Pytania pacjentów (222)

Dzień dobry,od pół roku widzę czerwone plamy na rękach oraz zaczerwienioną skórę twarzy.Do tego swędzi mnie czoło,dodam,że od marca 2020 mam zdiagnozowane ŁZS.Biorę 20miligramów methofilu w zastrzyku. Ponadto skóra na stawach palców u rąk bardzo pogrubiała.Nikt mi nie umie powiedzieć ,co to jest i jakie…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Być może to erytrodermia łuszczycowa. Proszę iść do innego dermatologa.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński

Dzień dobry.
Czy metypred i sulfasalazynę można łączyć z biotyną?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Można łączyć te środki.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński

Pytanie dotyczące RZS – reumatoidalne zapalenie stawów

Czy seropozytywne rzs może z czasem zmienić się w seronegatywne (w artykułach na ten temat wspomina się tylko o odwrotnym kierunku)???

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Zwykle, gdy występują już przeciwciała charakterystyczne dla RZS, to w czasie może zmienić się ich miano, ale zwykle wciąż są obecne, dlatego nie opisujemy, że RZS zmienił charakter z seropozytywnego na... Więcej

Witam.
Od dłuższego czasu bez przerwy, bola mnie wszystkie mięśnie oraz kości bez wyraźnego powodu. Ból nasila się w nocy. Nie mogę przez to spać.
Boli mnie dosłownie całe ciało począwszy od tyłu głowy kończąc na stopach. Największy ból skupia się na nogach oraz karku. Podobna sytuacja…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Na początek proszę się zgłosić do swojego lekarza rodzinnego. Czy objawom towarzyszą objawy infekcji? Np. gorączka i kaszel? Często grypa lub infekcje grypopodobne cechują się uogólnionym bólem mięśni,... Więcej

Choruje od ponad 20 lat na RZS, mam 63 lata. Biorę metotreksat 20mg raz w tyg oraz metypred 2mg codziennie. Jestem już po endoprotezie jednego kolana. Ze względu na rozległe zmiany zwyrodnieniowe Dostałam skierowanie na operacje Założenia endoprotezy drugiego kolana. Wszystkie wyniki krwi kwalifikujące…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

D-dimery wykonuje się tylko i wyłącznie w celu wykluczenia zakrzepicy żylnej u osób z niewielkim lub średnim prawdopodobieństwem zakrzepicy. Choroby zapalne stawów, wiek i ewentualnie inne choroby mogłby... Więcej

Witam.

Od 4 tygodni utrzymuje mi się stan zapalny przy palcu u stopy po napadzie dny. Raz jest to mniej raz bardziej bolesne. Jak mógłbym temu zaradzić?
Na dne choruje od około 10lat i po napadzie ból ustępował dotychczas, tym razem jest zdecydowanie inaczej.

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Proszę udać się do lekarza.
Dolegliwości mogą wynikać z utrzymywania się stanu zapalnego np. w wyniku przejścia dny w fazę przewlekego zapalenia stawu. Proszę udać się do lekarza celem dalszej diagnostyki... Więcej

Pytanie dotyczące farmakoterapia

Czy gdy stosuje zastrzyk meteks raz w tygodniu mogę wypić jakiś alkochol okolicznościowo np.swieta nic więcej nie biorę żadnych leków

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Jeżeli próby wątrobowe są dobre, nie ma Pan(i) cech stłuszczenia wątroby to 1 drink / kufel piwa / kieliszek wina okolicznościowo nie powinien być problemem. Generalnie w czasie stosowania metotreksatu... Więcej

Mam pytanie odnośnie Ana3. Robilam panel Ana3 i wyszedl tylko jeden antygen PCNA w miane granicznym po 2 miesiącach robilam panel Ana4 i tez wyszedl sam antygen PCNA ale juz w mianie pozytywnym. Chcialam się zapytać co ten antygen oznacza?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

PCNA jest dodatni u niektórych pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym, jednak na podstawie samego tego badania nie należy rozpoznawać tocznia. Proszę udać się do reumatologa. Pozdrawiam Mikołaj Kamiński Więcej

Mam problem ze stawami w rękach i to taki że spać po nocach nie mogę . Nie miałem żadnych urazów ani kontuzji ( też nie pracuje fizycznie ) a bolą mnie ramiona , nadgarstki , kciuki i palce . Dziwne jest że problem jest tylko u rąk , nie ma go w ogóle w nogach . Ból zdaje się jakby promieniować ze stawu…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Wymaga Pan(i) pilnej diagnostyki reumatologicznej. To może być zapalenie stawów np. łuszczycowe, ale również i reumatoidalne.

Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński

Co oznaczają guzki (opuchlizna) pod palcami u obu dłoni (symetrycznie)? Czy to może być alergia?
Mam zespół hashimoto i zażywam od miesiaca euthyrox.
Ojciec ma reumatoidalne zapalenie stawów.
Mam 32 lata.

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Nie wiem czy to guzki czy obrzęk w miejscu stawów. Proszę udać się do lekarza rodzinnego, aby najpierw Pana/Panią zbadał i ocenił czym mogą być opisywane zmiany. Na tej podstawie powinien Pana/Panią dalej... Więcej

Witam mam spuchnięty mały palec u lewej ręki i jeszcze boli co to może być?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Proszę udać się do lekarza, aby ocenił czy to obrzęk w miejscu stawu / zapalenie tkanki podskórnej a może zapalenia palca charakterystyczne dla łuszczycowego zapalenia stawów.
Pozdrawiam Mikołaj Kamiński Więcej

Proszę i interpretację wyników ANA 2 dodatni W badanej surowicy krwi stwierdzono obecno## przeciwcia# przeciwj#drowych o typie #wiecenia
ziarnistym z dodatnimi strefami chromosomowymi w mianie 1:320 oraz przeciwcia#
przeciwcytoplazmatycznych w mianie 1:160.
Dziękuję

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Trzeba wykonać profil autoprzeciwciał ANA-3 lub ANA-5
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński

Pytanie dotyczące bóle stawów

Dzień dobry. Czym leczyć opuchnięte palce dłoni? Mam problem ze zgięciem palców, w stawach są opuchnięte i bolą. Myślę, że jest to stan zapalny. Proszę o poradę. Używałam maści ze sterydami, moczenia dłoni w potasie i nic to nie pomogło.

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Pani dolegliwości trzeba wyjaśnić: czy wynikają one z procesu zapalnego w stawach czy z obrzęku/zapalenia/twardnienia etc. tkanki podskórnej palcy. Proszę pilnie udać się do lekarza. Myślę, że najlepsze... Więcej

Witam.
Rok temu zdiagnozowano u mnie osteoartretyzm , lekarz przepisał mi Fultium D3 800 IU. Bralem po 1 tabletce dziennie. Po roku zaprzestal wydawac mi recepte na te witamine a kazal kupowac w aptece zwykla witamine D3 . Kupilem D3 3000 UI z K2 . Czy jest roznica miedzy tymi preparatami. I czy…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Stosowanie witaminy D3 zależy m.in. od wieku, masy ciała pacjenta i poziomu witaminy D3 (25-OH-D) w surowicy krwi.
Zwykle pacjenci mają zbyt niski poziom witaminy D.

Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński Więcej

Jak leczyć!Uszkodzenie rogu tylnego MM.Podejrzenie drobnego chrzestniaka kości piszczelowej.Niewielka torbiel Bakera w dole podkolanowym.

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

W jakim kontekście zlecono badanie? Podejrzewam, że to opis rezonansu kolana.
Chrzęstniak - jeżeli nie odpowiada za objawy, to wystarczy obserwacja
Torbiel Bakera - jeżeli nie odpowiada za objawy, to... Więcej

Dzień dobry, od kilku lat biorę tabletki antykoncepcyjne Atywia Daily. Od czwartku lekarz przepisał mi Metypred 4mg i mam je brać przez 5 dni po 2 tabletki, następnie po 1. Czy Metypred wpływa jakoś na moje tabletki antykoncepcyjne?

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Nie, ale etynyloestradiol zawarty w Atywii zwiększa stężenie metyloprednizolonu zawartego w Metypredzie.

Pytanie dotyczące nadciśnienie

Dzień dobry.Od dwóch lat mam zdiagnozowaną fibromialgię.Leczę się u psychiatry bez żadnych rezultatów.Co .3 miesiące zmiana leków itd.W tej chwili tak cierpię musiałam zrezygnować z pracy.Nie prowadzę samochodu praktycznie nie wychodzę z domu, ponieważ nie mam siły.Bardzo proszę o pomoc.

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Fibromialgię leczy się na wielu polach. Leki pomogą tylko części osób. Dodatkowo powinno się dołączyć wysiłek fizyczny, zmianę diety, fizjoterapia. Niektórym pomaga np. medyczna marihuana, ale to zwykle... Więcej

Witam, od kilku miesięcy mam problem z bólem kostek/stawów skokowych po pracy stojącej gdy przychodzę do domu i chwile nogi trzymam nie ruchomo to problem jest nawet przy próbie postawienia kroku. Co może być problemem do jakiego lekarza się najlepiej udać? Dodam ze kilka lat temu wykryto mi młodzieńcze…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Być może to efekt zaostrzenia MIZS. Proszę udać się do reumatologa celem oceny aktywności choroby i ewentualnej zmiany leczenia.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński

Witam, mam 29 lat, jestem kobietą. Tydzień temu zaczęły pobolewać mnie kostki w stopach. Z biegiem czasu pojawil się obrzęk, bardzo silny ból uniemożliwiający chodzenie oraz silne zaczerwienienie poniżej więzadła grzbietowego oraz z drugiej strony okolice podeszwowego. Na obu kończynach. CRP : 50. Temperatura…

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Wymaga Pani pilnej diagnostyki, w tym diagnostyki reumatologicznej.

Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński

Dzień dobry chciałam się zapytać czy w bardzo zaawansowanym stanie tej choroby ziarnicy Wegenera jest szansa to złagodzić wyleczyć żeby mógł pożyć dłużej niż pół roku

ODPOWIEDŹ LEKARZA:

Zależy od zajęcia organów, przede wszystkim rokowanie znacznie pogarsza zajęcie nerek, płuc. Do tego utrzymywanie się wysokich mian ANCA również zwiastuje ciężki przebieg i/lub ryzyko nawrotu. Do tego... Więcej

Poprzednia
1
...
5
6
7
...
12
Następna

Autor

dr n. med. Mikołaj Kamiński

Reumatolog, Ultrasonografista

Wszystkie treści, w szczególności pytania i odpowiedzi, dotyczące tematyki medycznej mają charakter informacyjny i w żadnym wypadku nie mogą zastąpić diagnozy medycznej.