Pytania pacjentów (222)
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jeżeli to jest ŁZS, to metotreksat potrzebuje czasu, aby zaczął działać. Pierwsze efekt daje najwcześniej po 1 miesiącu, pełne po 3-6 miesiącach. Efekt metotreksatu ocenia się po 3-6 miesiącach. Zwykle... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Diagnostykę niezamierzonej utraty masy ciała przeprowadza się zwykle w gabinecie lekarza rodzinnego lub w oddziałach internistycznych.
Przede wszystkim obawiamy się, aby niezamierzona utrata masy ciała...
Więcej
Czy Metypred (Methylprednisolonum) będzie wpływał na wynik badania kortyzolu we krwi ?
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Tak, jeżeli jest stosowany przewlekle może zawyżyć wynik.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani, same ww. wyniki nie przemawiają za toczniem. Po poronieniach znacznie lepiej wykonać badania w kierunku występowania przeciwciał antyfosfolipidowych. Ważny natomiast jest kontekst poronień... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Pierwszą moją myślą byłaby diagnostyka w kierunku polineuropatii. Wrażenia, które zostały opisane mogą świadczyć o uszkodzeniu nerwów czuciowych. Proszę najpierw udać się do neurologa celem diagnostyki... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Szanowna Pani, proszę wykonać (jeśli nie było wcześniej) badania laboratoryjne: CRP, OB, czynnik reumatoidalny (RF), aCCP lub ACPA - czyli przeciwciała przeciwko cytrulinowanym peptydom. Do tego proponuję... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Okulista słusznie zwróciła uwagę na podejrzenie choroby reumatologicznej.
Przed wizytą proszę wykonać: 1) badania laboratoryjne OB, CRP, morfologię, kreatyninę/eGFR, czynnik reumatoidalny, aCCP, transaminazy,...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Trzeba te kolana zbadać i zrobić badania obrazowe. Prawdopodobnie zmiany zwyrodnieniowe / zespół rzepkowo-udowy.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Można stosować razem wyżej wymienione leki, ale:
1) Allertec (cetyryzyna) i escitalopram mogą wzajemnie nasilać objawy takie jak senność, zaburzenia koncentracji i zawroty głowy. Należy również pamiętać,...
Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Proszę się pilnie udać do reumatologa - ma Pan/Pani wysokie prawdopodobieństwo twardziny układowej. Reumatolog Pana/Panią zbada i prawdopodobnie będzie mógł postawić rozpoznanie. Ewentualnie przed wizytą... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Proszę wykonać USG obu łokci i iść do reumatologa.
Z wyrazami szacunku
Mikołaj Kamiński
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Zwykle po odstawieniu metotreksatu najbezpieczniej poczekać 6 miesięcy ze staraniem się o potomstwo. Jeżeli po roku regularnego spółżycia (2-3x/tydzień) nie dojdzie do poczęcia dziecka, to wtedy wskazana... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jeżeli dotyk w tym miejscu nasila ból to proszę na początek wykonać zdjęcie RTG bolącej okolicy - w dwóch projekjach PA + bok i z opisem radiologa udać się najpierw do lekarza rodzinnego. W tym przypadku... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Choroby reumatologiczne generalnie są przeciwwskazaniem do oddawania krwi. Istnieje ryzyko, że składnik(i) krwi pacjenta z zespołem autoagresji mogłaby przyczynić się u biorcy to wytworzenia zespołu autoimmunologicznego.... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Najpierw proszę się udać do swojego lekarza POZ z dokumentacją potwierdzającą wykrycie przywry. Jest to stosunkowo rzadko wykrywana choroba pasożytnicza w Polsce, więc dobrze ją precyzyjnie udokumentować.... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Nie, to zależy od wybranej choroby tkanki łącznej. W większości sytuacji stosuje się do momentu uzyskania zadowalającej remisji / ustąpienia objawów chorobowych.
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Opis RTG wskazuje na cechy chr. zwyrodnieniowej stawu barkowo-obojczykowego. W celu dalszej diagnostyki proszę wykonać badania laboratoryjne: morfologia, kwas moczowy, CRP, OB do tego warto wykonać USG... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Pregabalinę często podaje się jako koanalgetyk (jako dodatkowy lek poprawiający efekty leczenia przeciwbólowego) oraz w celu zmniejszenia dolegliwości np. polineuropatii. Prawdopodobnie zbyt szybko dostała... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Jeżeli zespół antyfosfolipidowy jest odpowiedzialny za poronienie to przeciwciała już powinny być obecne i należy je wykonać do 6 tygodni od poronienia. Potem jeżeli będą dodatnie powtórzyć po co najmniej... Więcej
ODPOWIEDŹ LEKARZA:
Tak można stosować taki zestaw leków razem. Proszę pamiętać, że w Dicloduo Combi jest omeprazol - inhibitor pompy protonowej - tzw. "lek osłonowy na żołądek" - proszę o tym wspomnieć gdyby lekarz chciał... Więcej