Pytania pacjentów (70)

Question 1

RZS w młodym wieku

Jestem 20 letnia kobietą. I mam podejrzenia RZS. Od 2 lat leczę się za zapalenie staów. Z tygodnia na tydzień jest coraz gorzej. Ból nasila się. Ręce w nocy drętwieją, a palce sztywnieją. Co mam robić, wiele lekarz nie umie mi odpowiedzieć, co może być tego przyczyna. Jak narazie żadne z przeprowadzonego…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

jak poprzednio

Question 2

Asymetria twarzy ZZSK

Jestem mężczyzną w wieku 28 lat. Od 3 lat mam zdiagnozowane ZSSK. Choroba przebiega na tyle spokojnie, że nie przyjmuje leków regularnie(Movalis/Olfen z Panrazolem),a tylko w sytuacji zaostrzenia.

W ostatnim półtora roku miałem dwa takie zaostrzenia. Problem z żołądkiem i zapalenie…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

proponuje konsultacje z okulista. W przebiegu zzsk moze dosc do zmian w oku ale - zapalenie teczowki - bol oka, zaczerwienienie, itp. Opisywany problem ma chyba inne podloze. Ale wymaga zbadania

Question 3

Reumatoidalne zapalenie stawów a masc konopna

Od 25 lat Choruje na reumatoidalne zapalenie stawów. Biorę sterydy i leki niesteroidowe. Moje pytanie dotyczy tego, czy mogę razem z moimi lekami stosować uniwersalna masc konopna lub olej konopny? Czy połączenie ich z lekami jest bezpieczne dla zdrowia? Pozdrawiam

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

Leki stosowane zewnetrznie - mozna stosowac w polaczeniu z NLPZ (leki niesterydowe) i sterydami. Ale skoro to RZS to dlaczego w leczeniu sterydy i leki NLPZ a nie Metotreksat czy inny DMARd?

Question 4

Leki antyhistaminowe a badanie ANA

Dzień dobry, chciałbym zapytać czy leki przeciwhistaminowe (konkretnie cetyryzyna) mogą wpływać na wynik badania obecności przeciwciał przeciwjądrowych (ANA)?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

nie powinny wplywac. Ew niektore leki moga powodowac powstanie ANA. Tu wymienianie jest duza ilosc preparatow , ale raczej nie antyhistaminowe

Question 5

Immunolog -pytanie PILNE

Prosze o interpretacje wynikow jak nizej (co znacza te dodatnie wyniki , jaka chorobe ) - wykonano badanie ANA4 - tponizsze wyniki wyszly dodatnie:
dsDNA (+)
DFS70 ++
Kontrola (Ws) +++

PPJ (ANA4) met. IIF i immunoblot (15 antygenów) ANA 2 słabo dodatni

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

ds DNa - watpliwe, do powtorki. DFS przeciwciala , ale bez znaczenia.
Calosc nic nie znaczy. Moga wystepowac u zdrowych osob. Obecnosc przeciwcial, ale w wsyokich mianach, raczej wiecej… Więcej

Question 6

Białko monoklonalne we krwi - do jakiego specjalisty iść

Moja mama była u reumatologa. W ramach diagnostyki w kierunku reumatoidalnego zapalenia stawów wykryto u niej we krwi białko monoklonalne.
Według tego co mama zapamiętała lekarz stwierdził, że to nie RZS i że trzeba zrobić dodatkowe badania. Zlecił potem prześwietlenie czaszki i kręgów…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

W chorobach typu RZS i chorobach ukladowych moze wystapic podwyzsozny poziom bialek - gammaglobulin, tzw MGUS. Jednak powinien to ocenic HEmatolog

Question 7

bol i obrzek konczyn dolnych

Mam 40 lat od wielu lat puchna i bolą mnie nogi w kostkach ostatnio ból znacznie się nasilil utrudnia stanie, chodzenie oraz codzienne funkcjonowanie. Jestem diagnozowana przez reumatologa, ale nie ma żadnej konkretnej diagnozy. Zmiany obrzekowo wysiekowe w stawach w badaniu rezonansem, poza…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

potrzebna jest szczegolowa diagnostyka. Staram sie leczyc pacjenta a nie jego badania. Proponuje diagnostyke szpitalna i szczegolowe badania, oraz wlaczenie leczneia. ALe to nie przez internet

Question 8

Choroba tkanki łącznej!?

Witam ,liczę na odpowiedź ! Mam 27 lat od 11 lat doskwierał mi ból stawów ( tak myślałam ) , jako 16 latka miałam aso ponad 1200 okazało się ,że mam zapalenie stawów dostałam autoszczepionke ,ktoś też stwierdził obecność paciorkowca ,głównie miałam problem z nogami zawsze były jakby nie moje…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

ana 1 moze nic nie znaczyc. Kilka % ludzi ma pciala ANA. proponuje ANA 2 . Bole stawow to bardzo powszechna dolegliwosc. Borelioza - mozliwe ze to jest problem ale nie podaje Pani zakresu norm.… Więcej

Question 9

Wyniki krwi poza normą.

Dzień dobry. Zrobiłam sobie ogólne badania, z których wyszło poza normą jedynie wbc(4,0) i limfocyty (42) z morfologii i kreatynina (0,92). Poza tym wszytko w normie. Czy mam powód do obaw?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

nie. Ale prosze zostawic interpretacje wyniikow lekarzowi.

Question 10

Bóle w obu nogach

Witam, mam 23 lata i od września ubiegłego roku mam problem z nogami. Wszystko zaczęło się od bólu prawego kolana. Udałam się do lekarza pierwszego kontaktu który przepisał mi następujące leki:pabi- dexamenthasol oraz flexove 625 g. Niestety po tych lekach dostalam okropnych bólów obu nóg, ktore…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

za malo danych . potrzebne dokldane badanie lekarskie. Moze borelioza? Vit D. Jonogram? Kosnultacja z chirurgiem naczyniowym?

Question 11

trzaski w kolanie

Mam 21 lat. Przy zginaniu nóg moje kolana wydają dźwięk "strzelania". Moja babcia choruje na reumatoidalne zapalenie stawów. Czy powinnam zrobić badania?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

Strzelanie w kolanie to raczej nie jest glowny objaw RZS. DOpiero wystapienie zapalenia stawow - czyli bol i obrzek stawu to objaw RZS. Czasem , dodatkowo wystepuja tzw palce strzelajace.

Question 12

Dna moczanowa - interpretacja wyników

Dna moczanowa - interpretacja wyników badań :
(Same wyniki poniżej/powyżej) :
Mocz :
-Ciężar właściwy: 1,012 kg/l (norma 1,015-1,030)
Morfologia krwi:
-Erytrocyty: 4,41 mln/ul (norma 4,63-5,08)
-Hemoglobina: 13,4 g/dl (norma 13,7-17,5)
-MCV: 94,1…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

podanie Miluritu w ostrym ataku dny moczanowej to blad w sztuce. Moze zaostrzyc przebieg choroby, o ile to oczywiscie dna moczanowa. W razie ataku NLPZ (( np opokan + Colchicyna) . Milurit przy… Więcej

Question 13

czy przy twardzinie można leczyć równolegle reumatyzm

witam. rok temu zdiagnozowano u mnie twardzinę ograniczoną wstępnie miałam R.Z.S -bóle nóg,rąk,barków puchły mi nogi nie wiedziałam co się dzieje.Nikt mnie nie zdiagnozował
składano to na niedoczynność tarczycy.dzisiaj leczy się mnie chemio pufa.Czy można coś jeszcze zrobić z moim reumatyzmem…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

Z tego co rozumiem nie ma Pani RZS tylko twardzine. W wypadku tej choroby nie powinno sie raczej stosowac NLZP i sterydow. W razie bolu raczej paracetamol. ALe za malo danych zeby precyzjnie odpowiedziec.… Więcej

Question 14

Dna moczanowa i ropa wydobywająca się z guza na łokciu.

Z guza dnawego wydobywa się ropa. Jak to wyleczyć ? Stosuję maść antybiotykową ,,TRIDERM" i moczenie łokcia w wodzie z szarym mydłem- niestety bez skutecznie. Co robić ?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

ropa? z guzka zawyczaj wydobywa sie bialawa , kaszowata masa. JEsli leci z niego ropa to trzeba isc do chirurga i pewnie naciac/wyczyscic chirurgicznie

Question 15

Torbiele śledziony

W USG wykryto u mnie przypadkiem torbiele śledziony. Śledziona prawidłowej wielkości bez zmian ogniskowych. Jak się leczy te torbiele i co jest przyczyną ich powstania?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

leczenie - rozne w zaleznosci od wielkosci i objawow. Rodzaje - takze rozne, od wrodzonych, bezobjawoowych, pojedynczych, mnogich. Do werfyikacji TK i potem konsultacji, raczej chirurgicznej/gastrologicznej Więcej

Question 16

brak odporności

popekana skóra wewnątrz dłoni peka swędzi twarda . lekarz internista wysyła żonę do reumatologa po badaniach stwierdził chorobę autoimunologgiczną

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

A pytanie?

Question 17

Czym może być spowodowany ból kolan i stopy?

Witam. Mam bardzo silny ból w prawej stopie przy dużym paluchu. Jest przy nim bolesny guz. Kiedyś miałam podwyższony kwas moczowy ale brałam Milurit. Teraz kwas moczowy jest w normie. Guz boli okropnie cały czas, dzień i noc. Mam problem w chodzeniu, stąpam bokiem stopy. Założenie buta przyprawia…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

to moze byc napad dny. niski poziom kwasu moczowego nie wyklucza dny. proponuje wizyte u reumatologa. pomocna moze byc reakcja na kolchicyne

Question 18

Interpretacja wyniku ANA - leczenie tocznia bez antymalarycznych sterydowych lub immunnopresyjnych?

Proszę o wyjaśnienie co w wyniku ANA Profile oznacza Kontrola Ws intensywność 102 klasa +++. Czy dsDNa intensywność 12 klasa + wskazuje jednoznacznie na toczeń. Czy możliwe jest leczenie tocznia bez leków antymalarycznych sterydowych lub immunnopresyjnych?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

Od interpetacji wyniku jest lekarz, to raz. Po drugie - nie leczymy wynikow. Po trzecie kontorla WS - to kontrola , swiadczy o tym ze badanie jest dobrze zrobione. Po czwarte dsDna moze typowe… Więcej

Question 19

Po czym odróżnić RZS seronegatywne od spondyloartropatii seronegatywnej obwodowej?

Proszę o informację dotyczącą jak odróżnić RZS seronegatywne od spondyloartropatii seronegatywnej obwodowej? Jak leczy się taką spondyloartropatię niezróżnicowaną?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

po pierwsze charakter zmian. Sa do tego dokladne kryteria - kryteria wg ASAS, kore znaja reumatolodzy ( dostepne online np tu 3w.mp.pl/reumatologia/praktyka/kryteria/103093,kryteria-klasyfikacyjne-spondyloartropatii-wg-asas-2010Więcej

Question 20

O czym świadczy ból stawów nóg, rąk oraz szyi?

Witam, mam 22 lata. Od kilku miesięcy doskwiera mi ból stawów rąk i nóg oraz szyi. Szczególnie ból nasila się w nocy (nadgarstki u rąk i kostki u nóg). Jest to bardzo nieprzyjemny ból - uczucie wykręcania ręki. Rano budzę się z zesztywniałą i zdrętwiałą ręką. Szybciej się męczę podczas aktywności…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Answer

proponuje wykonac podstawowe badania u lekarza rodzinnego - OB , CRP, morfologia i kreatynina i zglosic sie do reumatologa. Do diagnostyki,

Pytania pacjentów (70)

Autor

lek. Przemysław Bornicki

Popularne pytania

Miesiąc temu miałam stan zapalny i usunięty ropień na brzuchu brałam antybiotyk i srebro, stresowała

powinna pani zgłosić się na badanie ginekologiczne- skrining w kierunku raka…