ml. W przypadku gdy mamy pewność że te przeciwciała nie są... Więcej

Autor

dr n. med. i n. o zdr. Szymon Suwała

Endokrynolog

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.